以表阿霉素为主的化疗方案治疗乳腺癌的毒副作用观察

以蒽环类为主的乳腺癌化疗方案 (CAF ,CEF)是目前国际最常用的联合化疗方案 ,骨髓抑制和心脏毒性是蒽环类化疗药物常见的毒副作用 ,特别是充血性心力衰竭常常限制蒽环类药物的使用剂量。考虑到中国人对化疗药物的耐受性与外国人的差异 ,在临床应用以蒽环类为主的化疗方案时 ,常     

应用差别PCR方法检测乳腺癌c－erbB_2癌基因的扩增

应用差别ＰＣＲ方法检测乳腺癌ｃ－ｅｒｂＢ＿２癌基因的扩增方刚，于泽平，臧静，刘复坤，黎介寿差别ＰＣＲ，即差别多聚酶链反应技术（ｐｏｌｙｍｅｒａｓｅｃｈａｉｎｒｅａｃｔｉｍ）检测癌基因扩增，快速、敏感、无同位素污染，其原理是在一定的ＰＣＲ反应条件下，Ｐ...     

颈总动脉旁化学感受器瘤1例

患者男性，２７岁，偶然发现左颈上部包块２年，缓慢长大，无任何临床症状。体检：左咽侧壁局部向外膨隆，胸锁乳突肌深区扪及约３×４ｃｍ２大小肿块，质稍硬，表面光滑，固定，无压痛、无震颤及血管杂音，压迫近心端动脉，肿块无明显缩小，气管略向右侧移位。实验室检查...     

何杰金病合并弓形虫感染

何杰金病与获得性弓形虫病同时存在时，使病理组织学的形态不典型，给诊断带来了困难。本文报告１例国内首次发现的何杰金病合并弓形虫感染的罕见病例，经手术切除大部肿瘤组织、血液抗弓形虫抗体的检测、肿瘤组织弓形虫ＰＣＲ检测及病理组织学、组织超微结构及免疫组化染色检查等方法明确了诊断，并经放疗、化疗而获得缓解     

何杰金病合并弓形虫感染

作者于１９９５年６月收治了一例罕见的何杰金病合并弓形虫感染患者，通过对患者肿瘤组织的大部切除、血抗弓形虫抗体检测、肿瘤组织弓形虫ＰＣＲ检测及病理组织学，组织超微结构及免疫组化方法进行了诊断，经放疗、化疗等综合治疗，患者病情缓解。     

大肠癌手术前肠道准备

我院从1977年12月至1988年12月对收治的311例大肠癌病人,采用四种不同的方法进行术前肠道准备,均取得了良好的预防感染的效果,兹报告如下。临床资料311例病人中,男176例,女135例,平均年龄47.7岁。其中直肠癌180人,乙状结肠癌74人,降结肠癌6人,升结肠癌51人。采用双盲法分组,各组间年龄、性别及疾病分布,无显著差异。各组肠道准备方法见附表。本组病例实施手术,直肠癌根治术94人;左半结肠切除20人;右半结肠切除51人;乙状     

原发性甲状旁腺功能亢进的诊断和治疗

目的:探讨原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)的诊断和治疗. 方法:回顾性分析4年间收治8例PHPT患者的临床资料. 结果:PHPT发病年龄为15～75岁,女性明显多于男性,临床表现多样,病程迁延,误诊率高.8例患者术前诊断均结合超声、99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)和CT等检查.所有患者血清钙升高和甲状旁腺素(PTH)检查均增高.8例PHPT患者均经手术治疗、病理证实,手术方式以直接甲状旁腺腺瘤切除术为主.术后患者症状改善,血清钙、PTH值明显下降.手术后无永久性甲状旁腺功能减退和喉返神经损伤等并发症. 结论:超声和放射性核素发射式计算机断层显像(ECT)可作为首选的定位诊断方法,定性诊断主要依靠血钙和甲状旁腺素升高.定位明确的甲状旁腺腺瘤可行单侧探查;要注意术后低钙血症的处理.     

原发性乳腺癌组织中端粒酶活性表达与癌细胞凋亡相关性的研究

目的 :探讨原发性乳腺癌组织中端粒酶活性表达与细胞凋亡发生基因表达的相关性及其预后意义。　方法 :应用端粒酶 TRA P- PCR电泳、银染及 EL ISA法、凋亡细胞原位检测 (TU NEL法 )和 S- P免疫组化染色等技术 ,分别对端粒酶定性和定量测定其活性 (TA)、计算凋亡指数 (AI)、检测凋亡相关基因 Bcl- 2和 p5 3蛋白表达水平。　结果 :TA定性检测平均阳性率为 89.8%、定量测定吸光值中位数 0 .6 3± 0 .2 9,均明显高于正常乳腺和良性病变组织(P<0 .0 5 ) ,其表达阳性率高者预后较差 ,5年累积生存率 (6 0 .3% )低于阴性者 (77.4% ) ,二者有显著差异 (P<0 .0 5 ) ,但酶表达与患者年龄、临床 TNM分期、肿瘤大小、发生部位、病理学类型、淋巴结转移等无关。 AI中位数4.83± 0 .74,与 TA表达高度相关 (r=0 .7331,P <0 .0 5 ) ,凋亡相关基因 Bcl- 2和 p5 3蛋白表达阳性率分别为6 3.4%和 40 .7% ,其中 Bcl- 2表达水平与 TA、AI高低呈高度正相关 (r=0 .7814,P<0 .0 5 ) ,p5 3与之呈负相关 (r=- 0 .6 2 5 5 ,P<0 .0 5 ) ;经多变量 Cox回归分析显示仅 TA、AI对乳腺癌患者生存期有影响 ,TA阳性率高、AI>4.0 %者的平均生存时间短于 TA阴性、AI<4.0 %者 (P<0 .0 5 )。此外 ,术前接受化疗者的 TA表达水平低于未化疗者 (6 4.7     

纤维乳管镜在乳头溢液诊断治疗中的应用

目的:乳头溢液是乳腺疾病的常见症状之一,以往的检查方法诊断准确性差.文中探讨纤维乳管内视镜在乳头溢液性乳腺疾病诊断和治疗中的应用价值. 方法:分析95例乳头溢液患者资料,并记录50例手术患者病理结果. 结果:镜检诊断乳腺癌2例,乳头状瘤58例,乳管扩张症23例,乳管炎症10例.50例手术患者,经病理证实乳腺癌符合率100%,导管内乳头状瘤81%. 结论:纤维乳管镜能够更准确、直观明确乳头溢液性乳腺疾病的病因、病变范围及部位,具有一定的诊断准确性和定位可靠性,是一种安全有效的乳头溢液初步检查方法.     

甲状腺疾病的再次手术治疗

目的 近年来甲状腺疾病再手术比例呈明显增加趋势,与初次手术相比,再手术者并发症发生率明显增高.文中探讨甲状腺再手术指征、危险性及其相关因素. 方法 对77例甲状腺再手术患者进行回顾性分析. 结果 术后早期再手术者23例(29.9%),主要原因为甲状腺癌切除不彻底.术后晚期再手术者54例(70.1%),主要原因为良性疾病术后复发和恶性肿瘤复发.喉返神经损伤6例(7.8%),甲状旁腺功能低下5例(6.5%),乳糜漏2例(2.6%). 结论 甲状腺再手术适用于各种甲状腺良、恶性疾病,因其术后并发症较高,首次手术时应尽可能考虑设计周全,尽量避免再手术.