链球菌溶血毒素“O”重新活化的研究

在临床检验及微生物教学中,链球菌溶血毒素“O”,在常规还原后,超过1h将被弃去。理论依据是其活性已经失去。我们对链球菌溶血毒素“O”的重新活化及其有效作用时间做了实验研究。实验过程简述如下:①用常规法(参见《实用临床医学检验》616页)将链球菌溶血毒素“O”激活,放置2h,经测定已经失活。然后将失活的链球菌溶血毒素“O”分别取样,置于-10℃,4℃,25℃的条件下保存。②将     

腹腔镜手术的配合体会

妇科腹腔镜手术是在诊断性腹腔镜广泛应用的基础上发展起来的一种新技术。与传统外科手术相比，具有手术精度高、安全性大、损伤小、出血少、手术时间短、患者痛苦小、术后恢复快等优点，深受患者欢迎。笔者2002年9月～2003年9月在广东进修期间行腹腔镜手术18例，取得了理想的效果。现将配合开展这一手术的体会介绍如下。     

襄樊市中心血站召开学习科学发展观专题辅导会

9月25目下午，襄樊市中心血站邀请襄樊市委党校常务副校长姜家林作深入学习实践科学发展观专题辅导讲座。血站全体干部职工参加了专题辅导会。     

2%含量的过乙酸眼刺激实验

目的观察2%含量的过乙酸溶液,对实验动物和工作人员眼睛是否有刺激性。方法2%含量的过乙酸溶液,在规定的时间内,通过采用评分的方法来判定对实验兔眼睛的刺激性反应。结果2%含量的过乙酸给药6 h后,对虹膜、结膜（充血）均有刺激性并伴有水肿和分泌物,24 h后刺激性加重,7 d后刺激性较重。结论2%含量的过乙酸对实验动物和工作人员的视觉器官有强度刺激性。     

2%含量的过氧乙酸吸入刺激实验

目的观察2％含量的过氧乙酸溶液喷雾消毒时，对工作人员和实验动物的刺激性。方法利用隔离器，观察2％含量的过氧乙酸溶液喷雾消毒，达到1g／m^3浓度，维持30min，观察对大鼠肺脏的损伤。结果利用2％含量的过氧乙酸对大鼠进行吸入性实验，致使大鼠肺部均出现不同程度的组织病理变化。结论2％过氧乙酸溶液在对运行中的实验动物屏障环境进行喷雾消毒，对实验动物及工作人员呼吸系统有刺激性损伤。     

2%过氧乙酸吸入毒性实验

目的：观察2％含量的过氧乙酸溶液气溶胶喷雾，对实验动物和工作人员产生的毒性作用。方法：利用隔离器，观察2％含量的过氧乙酸溶液喷雾消毒，达到1g／m^3浓度，维持4h，通过行为学测试和病理学解剖结果，判定大鼠吸入后，所产生的毒性作用。结果：2％过氧乙酸溶液喷雾消毒后，在4h～7d间大鼠出现行为活动异常。结论：2％过氧乙酸溶液喷雾消毒，浓度为1g/m^3时,对动物有毒性作用。     

右侧丘脑恶性颅咽管瘤临床及病理特点

目的:报道1例原发于右侧丘脑的颅咽管瘤7年后肿瘤局部转化为鳞状细胞癌的病例,并探讨颅咽管瘤的恶变的相关病理。方法:对病例7年前及此次临床资料参阅MRI表现进行对比,对2次手术组织采用常规石蜡切片,并对第二次手术组织进行p53、Ki-67免疫组织化学染色,光镜观察。结果:两次肿瘤部位相同,7年前(2000年)组织镜下可见大量良性的鳞状上皮及角化物,未见明确造釉上皮成分,细胞无异型性,此次组织镜下见较多造釉上皮成分及鳞状上皮成分,部分鳞状上皮分化良好,局部可见少量角化珠,细胞密集区核大深染,异型性明显,核分裂像多见,并可以看到与正常鳞状上皮之间的移行,为明确的鳞状细胞癌。结论:恶性颅咽管瘤极为罕见,此类病例被认为是放疗引起颅咽管瘤的恶变,但有待于大样本的病例去证实。     

门冬氨酸钾镁治疗药物性肝损伤临床疗效与安全性研究

目的：观察门冬氨酸钾镁治疗抗结核药物引起肝损伤的临床疗效和安全性。方法：我院2006年10月～2008年10月收治结核病患者,抗结核病过程中出现肝损伤患者118例,随机分为2组,治疗组68例,对照组50例。治疗组：门冬氨酸钾镁、葡醛内酯和维生素C,保肝治疗。对照组：葡醛内酯和维生素C,保肝治疗。治疗前及用药2周、4周时,对所有病例进行临床评价及肝功能检查。结果：肝功指标疗效比较,治疗组总有效率明显高于对照组。肝功指标复常率比较治疗2周时2组比较：谷丙转氨酶（ALT）无显著性差异（P〈0.05）;总胆红素（TBIL）、谷氨酰转肽酶（GGT）有显著性差异（P〈0.05）。治疗4周时2组比较：ALT无显著性差异（P〈0.05）;TBIL、GGT有显著性差异（P〈0.05）。结论：天门冬氨酸钾镁在改善抗结核药物引起肝损伤具有退黄和改善症状的作用。     

幼儿肝母细胞瘤的多学科综合治疗体会

[摘 要] 目的 探讨多学科协助模式在幼儿肝母细胞瘤诊治中的应用价值。方法 回顾性分析2014年4月至2017年5月湖南省人民医院收治的8例经多学科综合诊治的肝母细胞瘤患儿的临床资料。观察指标：（1）治疗前病变范围（PRETEXT）分期、手术情况;（2）病理组织学特点,术后化疗方案;（3）随访患儿中位生存时间、无瘤生存率、总体生存时间。采用门诊和电话方式进行随访。结果 8例患儿均经过多学科讨论,术前PRETEXT分期,I期1例,II期3例,III期3例,IV期1例;术后病理结果,3例为单纯胎儿型肝母细胞瘤,5例为混合型肝母细胞瘤。术后1个月开始接受顺铂联合多柔比星化疗,共4个周期。随访时间4～40个月,中位随访时间为21.5个月,所有患儿均为无瘤生存。结论 根治性手术切除是治疗儿童肝母细胞瘤的基础,多学科综合诊治可为肝母细胞瘤患儿制定个体化治疗方案。     

肝内胆管混合性腺-神经内分泌癌1例报告

正肝内胆管混合性腺-神经内分泌癌(mixed adeno-neuroendocrine carcinomas,MANEC)是肝内胆管细胞同时具有腺癌与神经内分泌肿瘤病理学特征的混合性肿瘤,临床极为罕见。湖南师范大学第一附属医院收治1例。现报告如下。1病历简介病人女性,57岁。因"间断右上腹疼痛20余年,加重3个月"于2017-03-30入院。入院时查体无明显阳性体征,术前血常规、肝功能等检查均正常,肝功能Child-Pugh A