前后路联合手术治疗难复性寰枢关节骨折脱位12例分析

目的：探讨前路松解寰枢椎椎弓根复位固定的手术方法。方法：12例难复性寰枢关节骨折脱位患者,男4例,女8例,年龄16－48岁。其中陈旧性齿状突骨折6例,齿状突不连2例,横韧带松弛症2例,寰枕畸形1例。前路C1／C2松解,清除寰枢椎前方挛缩瘢痕组织或骨连接,后路PCF经寰枢椎椎弓根复位固定融合术。结果：术后11例获得复位,行寰枢椎复位固定术;1例行枕颈融合术。术后随访正常。结论：前路松解PCF寰枢椎椎弓根复位固定融合治疗难复性寰枢关节骨折脱位方法可靠。     

成人大脑中央沟在冠状面MRI上的定位

目的：探索大脑中央沟在冠状面MRI上的准确定位。方法：随机选用成年男性头部标本30例、活体健康成年男性6例,以经连合间线中点的垂线为基线,获得4mm层厚的颅脑MR冠状面图像;将头部标本开颅取脑,重要脑回着不同颜色,切制与MR扫描一致的脑断层标本。将脑断层标本与颅脑MRI相对照,统计有关结构的出现率,以确定中央沟在冠状面MRI上的定位。结果：在中央沟首次出现的断面上,背仙是丘脑的出现率左侧为93%、右侧97%,锥体束的出现率左侧为20%、右侧13%;在胼胝体压部后缘断面上,中央沟几近消失,大脑外侧面中央沟出现率两侧均为33%。结论：中央沟首次出现在背侧丘脑显现而锥体束尚未出现的1-2个断面上;在锥体束出现的断面上,外侧沟上方可以3大髓突辨认额上回、中央前回和中央后回,中央前、后回之间为中央沟;至胼胝体压部后缘断面,中央沟大多消失。     

临床护士情绪智力对护士领导力的影响

目的 探讨临床护士情绪智力对护士领导力的影响,为提高护士领导力提供参考。方法 在郑州市5所医院便利抽取925名 临床护士,采用一般资料调查表、护士领导力问卷、情绪智力量表对其进行调查分析。结果 临床护士领导力总均分为4.04± 0.56,解决问题能力得分最高,其次是护理专业能力,得分最低的是评判性思维能力和自护能力;情绪智力得分为55.54±10.33, 情绪智力总分及4个维度均与护士领导力及7个维度呈正相关(均P<0.01)。多元回归分析结果显示,情绪的运用和情绪的调 节为护士领导力的主要影响因素(均P<0.01)。结论 临床护士领导力及情绪智力处于中等偏上水平,两者呈正相关关系,情绪 的运用和情绪的调节是护士领导力的主要影响因素,护理管理者应予以重视并进行针对性干预,以提升临床护士情绪智力,进而 提升护士领导力。     

《婚姻法》修改进行时

2000年8月,全国人大常委会法制工作委员会在听取社会各界意见的基础上,提出了《婚姻法》修正案(征求意见稿)。经过人大常委会的论证,此稿已于2001年1月提交全民讨论,这样,重新修订《婚姻法》就成为公民参与率最高的跨世纪新型立法。在这世纪转轨的制高点上,回顾20世纪末婚姻立法中关于婚姻关系的争议焦点,婚姻与每家每户的关系,同时前瞻新世纪婚姻关系的走向,具有特殊的重要意义。     

肝胆外科围手术期患者营养管理审查指标制订及障碍因素分析

目的开展肝胆外科围手术期患者营养管理的循证护理实践, 根据最佳证据制订审查指标, 分析障碍因素, 为证据应用临床提供参考。方法按照"6S"证据模型, 自上而下检索Cochrane Library、澳大利亚JBI循证卫生保健中心数据库、美国指南网、英国国家医疗保健优化研究所、英国医学杂志、PubMed、中国生物医学文献数据库、中国知网和万方数据库。检索时限为建库至2021年9月30日。通过系统检索、评价、汇总证据, 确定肝胆外科围手术期患者营养管理循证护理审查方案并进行现状审查, 分析影响因素, 制订行动策略。结果本研究共纳入14条最佳证据, 制订审查指标16条, 其中1条指标执行率为85%, 其余指标执行率为0～55%。障碍因素:医护层面缺乏相关知识;临床工作量增加导致医护人员存在抵触心理;制度、流程、量化工具、仪器设备缺乏;领导力不足等。结论循证护理证据与临床实践存在较大差距, 应结合临床专业人员的判断和基线审查结果进行障碍因素分析并制订行动策略, 促进证据有效转化。     

基于Roy适应模式的心理干预对宫颈癌患者心理状态及自我感受负担的影响

目的 探讨基于Roy适应模式的心理干预对宫颈癌患者心理状态及自我感受负担的干预效果。方法 将120例宫颈癌患者按照不同入院顺序分为研究组与对照组各60例,对照组患者给予常规护理干预,研究组患者在对照组基础上给予基于Roy适应模式的心理干预。两组患者干预前后采用心理弹性量表评估心理状态、自我感受负担量表评估自我感受负担变化、纽芬兰纪念大学幸福度量表评估主观幸福感、自我护理能力测定量表测评自我护理能力、简明健康状况量表评估生活质量变化,并在干预后采用服务质量量表评估两组患者干预满意度。结果 干预后两组患者心理弹性量表、纽芬兰纪念大学幸福度量表(正性情感、正性体验维度)、自我护理能力测定量表、简明健康状况量表及各维度评分均较干预前升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。干预后两组患者纽芬兰纪念大学幸福度量表(负性情感、负性体验维度)、自我感受负担量表总分及各维度评分均较干预前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。研究组患者服务质量量表的可靠性、移情性、反应性、有形性、保证性5个维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结...     

苦参碱对豚鼠离体胆囊平滑肌条收缩功能的影响

目的:观察苦参碱对豚鼠离体胆囊平滑肌运动功能的影响并初步探讨其影响机制。方法:将胆囊肌条置于灌流肌槽内,用BL-420E+生理记录仪记录肌条的收缩活动。结果:苦参碱能提高胆囊肌条的张力、减慢收缩频率、增高收缩幅度。消炎痛、酚妥拉明、异搏定、阿托品可部分阻断苦参碱对胆囊肌条的作用。结论:苦参碱对胆囊肌条的作用机制可能与前列腺素受体、α受体、Ca2+以及M受体有关。     

血管活性肠肽和P物质在大鼠耳蜗中的表达及意义

目的 :通过检测血管活性肠肽 (VIP) ,P物质 (SP)在正常和自发性高血压大鼠耳蜗中的表达 ,以探讨VIP、SP在高血压性内耳疾病中的作用。方法 :2 0只自发性高血压大鼠为高血压组 ,2 0只正常Wistar大鼠为正常组 ,测试两组动物听性脑干反应 (ABR)阈值 ;然后将动物分别行心脏灌流固定 ,制备内耳标本 ,计数螺旋神经节细胞 ;采用免疫组织化学方法 (SABC法 )观察VIP、SP的表达 ,并进行图像分析。结果 :高血压组基底转螺旋神经节细胞计数明显少于正常组 ,其差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。螺旋神经节细胞的胞质中和血管纹处有VIP和SP阳性表达 ;螺旋神经节细胞的胞质中VIP和SP的含量两组差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;在血管纹处VIP的含量高于正常组 ,差异有统计学意义 (P <0 .0 5 ) ,而SP的含量两组差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 :VIP不仅参与耳蜗微循环的神经体液性调节 ,还可能是听觉传导通路的神经递质 ;而SP可能仅是听觉传导通路的神经递质。     

Susceptibility to Vaginal Candidiasis under Different Conditions in Mice

In order to study the susceptibility of murine vaginal mucosa to Candida albicans under different conditions, vaginal lavage fluid and vaginal tissue of mice were observed and compared between murine models with normal immune system （estrogen-treated mice） and immunosuppressed murine model, and between primary infection model of vaginal candidiasis and secondary infection one. The average level of colony forming unit （CFU） from the immuosuppressed group was higher than that from estrogen-treated group at each time point and the peak time was delayed. The differences between the two groups were statistically significant （P〈0.05） from the fourth day after inoculation. A significant difference existed in the average level of CFU between the control group and the estrogen-treated group （P〈0.05）, and between the control group and the immuosuppressed group （P〈0.01）. It was concluded that the vaginal mucosa from the immunosuppressed mice is more susceptible to Candida albicans and no difference is found in susceptibility between mice with primary infection and secondary infection.