肝局灶结节性增生与肝细胞肝癌磁共振平扫及强化特征分析

目的探讨肝癌(Ca)和肝局灶结节性增生(FNH)的MRI平扫及强化特征。方法选取30例肝Ca患者及30例FNH患者均接受MR平扫及增强扫描,比较肝Ca与FNH大小及在肝内的分布情况,分析和比较两者影像学特征,包括T1WI、T2WI信号特征,动脉期、门脉期及延迟期信号变化,中心瘢痕、供血动脉、假包膜、门静脉癌栓及肝硬化背景情况等。结果 1FNH位于肝包膜下的比例为40.0%,显著高于肝Ca的13.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。2FNH与肝Ca的T1WI均以低信号为主,比例分别为83.3%和86.7%;T2WI均以高信号为主,比例均为86.7%。动脉期均表现为高信号(100.0%);门脉期肝Ca以低信号为主(93.3%),FNH以高信号为主(100.0%);延迟期肝Ca以低信号为主(90.0%),FNH以等信号为主(90.0%)。3FNH存在中心瘢痕和显示供血动脉的比例分别为83.3%和43.3%,均显著高于肝Ca;肝Ca存在假包膜、门静脉癌栓及肝硬化背景的比例分别为45.7%、30.0%和56.7%,显著高于FNH,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 MRI可以显示肝Ca和FNH的特征,在其诊断和鉴别诊断中具有较高的应用价值。     

18F-FDG PET/CT在恶性肿瘤神经浸润中的诊断价值

目的探讨18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层显像/计算机断层扫描(PET/CT)对恶性肿瘤神经浸润的诊断价值。方法对50例经病理检查证实的恶性肿瘤患者行18F-FDG PET/CT检查,将病理组织学结果、抗炎治疗后1个月随访结果、化疗后临床随访结果作为诊断神经浸润的金标准,评估18F-FDG PET/CT的诊断价值。结果50例恶性肿瘤患者中,PET/CT检查神经浸润阳性14例,其中真阳性10例,假阳性4例;PET/CT检查显示沿受累神经走形的线性代谢活动,最大标准摄取值(SUVmax)为2.5~25.2,平均(7.6±6.5)。18F-FDG PET/CT检查诊断恶性肿瘤神经浸润的灵敏度为83.33%,特异度为89.47%,阳性预测值为71.43%,阴性预测值为94.44%,准确度为88.00%。结论18F-FDG PET/CT有助于早期诊断恶性肿瘤患者的神经浸润情况,从而对患者进行针对性的干预。     

乳腺癌高频钼靶X线表现与临床病理关系的探讨

目的 探讨乳腺癌的X线特点与临床病理的关系.方法 将176例乳腺癌的病灶X线特点与临床资料、病理类型、腋淋巴结转移情况对照分析.结果 以单纯钙化为表现的乳腺癌多为年轻者,50岁以下占84.4%(27/32);以钙化合并肿块者多为老年者,50岁以上占53.8%(28/52).导管内癌和导管内癌早期浸润的乳腺癌X线表现多为单纯钙化,占51.9%(14/27).以钙化合并毛刺样肿块为表现的乳腺癌腋淋巴结转移率高,约69.4%(25/36);以单纯蠕虫样钙化、单纯毛刺样肿块及单纯非蠕虫样钙化为表现者,腋淋巴结转移率亦较高.结论 乳腺癌X线特点与临床病理具有一定的相关性.     

胰腺囊腺癌误诊胰腺假性囊肿一例

患者 女,58岁,经常性上腹部疼痛,一般治疗无效.CT普通扫描显示胰腺体尾部可见4.0 cm×4.5 cm大小囊状包块,其内呈液体密度,诊断为胰腺囊肿.CT增强扫描显示包块内囊性部分未见强化,囊壁可见小结节轻微强化征象,CT诊断为胰腺体尾部假性囊肿,肿瘤病变待排.手术所见：打开网膜囊,可见胰腺体尾部包块,脾动脉、脾静脉受压,包块包膜完整,切开包块,其内可见囊实性内容物,术后病理诊断：胰腺囊腺癌. 讨论 胰腺囊腺癌在胰腺肿瘤中少见,多发生于30～60岁女性,其好发部位为胰腺体尾部,生长缓慢,临床症状轻. 临床中胰腺囊腺癌与胰腺假性囊肿的病程较长,临床症状较相似,容易混淆,现对其不同点分析如下.     

辐射板强化喷管换热与红外抑制效果试验研究

目的 通过检测非分泌型CXCL16在不同侵袭性乳腺癌细胞系(SK-BR-3、MCF-7、MDA-MB-231、MDA-MB-435S)及正常乳腺上皮细胞MCF-10A的表达,探讨非分泌型CXCL 16表达对乳腺癌细胞生物学特性的影响.方法 采用RT-PCR检测CXCL16 mRNA在MCF-10A、SK-BR-3、MCF-7、MDA-MB-231、MDA-MB-435S细胞系的表达,将pEGFP-CXCL16真核表达质粒转染到低表达CXCL 16的MDA-MB-231细胞,通过实时荧光定量PCR和Western blot验证CXCL16过表达,采用体外迁移、侵袭实验及甲基四唑蓝(MTT)法分别检测过表达CXCL16对MDA-MB-231细胞迁移、侵袭和增殖活性的影响.结果 CXCL16 mRNA在高侵袭性的MDA-MB-231细胞低表达,在低侵袭性的MCF-7细胞高表达,过表达CXCL16使得MDA-MB-231细胞的迁移、侵袭减弱,而增殖未受到影响.结论 非分泌型CXCL16表达与乳腺癌细胞系的侵袭性相关,其表达可以抑制乳腺癌细胞的体外迁移、侵袭.     

胰腺乳头状囊腺癌1例

1病历简介患者,女,78岁,经常性上腹部痛,食欲减退,一般治疗无效。外院CT平扫示胰腺体尾部5.0cm×5.0cm大小囊状肿块,其内水样密度影,周边可见斑点状钙化(图1),诊断为慢性胰腺炎并假性囊肿可能,来我院诊治。上消化道钡餐检查示胃粘膜稍粗乱,胃小弯侧后壁可见弧状压迹,胃粘膜被推压移位(图2)。胃镜检查见胃后壁局限性隆起性病变(图3)。CT增强扫描示胰腺体尾部5.0cm×5.0cm囊实性肿块,实性部分增强,囊性部分较大,无明显増强(图4)。CT诊断:胰体尾部肿瘤性病变、假性囊肿待排。手术所见:打开网膜囊,见胰体尾部包块,约6.0cm×5.0cm×5.0cm,脾动…     

骨外骨软骨瘤1例报告

患者男,56岁,右肘关节活动受限20年,现活动时疼痛加图剧1,来院就诊。查体:右肘关节内前方有一约5cm×4cm骨性隆起物,质硬有压痛,界限清楚,局部皮肤色泽正常。X线检查:正位片显示右肘关节肱骨内上髁旁可见软组织肿块,侧位片示冠状窝内见大小约5cm×3cm的团状高密度影,中央区密度     

晚期癌症患者疼痛的护理探讨

现就100例晚期癌症患者的疼痛护理总结如下。     

闭孔疝的CT诊断1例

病例女,82岁,腹痛,腹部胀气,停止排便、排气1天,伴呕吐。体检:全腹压痛,反跳痛,偶闻气过水音,实验室检查,白细胞13.2×109蛐L,中性0.92,B超:肠袢扩张,积气,积液,CT平扫:空回肠大量积液,可见液气平面,右侧闭孔内可见肠气(图1),右耻骨肌和闭孔外肌之间可见软组织阴影(图2),软组织阴影内可见积气(图3),CT诊断:右侧闭孔疝,小肠梗阻。手术所见:空肠大量积液,空肠下段嵌入右侧闭孔内5cm。形成完全梗阻,嵌顿小肠壁明显水肿,不能回纳复位,术后诊断,右侧闭孔疝。图1空回肠大量积液,可见液气平面,右侧闭孔内可见肠气。图2右耻骨肌和闭孔外肌间可见…