妇科腹腔镜围术期的护理体会

目的 通过对患者围术期的护理,促进患者术后尽快恢复,预防腹腔镜手术并发症的发生.方法 对施行腹腔镜手术患者进行术前、术后精心护理.结果 本组病例全部康复出院,无术后并发症.结论 在护理过程中,护理人员加强患者围术期的护理对患者术后的康复起到关键的作用     

输尿管镜下U100plus激光治疗输尿管结石应用体会

目的:探讨输尿管镜下U100plus激光碎石治疗输尿管结石的临床疗效和手术方法.方法:2006年6月～2007年6月采用输尿管镜配合U100plus激光碎石治疗输尿管结石患者235例,结石位于上段22例,中段者87例,下段126例.结果:一次碎石治愈者225例,一次碎石成功率为95.74%,手术时间(45±25)min,激光工作时间(7.5±3.0)min,2～22天排净结石,术后平均住院4.5(2～7)天.45.1%(106/235)的患者术后均有不同程度的肉眼血尿,对症处理后2～4天消失.8例上段碎石返流人肾盂内,需辅以冲击波碎石,发生输尿管损伤者2例,均行开放手术治疗.结论:U100plus双频双脉冲激光是一种操作简单、安全、对软组织损伤小、碎石效率高的激光,输尿管镜配合U100plus激光是一种安全、高效的腔内泌尿外科碎石方法.     

西藏农村地区惊厥性癫(癎)患病率初步调查

目的 初步调查西藏农村地区惊厥性癫(癎)患病率、治疗缺口及患者生活质量.方法 利用统一的调查表,对西藏拉萨市墨竹工卡县工卡镇和扎西岗乡、昌都地区芒康县曲孜卡乡进行整群逐户问卷调查.结果 共调查14 822人,确诊惊厥性癫(癎)患者37例,患病率0.25%,其中活动性癫(癎)患者35例(94.59%),患病率为0.24%.调查前1周内接受西药正规治疗者1例,治疗缺口为97.1%.癫(癎)患者生活质量评定量表-31(QOLIE-31)总评分平均为(42.15±17.63)分,其中各分项得分中发作担忧得分最低[(22.59±20.31)分]、药物影响的评分最高[(85.83±18.59)分].年龄、职业、文化程度、经济状况、起病年龄、发作次数为QOLIE-31低评分的影响因素(P＜0.05).结论 西藏农村地区惊厥性癫(癎)患病率为0.25%,西药治疗缺口大,主要以藏医藏药治疗为主,对西药治疗癫(癎)的了解很少,生活质量评分低.探索藏西医结合防治癫(癎)、提高当地医护人员的癫(癎)防治知识及公众的健康意识迫在眉睫.     

闭孔疝的CT诊断1例

病例女,82岁,腹痛,腹部胀气,停止排便、排气1天,伴呕吐。体检:全腹压痛,反跳痛,偶闻气过水音,实验室检查,白细胞13.2×109蛐L,中性0.92,B超:肠袢扩张,积气,积液,CT平扫:空回肠大量积液,可见液气平面,右侧闭孔内可见肠气(图1),右耻骨肌和闭孔外肌之间可见软组织阴影(图2),软组织阴影内可见积气(图3),CT诊断:右侧闭孔疝,小肠梗阻。手术所见:空肠大量积液,空肠下段嵌入右侧闭孔内5cm。形成完全梗阻,嵌顿小肠壁明显水肿,不能回纳复位,术后诊断,右侧闭孔疝。图1空回肠大量积液,可见液气平面,右侧闭孔内可见肠气。图2右耻骨肌和闭孔外肌间可见…     

通化市特殊人群性病调查

1986年3月我们对通化市内近3年的收容、看守和劳教人员393人进行了性病流行病学调查。结果,抽检23例梅毒血清试验均阴性,对7例有尿道症状者作了分泌物直接涂片、培养和生化鉴定,查出3例(男2,女1)淋病性尿道炎,其中1例男     

剖腹产术对脉搏血氧饱和度的影响

为了观察剖腹产术中血氧饱和度的变化,我们应用多功能监测仪在硬膜外麻醉剖腹产术中对124例产妇进行脉搏血氧饱和度(SPO_2)监测,现将临床监测结果报告如下。 1、临床资料 1.1、一般资料:从1990年2月～1993年10月,随机选择在我院行剖腹产妇124例,年龄24～37岁(25.7±13.0岁),体重66～92kg(70.2±0.3kg),身高154～171cm(162.3±0.7cm);选择期手术27例,急诊手术97例。其中胎儿窘迫58例,妊高征27例,双胎2例,前置胎盘、过期妊娠、巨大胎儿等37例。合并肺心病1例,胸廓畸形1例,仰卧位低血压综合征4例。 1.2、麻醉方法:术煎常规肌肉注射阿托品0.5mg,苯巴比妥钠0.1g,硬膜外麻醉按常规操作,腰(L)1～2或L2～3间     

聚氨酯塑料火灾引起急性中毒

1993年5月，海安县塑料厂发生重大火灾，有数十名救火人员发生中毒症状。现将火灾中毒情况报告如l：一一、情况简介海安塑料厂原泡沫车间为二层楼房，一楼是生产车间，一二楼为成品仓库。楼房南侧外接本架平房，放置个成品。5月21日下午发泡结束，堆放平房熟化、固化。次日早晨5时半发现该车间起火。先后有200多人参加灭火．9时40分将大火扑灭。数十名中毒者主要症状为头昏、胸闷、气喘、千咳、呼吸困难、眼胀、涕泪、四肢酸痛、全身乏力。从8时至9时15分，共有10名严重中毒者被及时送医院治疗，其中6名昏迷病人多发生在吸入浓烟4—5分钟至1…     

同步放化疗用于宫颈癌术前辅助治疗的疗效分析

目的:探讨卡铂加希罗达单疗程化疗联合腔内近距离放疗的同步放化疗方案,用于局部巨块型宫颈癌术前辅助治疗的疗效。方法:91例局部巨块型宫颈癌随机分为3组。研究组(放化疗组)31例,术前用卡铂 希罗达化疗1个疗程,同期腔内近距离放疗;化疗组27例,术前用顺铂 5-FU化疗3个疗程;放疗组33例,术前腔内近距离放疗。结果:近期有效率研究组87.09%、化疗组81.48%、放疗组60.61%,研究组有效率高于放疗组(P<0.05);研究组与化疗组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:卡铂加希罗达单疗程化疗联合腔内近距离放疗的同步放化疗方案,用于局部巨块型宫颈癌术前辅助治疗,有较好的近期疗效,其远期疗效有待进一步观察。     

健脾止泻汤灌肠为主治疗婴幼儿腹泻186例

婴幼儿腹泻是临床常见病、多发病,部分易流行.1997年以来,我们以中药煎液保留灌肠为主治疗婴幼儿腹泻186例,并与西医治疗182例进行对照,疗效满意.报告如下. 1临床资料 1.1诊断依据 (1)腹泻1天3次以上,伴有或不伴有发热、呕吐;(2)大便呈水样、蛋花汤样或脓血性便;(3)大便化验镜检,少许脓球、脂肪球或阴性,部分可见多量脓球、红细胞;(4)化验排除阿米巴、肠滴虫等寄生虫病所致腹泻.     

骨性关节炎关节软骨中线粒体酶表达的变化

目的：探讨正常软骨与骨性关节炎软骨中线粒体几种关键酶的表达差异。方法：收集9例骨性关节炎患者及12例正常人的软骨,HE 染色观察软骨的病理学表现。利用实时荧光定量聚合酶链式反应（RQ-PCR）和蛋白质印迹法检测两组软骨中 NADH 氧化还原酶辅酶1（NADH dehydrogenase ubiquinone 1 alpha subcomplex 1,NDUFA1）、琥珀酸脱氢酶复合体铁硫亚基（succinate dehydrogenase complex subunit B,SDHB）、细胞色素 b （cytochrome b,Cytb）、细胞色素 C 氧化酶（cytochrome c oxidase,COX）、V 型 H ＋ATP 酶（vacuolar-type H ＋-ATPase,V-ATPase H ）、苹果酸脱氢酶（cy-tosolic malate dehydrogenase,MDH）、短链羟烷基辅酶 A 脱氢酶（hydroxyacyl-coenzyme A dehydrogenase,HADHSC）的表达情况。结果：骨性关节炎软骨中滑膜细胞增生,淋巴细胞浸润,严重者甚至出现斑片状钙化和纤维化。骨性关节炎软骨中 NDUFA1与 COX 表达比正常软骨明显升高,差异有统计学意义（P ＜0．05）;SDHB、Cytb、V-ATPase H 表达比正常软骨明显下降,差异有统计学意义（P ＜0．05）;MDH 与 HADHSC 在两组中表达无明显差异。结论：线粒体关键酶的变化可能在骨性关节炎的发病中起重要作用。