胆管细胞癌细胞CD147表达及其临床意义*

目的 探讨CD147在肝胆管结石并发胆管细胞癌（ICC）组织的表达及其临床意义。方法 收集肝胆管结石并发ICC标本30例、对应的癌旁肝组织标本30例和正常肝标本10例。采用qRT-PCR法检测组织CD147 mRNA水平,采用免疫组化法检测CD147蛋白的表达;采用Western-Blotting法检测基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和9（MMP-9）蛋白的表达;采用肯德尔（Kendall）等级相关分析CD147 mRNA、CD147、MMP-2和MMP-9表达的相关性。结果 经qRT-PCR检测显示,肝胆管结石并发ICC组织CD147mRNA水平为（3.67±1.88）,显著高于癌旁组织【（1.52±0.57）,P<0.01】和正常肝组织【（1.05±0.32）,P<0.01】,癌旁组织高于正常肝组织（P<0.01）;>5 cm ICC组织CD147 mRNA相对水平（2.73±0.97）显著高于<5 cm肿瘤组织【（1.03±0.32）,P<0.01】,有淋巴转移（2.68±0.74）组织显著高于无转移组织【（1.07±0.44）,P<0.01】,肿瘤分化程度低组织（2.71±0.86）显著高于中高分化组织【（1.06±0.42）,P<0.01】;不同年龄和性别患者ICC组织CD147 mRNA水平无显著性差异（P>0.05);经免疫组化检测显示,肝胆管结石并发ICC组织CD147蛋白表达相对水平为（27.95±4.90）,显著高于癌旁组织【（13.34±9.59）,P<0.01】和正常肝组织【（2.18±0.66）,P<0.01】,而癌旁组织高于正常肝组织（P<0.01）;ICC组织MMP2表达量为（1.06±0.13）,显著高于癌旁组织【（0.20±0.03）,P<0.01】和正常肝组织【（0.15±0.02）,P<0.01】,而癌旁组织MMP2表达量显著高于正常肝组织（P<0.01）;肝胆管结石并发ICC组织MMP9表达量为（0.93±0.12）,显著高于癌旁组织【（0.17±0.03）,P<0.01】和正常肝组织【（0.15±0.03）,P<0.01】,而癌旁组织MMP9表达量显著高于正常肝组织（P<0.01）;在ICC组织中,CD147mRNA水平与MMP2蛋白表达呈正相关（r=0.457,P<0.05）;CD147mRNA水平与MMP9蛋白表达也呈正相关（r=0.428,P<0.05）;CD147蛋白与MMP2蛋白表达呈正相关（r=0.543,P<0.05）,CD147蛋白与MMP9蛋白表达也呈正相关（r=0.517,P=0.05）。结论 CD147 mRNA、CD147、MMP2、MMP9均在肝胆管结石并发ICC组织中表达增强,CD147的表达可能促进了MMP2和MMP9的表达上调,它们可能共同参与了胆管癌的发生和发展过程。     

强制婚检政策取消前后我国出生缺陷发生率变动的meta分析

目的:了解2003年强制婚检政策取消前后我国出生缺陷发生率的变动情况.方法:整理文献,将2002年和2003年的出生缺陷数和围产儿数分别合并后得出的出生缺陷发生率作为对照组,与2005年的相应出生缺陷发生率利用meta方法进行分析比较.结果:取消强制婚检后2005年出生缺陷发生率是取消前2002年和2003年合并出生缺陷发生率的1.11倍(D+L pooled RR=1.11,95％ CI=1.04 ～1.18),差异具有统计学意义.结论:取消强制婚检后,我国出生缺陷发生率有所上升,取消婚检与这一趋势可能存在一定关系.提倡婚前检查,同时加强孕前生殖健康保健服务及孕检对改善我国出生缺陷发生有帮助.     

火山石加工人员尘肺病发病情况调查

目的 了解火山石加工行业尘肺病发病情况,分析火山石加工与尘肺病发病关系,为制定火山石加工行业尘肺病防控策略提供依据。 方法 对腾冲县所有工商注册登记石材加工户开展火山石加工作业场所的流行病学调查,对接尘劳动者进行职业健康检查,对加工场所空气中粉尘浓度及游离二氧化硅含量进行测定,采用描述性流行病学方法对调查资料进行分析。 结果 共调查工商注册石材加工户228户,生产工人958名,粉尘作业场所游离二氧化硅含量1.14%~7.67%;石材切割岗位4个点空气中粉尘时间加权平均浓度0.01~3.10 mg/m3,平均浓度0.80 mg/m3。完成职业健康体检209户,857人,体检率89.5%,其中男性占85.65%(734/857),女性占14.35%(123/857);年龄最大74岁,最小16岁,平均37.8岁;从事石材加工最长31年,最短7 d,平均4.46年;检出尘肺壹期2人,患病率0.23%(2/857)。 结论 长期接触火山石粉尘可引发尘肺病,应加强石材加工人员尘肺病的防控。     

电磁导航支气管镜在胸外科中的应用及进展

肺癌是目前我国癌症发病率和死亡率最高的肿瘤.随着影像学技术的发展与普及,肺周围小结节(small pulmonary peripheral nodules,SPPNs)的检出率越来越高,而SPPNs的精确定位及定性一直是胸外科临床诊治过程中的难题.电磁导航支气管镜(electromagnetic navigation ...     

中国五城市流动育龄妇女人工流产风险因素研究

目的了解流动育龄妇女人工流产现状段危险周素,为有针对性的改善流动育龄妇女人工流产服务及利用提供借鉴。方法利用2005年中同5城市流动人口生殖健康调查数据,对4687例流动育龄妇女的人口学特征、外出工作生活特征和避孕情况进行描述分析,采用多因素logistic回归模型分析人口学特征、外出工作生活特征和避孕情况与流动育龄妇女人工流产风险暴露的关联。结果<30岁和30～39岁年龄组人工流产发生风险分别是40,49岁组的2.2I倍(95CI：1.47—3J34)和2.38倍(95%CI,：1.53—3.70);受教育程度越高,其发生人工流产的风险越高,小学、初中、高中/中专及以上的流动育龄妇女发生人工流产的风险分别是未上学者的2.15倍(95%CI：1.15—4.03)、2.47倍(95%CI：1.33—4.57)、2.6I倍(95%CI：1.34—5.11)。流入地打工年数在2—4年及≥5年组人工流产发生风险分别是<2年组的2.62倍(95%C!：1,83.3.76)和7.78倍(95%CI：5.63,10.75)：流动育龄妇女与配偶共同居住的人工流产风险是不与配偶共同居住者的1.49倍(95qoCI：1.05～2.11);从事家政保洁业.餐饮娱乐业和批发零售业者人工流产风险分别是从事办公室文员的5.82倍(95%C,：1.73一t9 59)、5.07倍(95%Ch l 59—16.ts)和4.37倍(95%d：1.37-13.92)。结论流动育龄妇女的人口学特征、外出工作生活特征等均可增加人工流产风险,血有针对性开展对流动育龄妇女健康教育。     

椭圆交叉训练机锻炼时人体生物力学与动力学特点

目的 分析椭圆交叉训练机锻炼过程中人体生物力学与动力学特性。方法 通过三维建模软件建立一种椭圆交叉训练机模型，在AnyBody软件中建立人体骨肌模型，然后将人体骨肌模型与椭圆交叉训练机模型进行耦合仿真。结果 在椭圆交叉训练机锻炼过程中，躯干部位中腰椎L5受作用力最大达到1.023 kN，腹外斜肌和腹内斜肌激活程度最大分别为80%和40%。下肢肌群中肌肉最大激活程度均未超过40%，且地面给予足底的最大反作用力为600 N。结论 人体使用椭圆交叉训练机进行锻炼可以缓解慢性腰痛患者疼痛，有助于提高脑卒中偏瘫患者躯干控制能力及平衡功能。对比跑步锻炼，使用椭圆机交叉训练机锻炼能起到保护人体膝关节的作用。     

经皮内窥镜下颈椎间盘切除术治疗颈椎病的临床应用进展

经皮内窥镜下颈椎间盘切除术(percutaneous endoscopic cervical discectomy,PECD)为目前颈椎病微创治疗的主要手段。PECD术式的入路主要有前路和后路,且后路应用更为广泛。该技术对颈椎的稳定性破坏小,避免了融合术相关并发症,减轻了术后轴性症状并且无内植物,同时具有切口小、术中出血少、术后恢复快等优点。然而,这项技术仍在发展中,并且有一个陡峭的学习曲线。现查阅并复习文献,对PECD治疗颈椎病的入路方式选择、适应症及优缺点等方面进行综述。