欧盟及我国职业性皮肤病防治现状及措施

职业性皮肤病的发病与接触和过度使用化学物质具有高度的相关性。职业性皮肤病约占职业病总数的50~70%。皮肤作为人体最大的器官,时刻与各种化学、物理和生物危害因素相接触,然而因为没有科学的方法去衡量这种通过皮肤接触有害物质导致的后果和风险水平,这就使得创建一整套识别、评估和控制风险因素的方法体系显得尤为重要。本文将对欧盟范围内职业性皮肤病有关主要政策以及识别、评估和控制职业性皮肤病的技术方法     

不同年龄小阴茎儿童的内分泌治疗

目的：探讨激素治疗不同年龄小阴茎儿童的性腺反应和阴茎生长效果。方法纳入18岁以下单纯小阴茎患儿共25例,分为＜11岁组（青春前期）和≥11岁组（青春／青春后期）。≥11岁组予促绒毛膜性腺激素1500～2000 U肌肉注射,1次／周,6周为一疗程。＜11岁组予肌肉注射庚酸睾酮素25 mg／次,1次／月,3个月为一疗程。两组患儿均予测量激素治疗前后阴茎伸直长度及睾丸容积,治疗一疗程后予查血清睾酮素。结果治疗后,两组的阴茎长度及睾丸容积均有所增加,差异有统计学意义（ P＜0.01）。≥11岁组治疗前血清睾酮基础水平＜20 ng／mL,8周激素治疗后可达到（449.429±7.325）ng／mL（P＜0.01）。所有患儿均未见激素治疗不良反应表现。结论单纯小阴茎的治疗可直接给予睾酮素或刺激患儿身体自身产生睾酮素,治疗后阴茎的增长效果明显。     

烟曲霉硫氧还蛋白还原酶双抗体夹心ELISA法的建立及初步应用

目的建立检测烟曲霉硫氧还蛋白还原酶Gli T(thioredoxin reductase Gli T,TR)的双抗体夹心ELISA法,并用于几种真菌培养上清液中TR蛋白的检测。方法纯化鼠抗人TR单克隆抗体并进行辣根过氧化物酶(HRP)标记。以纯化羊抗TR多克隆抗体为包被抗体,HRP标记鼠抗人TR单克隆抗体为检测抗体,建立双抗体夹心ELISA法。用方阵滴定法确定包被抗体和检测抗体的最适浓度;对方法的精密度、特异性和最低检测限进行评价;比较分析其检测3种常见曲霉(烟曲霉、黄曲霉、黑曲霉)培养上清中天然TR蛋白的能力,并与3种常见假丝酵母菌(白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌、光滑假丝酵母菌)作比较。结果方阵滴定的结果显示最适包被抗体浓度为1μg/m L,最适检测抗体的稀释度为1∶3 000。抗原最低检测限达2.25ng/m L。重组TR浓度为5 ng/m L和20 ng/m L时,批内和批间变异系数分别为8.57%、12.69%和6.73%、10.45%。阻断实验显示该法有较好的特异性,阻断率达84.7%。该法可以检出烟曲霉24 h培养上清中的天然TR,TR含量与烟曲霉菌丝含量呈正相关。本法与另2种曲霉和3种假丝酵母菌培养上清无交叉反应。结论成功建立并优化了检测烟曲霉TR抗原的ELISA法。该法具有良好的精密度及特异性,对烟曲霉感染有潜在的诊断价值。     

中国援塞移动实验室安全风险评估与生物安全应对措施

<正>埃博拉病毒是一种能引起人类和灵长类动物发生急性出血症状的烈性传染病病毒,感染性极强,感染患者病死率极高。在疫源地现场标本接收、处理及分离鉴定过程中实验人员均可能接触到埃博拉病毒,这些实验活动存在较高的实验室感染风险。中国援塞埃博拉检测队在西非执行任务期间,基于埃博拉病毒的生物学特征、致病性、传播途径和实验活动等内容,对实验室中埃博拉病毒引发感染及可能造成危害的风险进行评估,并制订了具体应对措施,     

白花丹炮制工艺考察

目的:优化白花丹炮制工艺,为该药材的临床安全应用提供参考。方法:以白花丹醌、香草酸含量的综合评分为指标,通过正交试验考察炮制时间、白酒用量、乙醇体积分数对白花丹炮制工艺的影响。采用HPLC测定白花丹醌及香草酸含量,流动相甲醇-0.15%磷酸梯度洗脱,检测波长260 nm。结果:最佳酒炙炮制工艺为白酒用量0.2 m L·g-1,炮制时间45 min,乙醇体积分数12%。白花丹醌、香草酸质量分数分别为0.013 0%,0.019 3%。结论:优选的工艺条件稳定可行、方法简便,可用于白花丹的质量控制与酒炙品制备。     

头孢氨苄合甲硝唑治疗牙周炎47例临床观察

目的:观察甲硝唑联合头孢氨苄治疗牙周炎的临床效果。方法:选取94例牙周炎患者,随机分为治疗组和对照组各47例。对照组患者给以甲硝唑治疗,治疗组患者在对照组的基础上加用头孢氨苄,比较两组患者治疗后的临床疗效以及临床治疗指标。结果:治疗组患者的总有效率91.49%,显著高于对照组患者的总有效率74.47%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的牙周袋深度、牙龈指数、出血指数、疼痛消失时间均显著小于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:甲硝唑联合头孢氨苄治疗牙周炎临床效果显著,值得临床推广。     

甲状腺手术患者术前枕位训练对减少颈部不适的作用

目的探讨术前枕位训练对甲状腺手术患者颈部不适的作用。方法选择2013年4月~2014年7月我院行甲状腺手术的患者124例,按照入院顺序分为对照组56例和实验组68例。对照组术前给予常规护理。实验组在术前常规护理的基础上实施枕位训练指导。比较两组术中体位不适的评定结果、术后48h发生不适情况及住院时间、满意度。结果两组术中体位不适评定结果比较有显著性差异(P0.05);两组术后48h颈僵、头痛头晕、恶心呕吐、活动受限发生率比较,有显著性差异(P0.05)。两组满意度、住院时间比较有显著性差异(P0.05)。结论术前体位适应性训练可有效减少或减轻术中及术后头痛、呕吐等甲状腺手术体位综合征的症状,降低手术的风险,缩短手术时间,减轻患者痛苦,提高患者术后生活质量。     

髋关节置换术后股骨假体周围骨折25例治疗分析

目的分析髋关节置换术后股骨假体周围骨折的临床治疗方案及效果。方法将我院收治的25例髋关节置换术后股骨假体周围骨折患者分为两组。观察组患者行锁定钢板内固定治疗,对照组患者行合金记忆形状环抱器内固定治疗。采用Harris髋关节评分评价2组患者的临床治疗效果,同时统计2组患者的骨折愈合时间及负重恢复时间。结果两组患者临床治疗的优良率比较;观察组为优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的平均骨折愈合时间及负重恢复时间均短于对照组(P<0.05)。结论锁定钢板内固定治疗髋关节置换术后股骨假体周围骨折的临床疗效显著,值得临床推广与应用。     

高迁移率蛋白B1对血管平滑肌细胞迁移的影响及分子机制研究

目的：探讨高迁移率蛋白B1（HMGB1）对血管平滑肌细胞（VSMCs）迁移的影响及 TLR4依赖的 TLR4／PI3K／Akt信号通路介导的分子机制。方法体外分离培养大鼠胸主动脉VSMCs ,采用不同浓度 HMGB1（0．1～1000．0 ng ／mL）处理,分为对照组（未经任何处理）、HMGB1组、HMGB1＋ TLR4 siRNA转染组、Control siRNA转染组和磷脂酰肌醇3‐激酶（PI3K）抑制剂（LY294002）干预组,观察各组细胞活性及 HMGB1对 VSMCs 迁移的影响;实时定量 RT‐PCR与 Western blot 分别检测TLR4、Akt、p‐Akt、PI3K mRNA和蛋白的表达;ELISA测定PI3K的活性。结果 HMGB1（0．1～1000．0 ng／mL）呈剂量依赖性促进VSMCs迁移（P＜ 0．05）;经细胞活性测定,HMGB1在使用的浓度范围内对 VSMCs未造成细胞毒性作用（P＜ 0．05）;HMGB1（100 ng／mL）处理的 VSMCs细胞组 PI3K 活性及 Akt磷酸化水平明显增加（P＜ 0．05）;经 TLR4 siRNA 转染发现, HMGB1引起的VSMCs迁移明显减弱（P＜0．05）,同样在PI3k抑制剂干预组,PI3K／Akt途径活化和HMGB1介导的VSMCs迁移也被明显抑制（P＜0．05）。结论 HMGB1呈剂量依赖性促进VSMCs迁移,TLR4依赖的 TLR4／PI3K／Akt信号通路参与了此过程,提示以TLR4依赖的PI3K／Akt途径为靶点,可为阻塞性血管疾病的治疗提供新思路。     

再发骨质疏松性椎体压缩骨折保守治疗患者出院后生存质量

目的：对比初次和再发骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCFs)患者保 守治疗的生存质量,了解再次骨折对此类患者生存质量各方面的影响。方法：回顾性观察治疗OVCFs后出现再骨折 的患者30名(再骨折组)和同时期行保守治疗OVCFs后未发生再骨折的基本条件相似的患者30例(对照组),比较两组出 院后3个月时SF-36简明健康健康状况调查表的调查结果。结果：再骨折组治疗后的8个维度均不同程度较对照组变差 (均P<0.01)。结论：再骨折组患者的生存质量明显低于对照组,并且会进一步影响患者的心理预期、情绪和社会活动 的各个方面。