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目的微创手术有创伤小、患者痛苦少、术后恢复快等优点,在去除病灶的前提下尽量减少手术给患者带来的损伤,一直是外科医师追求的目标。文中就微创化的意义探讨超声刀在微创开放性甲状腺手术中的应用价值及其操作技巧。方法超声刀完成微创开放性甲状腺手术56例(超声刀组),传统电刀完成甲状腺开放性手术67例(电刀组);观察对比2组手术切口大小、术中出血量、手术时间、术后引流量及是否放置引流管、术后住院时间及术后并发症等指标。结果超声刀组患者的手术切口、手术出血量、手术时间、术后引流量以及术后住院时间均较电刀组明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05),是否放置引流管、术后并发症发生率2组差异无统计学意义。结论超声刀在微创开放性甲状腺手术中能显著缩短手术切口、减少术中出血量、明显缩短手术时间、减轻局部创伤反应、减少术后引流量和缩短术后住院时间,且不增加术后并发症,做到真正意义上的微创手术,值得临床推广。 相似文献
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麦默通微创活检系统对乳腺肿块诊断的应用价值 总被引:5,自引:4,他引:1
目的麦默通微创活检系统(mammotone biopsy system,MBS)为一种真空辅助粗针活检系统,比细针穿刺取材所获样本量更大。在乳腺疾病的诊断中应用日益广泛。文中评估MBS微创活检在乳腺肿块诊断中的应用价值。方法67例乳腺肿块患者(62例乳腺癌、5例乳腺炎症疾病)术前行超声引导下MBS穿刺。1 207例乳腺癌患者术前行细针穿刺检查,对两种方法的诊断价值进行评价。结果67例患者MBS穿刺成功率为100%。乳腺癌患者MBS穿刺的阳性率为98.4%,细针穿刺的阳性率为88.4%(P<0.05),两种方法的假阳性率均为0。MBS穿刺皮下血肿的发生率为7.4%(5/67),皮下瘀斑发生率为25.4%(17/67)。细针穿刺的患者无发生皮下血肿和皮下瘀斑者。结论细针穿刺法简便、安全、创伤小,缺点为阳性率较低、漏诊率较高。麦默通穿刺法具有高敏感、高特异性、微创的优点,可作为乳腺肿块定性的首选方法。 相似文献
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目的 :应用生物电阻抗分析法动态观察多西他赛 (多西紫杉醇 )导致人体液体潴留。 方法 :1 0例乳腺癌患者接受以多西他赛为主的化疗方案 ,共 5 1个疗程 ,根据世界卫生组织 (WHO)化疗不良反应分级记录化疗后不良反应 ,分别于化疗前、化疗后第 1 ,3,7,1 4 ,2 1天采用多频生物电阻抗分析仪测定人体组成成分。 结果 :化疗后患者体重 (6 6 .32± 4 .5 2 )kgvs(71 .5 5± 3.0 9)kg和机体总水量 (4 0 .94± 2 .2 5 )kgvs (35 .37± 3.92 )kg较化疗前明显增加(P <0 .0 5 ) ,细胞内液和细胞外液均较化疗前增加 ,但后者增加明显 ,差异有显著性意义。每个疗程化疗后第 3天液体潴留最为严重 ,随后有所缓解。 结论 :多频生物电阻抗分析法能够准确反映化疗患者机体液体潴留情况 ,多西他赛能导致人体液体潴留 ,但不严重 相似文献
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目的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)是感染中最重要的调节因子,谷氨酰胺需经过其载体转运至细胞内才能被利用。文中研究TNF-α对肠黏膜上皮细胞株(intestinal epithelial cell line,IEC)-6细胞膜谷氨酰胺载体功能、ASCT2mRNA及蛋白表达的可能影响,揭示TNF-α对细胞膜谷氨酰胺载体功能的影响机制。方法体外培养IEC-6,分为对照组(不与TNF-α共孵育)和实验组(与TNF-α共孵育):实验组与不同剂量的TNF-α(2、5、8、10ng/ml)共孵育2h后,测定细胞[^3H]-L-谷氨酰胺摄取率;实验组与5ng/mlTNF-α共孵育不同时段(2、5、8、10h)后,测定ASCT2载体mRNA水平;实验组与5ng/mlTNF-α共孵育不同时段(2、6h)后,检测载体ASCT2蛋白表达水平。结果不同TNF-α剂量孵育的实验组[3H]-L-谷氨酰胺摄取率显著低于对照组(P〈0.01),实验组之间差异无显著性意义(P〉0.05);孵育2h的实验组ASCT2载体mRNA水平显著高于对照组(P〈0.01),时间延长后逐渐下降,10h则与对照组差异无显著性意义(P〉0.05);不同时段实验组载体ASCT2蛋白表达水平均显著低于对照组(P〈0.01),实验组间差异无显著性意义(P〉0.05)。结论TNF-α抑制IEC-6细胞膜谷氨酰胺载体的摄取功能,抑制ASCT2蛋白表达,但不抑制IEC-6细胞ASCT2载体mRNA的表达。TNF-α对细胞膜谷氨酰胺载体功能的抑制可能发生在载体蛋白的翻译或以后水平。 相似文献
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乳腺癌是血管依赖性肿瘤,其进展与转移需要新生血管。而新生血管表面丰富的生长抑素受体(somatostatin receptor,SSTR)可将生长抑素及其类似物转入细胞,从而抑制新生血管的生长。我们研究发现乳腺癌组织中SSTR的表达与预后相关;而肿瘤组织新生微血管密度(microvessel density,MVD)是乳腺癌的独立预后指标,那么乳腺癌组织中SSTR的表达与MVD之间有何关系成为我们研究的重点。本研究应用免疫组化法检测82例原发性乳腺浸润性导管癌组织中SSTR的表达和MVD,分析二者在原发性浸润性乳腺癌组织中的相关性。 相似文献
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0 引言 静脉化疗是恶性肿瘤病人主要的治疗手段之一.乳腺癌病人术后化疗不仅是多疗程、剂量大、血管损伤严重[1],而且乳腺癌根治术行淋巴结清扫后患肢活动及静脉、淋巴回流受到一定影响,只宜于健侧肢体输液.如何选择输注通道,减少反复穿刺的痛苦[2],避免化疗药物对外周静脉及周围组织的损伤[3],减轻病人对静脉化疗的恐惧,以保证治疗顺利完成,是医护人员十分关注的问题.腔静脉管径粗,血流量大,是理想的静脉化疗途径.2000年1月至2004年3月,我科选择42例乳腺癌病人行腔静脉置管194例次进行静脉化疗,现报道如下. 相似文献
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新辅助化疗对可手术乳腺癌前哨淋巴结病理结果的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:研究新辅助化疗后乳腺癌前哨淋巴结活检结果是否真实可靠.方法:60例乳腺癌患者手术前应用2~3个疗程的新辅助化疗;48例化疗方案采用CEF(环磷酰氨60mg/m2,表柔比星70mg/m2,氟脲嘧啶60mg/m2),12例患者采用CET(环磷酰氨50mg/m2,表柔比星50mg/m2,多西紫杉醇75mg/m2).乳腺癌改良根治术前取亚甲蓝2ml皮下均衡注射于肿瘤四周各个象限,切除的标本计数淋巴结总数和染蓝的淋巴结数,与大体标本同时作常规病理检查.结果:66例乳腺癌患者中,60例前哨淋巴结染色成功(90.9%),平均检查前哨淋巴结数为1~5枚/例.8例在手术前肿瘤已局部切除的患者前哨淋巴结均染色成功.60例患者前哨淋巴结癌转移阳性23例,其中同时腋窝淋巴结阳性15例,阴性8例.前哨淋巴结阴性的37例患者中,腋窝淋巴结阴性35例、阳性2例(前哨淋巴结假阴性占5.4%),假阴性率为8%.48例采用CEF方案的患者,前哨淋巴结假阴性1例.12例采用CET方案的患者,前哨淋巴结假阴性1例.60例患者中58例前哨淋巴结准确地预测了腋窝淋巴结转移状况.结论:采用CET或CEF方案新辅助化疗的乳腺癌患者,其前哨淋巴结检查的病理结果同样能准确地反映腋窝淋巴结的转移状况. 相似文献