小儿心房扑动11例分析

目的：探讨心房扑动患儿的病因与临床特点.方法：总结本院2011年1月至2014年1月收治的所有房扑患儿,对其临床特点及治疗加以分析总结.结果：以基础综合治疗为主,房扑治疗常首选抗心律失常药物,采用射频消融术可根治房扑.结论：先天性心脏病是发生心房扑动的基础,及时发现,及时治疗,大多预后良好.     

2013年我院门诊处方点评与不合理处方分析

目的：为提高门诊处方合格率,保障用药安全,减少不合理用药,维护就医患者身心健康,对2013年我院门诊处方的合理性进行评价。方法回顾性的对我院2013年门诊全样本共212263张处方根据本院《处方点评规范实施细则》进行统计、分析和评价。结果处方合格率为97.7％,不合理处方中书写不规范和用药不适宜为主要原因,分别占到了不合理处方的45.23％和51.92％。其中,用法用量不适宜占到了整个不合理处方的35.93％。结论我院处方的开具中还存在着一些问题,需针对存在的问题采取有效的措施,加强处方点评的力度,加强与医生的沟通和反馈以及对医生合理用药相关知识的培训,以期提高处方合格率,规范合理用药行为。     

浅谈护生临床实践的带教体会

临床实践是护理专业学生进行综合训练的教学阶段,通过实习,使学生于临床实践中正确运用护理基本理论,掌握护理基本技能,适应以病人为中心的医学护理模式的转变.为了培养新型实用性护理人才,提高护生的整体素质,我们采取了一系列的措施:培养护生健康教育的能力;增加模拟综合练习和操作考试;将护生职业素质培养贯穿于整个带教过程中,使护生的操作能力、应变能力、分析及解决问题的能力明显提高.     

氨茶碱中毒12例治疗体会

氨茶碱现已成为治疗急慢性可逆性气道阻塞的基本药物，但由于其治疗窗窄，且在体内配置的变化较大，难以确定其剂量，预防中毒亦很困难，我们积累氨茶碱中毒12例，典型病例报告如下。1病例介绍患儿男：10月，因咳嗽，喘4天收入院。查体：T：36.4C，R：46次／min，W：10kg，神清，精神欠佳，无紫组、双肺可闻及散在的喘鸣者及涅罗音，心率128次/min，律整，心音有力，腹平软，肝于肋下1．5cm，血WI3C8．4×109/L，N0．51，L0．49，胸透：双肺纹理增重。入院后给予吸氧，吸痰，先锋霉素V，能量合剂．维生素C，硫酸镁静点，并给予氨茶碱30…     

由302例药品不良反应报告探讨加强药物风险管理的重要性

目的了解本院药品不良反应发生的特点,促进合理用药。方法对解放军第三一六医院2009年1月～2012年11月收集到的302例药品不良反应(ADR)报告进行回顾性分析。结果 65岁人群发生ADR的比例最高,有108例(35.76%);静脉滴注引起的ADR有240例(79.47%);ADR主要累及的器官为皮肤及其附件,有154例(50.99%);严重ADR26例,其中以发生过敏性休克为主,有9例;引起ADR的药品有15类63种,抗菌药物居首位,有147例(48.68%),抗菌药中以喹诺酮类药物居首位,有66例(44.90%)。结论加强药学监护与ADR监测一体模式的实践,加强ADR信息的宣传教育,减少和避免ADR的发生,促进安全用药。     

肉毒毒素结合康复训练对痉挛性脑瘫患者疗效的Meta分析

目的对A型肉毒素结合康复训练治疗小儿痉挛性脑瘫的疗效进行评价。方法应用Meta分析方法对收集到的1979～2010年公开发表的关于肉毒毒素结合康复训练对小儿脑瘫治疗效果的随机对照研究文献和临床试验研究文献进行分析,数据采用stata软件进行处理,根据齐性检验结果决定采用何种模型计算值及其在95%可信区间。结果采用小剂量肉毒毒素配合康复训练治疗小儿痉挛型脑瘫,治疗组症状和体征改善效果优于或高于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论使用A型肉毒毒素结合康复训练治疗小儿痉挛性脑瘫可增加疗效,远期疗效有待进一步观察。由于本系统评价纳入的研究均不是严格的随机对照试验,且样本量偏小,论证强度不高,尚需高质量的、大样本、多中心的随机对照试验提供更有利的证据。     

肉毒毒素结合康复训练对痉挛性脑瘫患者疗效的Meta分析

目的 对A型肉毒素结合康复训练治疗小儿痉挛性脑瘫的疗效进行评价方法应用Meta分析方法对收集到的1979～2010年公开发表的关于肉毒毒素结合康复训练对小儿脑瘫治疗效果的随机对照研究文献和临床试验研究文献进行分析,数据采用stata软件进行处理,根据齐性检验结果决定采用何种模型计算值及其在95%可信区间.结果 采用小剂量肉毒毒素配合康复训练治疗小儿痉挛型脑瘫,治疗组症状和体征改善效果优于或高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 使用A型肉毒毒素结合康复训练治疗小儿痉挛性脑瘫可增加疗效,远期疗效有待进一步观察.由于本系统评价纳入的研究均不是严格的随机对照试验,且样本量偏小,论证强度不高,尚需高质量的、大样本、多中心的随机对照试验提供更有利的证据.     

去疣酊治疗扁平疣疗效观察

1临床资料 82例均为本院2005年4月～2006年3月门诊扁平疣患者，年龄10～44岁，平均29、5岁。女性多于男性（52：30）。病程7天～3年，平均1、5月。皮疹分布于面部、手背等部位，有不同程度的瘙痒，表现为针帽至扁豆大的皮色或褐色丘疹，13例有同形反应。患者均符合临床诊断标准。1／3的患者曾经接受过冷冻、激光、微波、     

给整容者一剂心理良药

据统计，在所有美容外科求术中，至少有60％的人存在心理误区。他们或过高估计手术效果，或过于苛求容貌的美艳。有时候一个从技术上来说很成功的手术，却无法得到求美的认可。甚至引发医患之间的纠纷。这些纠纷产生的同时也为美容整形医师提出了更高的要求：了解、掌握求术的社会心理需求及动机，使术后效果更上一个台阶。也使“求”美的人们在选择优秀医师的同时，调整好自己的心理偏差，让整形美容术真正为我所用，为我所美。     

注射用骨瓜提取物致过敏性休克2例

注射用骨瓜提取物,其组分为多肽类骨代谢因子、甜瓜籽提取物、多种游离氨基酸以及有机钙、磷离子、无机盐及微量元素,辅料为右旋糖酐40,临床上用于风湿、类风湿性关节炎、骨关节炎、腰腿疼痛、骨折创伤修复等。不良反应发生较少,可能出现有发热或皮疹、腹部不适、头痛、四肢无力、胸闷、心悸、呼吸困难、血压下降、过敏性休克等,文献中对该药发生过敏性休克的报道较罕见。近期我院连续发生2例患者在用注射用骨瓜提取物时出现了严重的过敏性休克,经积极抢救,予以纠正,现报道如下。例1,男,77岁,有青霉素过敏史,因"右侧肺炎、右侧胸腔积液、严重骨质疏松伴骨痛、双膝骨性关节炎"入院,入院