人参皂苷Rg1通过抗氧化应激保护冈田酸诱导的PC12细胞损伤

目的体外细胞水平研究人参皂苷Rg1在冈田酸(Okadaic Acid,OKA)诱导的阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)样神经毒性模型中的保护作用,并初步探索其作用机制。方法选用PC12细胞模拟神经元,采用OKA造模的同时给予Rg1(1、5、10μmol·L~(-1)-),选用褪黑素(Melatonin,Melat)10μmol·L~(-1)-作为阳性对照。分别采用MTT、LDH法检测细胞存活率及死亡率,采用流式细胞术检测细胞凋亡情况,用DCFH-DA荧光探针法检测胞内ROS的堆积,并用试剂盒检测细胞内一系列抗氧化酶活性的变化。结果与对照组相比,OKA组细胞存活率明显降低、死亡率明显增加,细胞早期凋亡数量明显增多(P<0.01);氧化应激相关指标检测发现,OKA组胞内ROS堆积明显增多(P<0.01),总抗氧化能力(ABTS)明显降低(P<0.01),过氧化物酶(Catalase,CAT)(P<0.01),超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione peroxidase,GSH-Px)活性都明显降低(P<0.05),GSSG/GSH比率明显升高(P<0.01)。与模型组相比,Rg1不同剂量组均能显著提高OKA模型中PC12细胞的存活率,降低细胞死亡率,并抑制胞内ROS水平、提高抗氧化酶活力增强抗氧化能力。结论人参皂苷Rg1在OKA诱导的AD样病理模型中可以通过抗氧化应激作用发挥抗细胞死亡、保护神经细胞的作用。     

环磷酸腺苷反应元件结合蛋白与认知功能障碍相关疾病研究进展

目的 基于磷酯酰激醇 3- 激酶 / 蛋白激酶 B（PI3K/Akt）通路探讨氯吡格雷对脑缺血再 灌注损伤大鼠的神经保护作用。方法 建立脑缺血再灌注大鼠模型，随机分为模型组、氯吡格雷组、 LY294002（PI3K 抑制剂）组、氯吡格雷 +LY294002 组，每组 12 只，另取 12 只 SD 大鼠设为假手术组。分组 处理后，所有大鼠进行神经功能缺损评分并尾静脉取血，处死大鼠，HE 染色检测各组大鼠神经元病理 情况；三苯基氯化四氮唑（TTC）染色检测各组大鼠脑组织梗死面积；ELISA 检测血清中中枢神经特异性 蛋白（S100β）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、白细胞介素 -6（IL-6）、肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）水平；蛋 白免疫印迹法检测脑组织中 PI3K/Akt 通路蛋白表达情况。结果 与假手术组相比，模型组大鼠脑组织 神经元出现坏死、核收缩变小等病理变化，神经功能缺损评分、脑梗死面积、血清中 S100β、NSE、IL-6 及 TNF-α 水平均明显升高（P＜ 0.05），脑组织中 p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt 明显降低（P＜ 0.05）；与模型组相 比，氯吡格雷组大鼠神经元病理损伤减轻，神经功能缺损评分、脑梗死面积、血清中 S100β、NSE、IL-6 及 TNF-α 水平均降低（P＜ 0.05），脑组织中 p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt 升高（P＜ 0.05）；LY294002 组大鼠神 经元病理损伤加重，神经功能缺损评分、脑梗死面积、血清中 S100β、NSE、IL-6 及 TNF-α水平均升高 （P＜ 0.05），脑组织中 p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt 降低（P＜ 0.05）。与 LY294002 组相比，氯吡格雷 +LY294002 组大鼠神经元病理损伤减轻，神经功能缺损评分、脑梗死面积、血清中 S100β、NSE、IL-6 及 TNF-α 水 平均降低（P＜ 0.05），脑组织中 p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt 升高（P＜ 0.05）。与氯吡格雷组相比，氯吡格雷 + LY294002 组大鼠神经元病理损伤加重，神经功能缺损评分、脑梗死面积、血清中 S100β、NSE、IL-6 及 TNF-α 水平均升高（P＜ 0.05），脑组织中 p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt 降低（P＜ 0.05）。结论 氯吡格雷可通 过激活 PI3K/Akt 通路减轻大鼠脑缺血再灌注损伤，保护脑组织。     

补阳还五汤治疗神经退行性疾病作用机制研究进展

神经退行性疾病是多基因、多因素综合作用结果的复杂性疾病,其机制非常复杂尚不完全明确,目前缺乏理想的治疗手段。针对此类复杂疾病,中医药以系统性、科学性、整体性为神经退行性疾病做出诊治,补阳还五汤出自清代医林改错,主治气虚血瘀相关症状,在临床上被广泛使用,现代药理研究发现,补阳还五汤有广泛的神经保护作用机制靶点,对神经退行性疾病有明显疗效。本文综述了神经退行性疾病的一些相关疾病,并就补阳还五汤对此类疾病中的作用机制及其相关强大神经保护作用展开综述,以期为神经退行性疾病新药研发提供思路。     

远隔缺血处理对脑缺血再灌注大鼠认知功能障碍的神经保护作用

目的 观察远隔缺血处理对缺血再灌注损伤所致认知障碍大鼠的神经保护作用及其作用机理。 方法 选用雄性SD大鼠，采用双侧颈动脉闭塞（bilateral common carotid arteries occlusion，BCCAO）方 法建立脑缺血再灌注致血管性认知障碍（vascular cognitive impairment，VCI）动物模型，将大鼠随机分 为假手术组、对照组（VCI组）及远隔缺血处理（remote ischemic conditioning，RIC）组（VCI+RIC组）。VCI 建模成功24 h后对RIC组大鼠进行RIC连续干预21 d，RIC期满后对三组大鼠采用Morris水迷宫实验进行 定位航行实验和空间探索实验，定位航行实验连续进行5 d，记录第1天、第3天、第5天检测大鼠逃避 潜伏期，第6天检测平台停留时间和穿越平台次数以评估认知功能。实验完成后在各组大鼠中随机 选择5只取脑进行HE染色，电镜下观察各组大鼠脑白质及海马病理改变和神经元凋亡情况。 结果 Morri s水迷宫实验结果显示第1天、第3天、第5天对照组及RI C组大鼠逃避潜伏期较假手术组 均有延长（P＜0.05）。除假手术组外，另外两组大鼠逃避潜伏期时长随着训练次数增加逐渐缩短。 第1天、第3天两组间差异无统计学意义，第5天RIC组成绩好于对照组（P＜0.05）。第6天空间探索实验 中，目标象限停留时间假手术组与RIC组相近（47.2±10.2 s vs 41.2±9.7 s，P＞0.05），均优于对照组 （33.5±11.3 s），差异均具有统计学意义；穿越平台次数假手术组与RIC组相近（5.3±1.6 vs 4.7±1.2， P＞0.05），均多于对照组（2.8±1.3），差异均具有统计学意义。在空间探索实验中，与假手术组比较， 对照组大鼠的运动缺乏目的性而呈现出杂乱的曲线轨迹，RIC组相对于对照组具有明确的目的呈现 出较规则的曲线。HE染色显示与假手术组（CA1：93.53±5.01；CA3：104.63±8.26）相比，对照组CA1区 和CA3区存活的锥体神经元数目（CA1：51.03±4.95；CA3：78.53±5.31）明显减少（均P＜0.05）；而与 对照组相比，RIC组大鼠CA1区和CA3区锥体神经元存活数目（CA1：80.57±7.30；CA3：92.43±8.16）明 显增加（均P＜0.05）。 结论 脑缺血再灌注损伤可引起大鼠学习记忆障碍而导致VCI。RIC能够明显改善VCI，发挥神经保护 作用。     

氢气在疾病治疗中的应用

氢气作为一种有一定还原性的双原子分子,其具有极强的自由扩散能力,在体内有选择性地抗氧化、抑制炎症反应、抗细胞凋亡等作用。近年来,氢气的使用已经成为气体医学治疗方法的重要组成部分。氢不仅是一种有治疗作用的气体药物,而且作为口服、静脉注射或局部服用的液体药物也具有一定的治疗效果。目前,氢气已经被用于各种不同的疾病模型及其治疗研究,包括缺血再灌注损伤、糖尿病、癌症防治、创伤性脑损伤以及慢性阻塞性肺疾病等等,其影响进展迅速,具有广阔的临床应用前景。     

安氏II1 错牙合软组织变化的临床研究

目的：探讨安氏II¹ 错牙合畸形病人在MBT 直丝弓矫治技术配合斜面导板矫治前后的整体容貌的变化
及软组织变化规侓，为临床对安氏II¹ 错牙合畸形的诊断及治疗提供参考依据。方法: 选择40 例符合标准的病例，不
拔牙矫治，采用MBT 直丝弓矫治技术配合斜面导板，按矫治的不同阶段分为: 矫治前，矫治中( 上颌排齐阶段) ，矫治
后( 摘斜导及矫治结束阶段) ，每一病例在每个阶段结束后，均在同一台头颅定位仪X 光机( Kodak 8000 c 全景片
机) 拍摄X 线头颅侧位定位片，利用头影测量分析软件( Winceph 8． 0软件) 标定软组织标志点、绘图，测量出软组织
各测量项目值，对颌面部软组织的变化进行投影测量分析。其中标志点为S( 蝶鞍点，Sella) ，N’( 软组织鼻根点，
Nassion of Soft Tissue) ，Sn( 鼻下点，Subnasale) ，B’( 下唇凹点，颏唇沟Mentolabial sulcus 最凹处) ，Cm( 鼻小柱点，Columella)
，Po( 颏前点，Pogonion) ，Ls( 上唇突点，Labrale Superius) ，Li( 下唇突点，Labrale Inferius) 。7 项软组织测量指
标为: Ls － E( 上唇审美平面距，上唇突点到审美平面的垂直距离) ，Li － E( 下唇审美平面距，下唇突点到审美平面的
垂直距离) ，S － N’－ Sn( 上唇基角，由蝶鞍点、软组织鼻根点和鼻下点构成) ，S － N’－ B’( 下唇基角，由蝶鞍点、软组
织鼻根点和下唇凹点构成) ，Cm － Sn － Ls( 鼻唇角，Cm、Sn、Ls 三点连线所成的角) ，N’－ Sn － Po( 面突角) ，Z 角( 颏
前点Po 与上唇或下唇最突点的连线与FH 平面所成的后下角) 。数据采用SPSS 13． 0软件进行统计学处理，分析矫
治前、中、后测量指标的变化及各指标间的相关性。结果: 1、安氏II¹ 错牙合畸形的病人矫治后整体容貌的变化主要表
现为: 下颌后缩得以改善，侧貌实现协调与美观的效果。2、安氏II¹ 病例矫治前、中、后软组织测量项目的变化: 鼻
唇角增大和面突角减小，上下唇到审美平面距减少。S － N’－ Sn 和Ls － E、和Cm － Sn － Ls 变大( P ＜ 0． 05) ，有统计
学意义。结论: 1、对于恒牙早期安氏II¹ 下颌后缩的病人，采用MBT 直丝弓矫治器联合斜面导板早期治疗，能有效
改变软组织的侧貌，实现颌、牙合、面的协调与美观。2、在治疗过程中，Cm － Sn － Ls、N’－ Sn － Po、Z 角、S － N’－ Sn、S
－ N’－ B’Ls － E 和Li － E 的变化，与上下颌切牙倾斜度和颌骨的位置相关，因此，在正畸治疗中，根据硬组织的
改变来预测软组织的变化具有重要的指导意义。     

咪康唑对妊娠期复发性阴道假丝酵母菌病的治疗效果分析

目的:探讨咪康唑对妊娠期复发性阴道假丝酵母菌病的治疗效果及安全性。方法:选择2012年1月—2014年1月收治的妊娠期复发性阴道假丝酵母菌病患者80例,分为两组,每组40例。对照组给予克霉唑治疗,观察组在对照组的基础上给予咪康唑治疗。对两组治疗总有效率、治疗前后临床症状评分及不良反应进行比较。结果:观察组轻中度和重度患者的治疗有效率分别为100.0%和93.3%,显著高于对照组的84.0%和80.0%(P<0.05)。观察组临床瘙痒、白带异常、阴道黏膜充血评分分别为(0.33±0.05)分、(0.51±0.07)分、(0.35±0.04)分,均显著低于对照组的(1.22±0.17)分、(1.46±0.23)分、(1.17±0.21)分(P<0.05)。两组不良反应率均为5.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:咪康唑能有效治疗妊娠期复发性外阴阴道假丝酵母菌病,治疗效果较好,安全性高,不良反应少。