白细胞滤除对不同时间制备的血浆质量的影响

目的评价白细胞滤除对不同时间制备的血浆质量的影响。方法将24例400ml全血(4℃)采集6h内用无菌接驳机一分为二,1份6h内过滤去白再制备血浆(对照组,新鲜血浆,FP),另1份置4℃过夜(18～24h)后过滤去白再制备血浆(实验组,24h血浆,P24)。2组均于滤前滤后留取血浆标本,并立即置-30℃保存。3d后于37℃解冻后进行体外质量评估:观察外观、检测主要不稳定凝血因子(FⅤ、FⅦ、FⅧ)及Fib,以及主要生化指标含量。结果过滤处理对FP和P24均无明显影响;与滤后FP比较,滤后P24的FⅧ含量显著偏低,其他凝血因子含量差异不具统计学意义,生化指标中K+、LDH及FHb差异具统计学意义,其他指标差异不具统计学意义。结论除FⅧ外,白细胞滤除对FP24质量无显著影响。     

体外构建人巨核祖细胞/胃癌细胞融合体生成血小板的研究

目的构建脐血巨核祖细胞/胃癌SGC7901细胞融合体产生功能性血小板。方法免疫磁珠分选人脐带血CD34+细胞,通过RPMI1640培养基体外静态培养,加入定向分化因子TPO、FL、IL-3、IL-6产生巨核祖细胞;复苏胃癌SGC7901细胞;采用聚乙二醇(PEG)化学融合法制备巨核祖细胞/胃癌SGC7901细胞融合体,HAT筛选系统分选融合细胞,继续培养;流式细胞仪检测培养孔上层液中类血小板颗粒表面CD41、CD62p表达,血小板聚集试验、粘附试验检测血小板功能,瑞氏染色观察颗粒形态。结果免疫磁珠分选的CD34+细胞培养7 d可增殖80倍,与胃癌SGC7901细胞株经PEG化学融合法融合成巨核祖细胞/胃癌细胞,融合率为(36.91±1.08)%;融合细胞培养10 d可增殖4倍,产生(6.1±1.21)×106/ml的类血小板颗粒;瑞氏染色后观察,其形态与正常血小板相似。类血小板颗粒表达血小板特异性标志CD41及血小板活化后标志CD62p,与正常血小板比较,CD62p在类血小板颗粒中表达略降低:正常血小板(74.11±1.71)%、类血小板颗粒(71.04±1.64)%;CD41表达明显降低:正常血小板(88.83±3.26)%、类血小板颗粒(72.51±2.79)%(t=6.59,P<0.05);聚集试验表明具有正常血小板相似的聚集功能;血小板粘附试验:正常血小板(40.43±1.63%)、类血小板颗粒(35.53±4.06%)。结论通过PEG细胞化学融合法构建的脐带血巨核祖细胞/胃癌SGC7901细胞融合体能产生功能性血小板。     

辐照血液预防输血相关性移植物抗宿主病的研究进展

输血相关性移植物抗宿主病(transfusion-associated graft-versus-host disease,TA-GVHD)是免疫功能低下的受血者输入含有免疫活性的淋巴细胞(主要是T淋巴细胞)的血液和血液成分后发生的抗宿主的致命的免疫并发症,此病治疗困难,病死率高,重在预防,最有效的预防措施就是输用辐照血液制剂[1-6].     

白膜放置时间对制备手工浓缩血小板质量的影响

目的评价全血当天分离的白膜(BC)在不同时间分离制备的浓缩血小板(PC)的质量,为手工制备PC提供参考。方法将80袋400 mL全血于采集6 h内分离出BC,将5袋同血型BC由无菌接驳机对接合并成1袋(1个治疗量)后,再均分在3个血小板保存袋内,1袋即刻(0 h组)轻离心分离制备PC,另2袋在22℃血小板保存箱分别振摇4 h(4 h组)和16 h(16 h组)后再分离PC。对所有标本留样进行血小板质量检测,包括Plt、血小板回收率、CD62P、聚集率、RBC混入量、WBC混入量、FHb含量。结果 3组PC制剂RBC混入量、Plt、血小板回收率、CD62P、聚集率差异无统计学意义;WBC混入量:0 h(6.76±1.29)和4 h组变化不明显,16 h(3.78±0.45)组降低明显(P<0.05);FHb含量:随BC处理时间延长有增高趋势,16 h(65.62±11.11)与0 h(33.45±6.95)比差异具统计学意义(P<0.05)。结论随BC放置时间延长对制备PC制剂的质量有一定影响。     

简易运血箱在抗震救灾中的应用

1简易运血箱的规格与技术指标 1．1简易运血箱的规格 由解放军175医院研制的简易运血箱，主要由EPS内、外箱组成，净重3kg。内箱体积600mm×465mm×365mm，厚度50mm，重量1．0kg，两侧各设8个5mm凹凸槽，以便箱内冷空气流通。外箱体积610mm×475mm×375mm，重量1．5k。简易运血箱使用前加入0．5kg硅胶吸附箱内冷凝水，以保持箱内干燥。     

血液信息集中管理模式下临床输血信息系统的设计

血液信息系统(blood information system,BIS)是用于控制采供血环节、管理血液及相关信息的计算机网络系统,现已成为实现采供血业务的重要工具[1]。现行BIS系统分为血站信息系统和临床输血系统,分别由各个血站和医院部署、运行和     

血站型白细胞滤器过滤中溶血原因分析及处理

使用血站型白细胞滤器对采集后的血液立即进行过滤,然后离心分离血液成分,可避免破坏血袋密封性而带来细菌污染的危险[1].但是血站型白细胞滤器直接过滤时产生红细胞溶血现象较多.我们采用血浆浸润法有效地克服了血站型白细胞滤器过滤中溶血的问题,现报告如下.     

白细胞去除术联合化疗药物治疗高白细胞慢性粒细胞白血病1例

目的 探讨白细胞去除术联合化疗药物治疗高白细胞白血病的疗效.方法 对1例高白细胞慢性粒细胞白血病患者进行连续3 d,每天1次的白细胞去除术,在第一次白细胞去除术后同时给予小剂量化疗药物降白细胞,对比白细胞去除术前、后患者血象中白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)的变化及患者症状、体征的改善情况.结果 每一次白细胞去除术后较术前患者WBC计数分别降低27%、23%、33%,患者肢体活动症状从活动障碍到明显好转,患者左侧肢体肌力明显改善,患者肢体感觉从丧失逐渐恢复至正常.结论 采用白细胞去除术联合小剂量化疗药物治疗高白细胞白血病患者,能迅速有效地清除外周血异常增多的白血病细胞,改善白细胞淤滞症状,避免了单用化疗药物所致的代谢紊乱,预防和改善肿瘤溶解综合征.     

《医学技术学的综合复习》(连载二十)

475.a(1,2,3).高胆红素血症可由血浆中结合和未结合胆红素的升高所引起。免疫性溶血性疾病、脓毒血症及先天性溶血性疾病等均可使红细胞中血红蛋白的释出和破坏增加,当超过肝脏的葡萄糖醛酸与血红蛋白的结合能力时,可导致血中未结合胆红素升高。某些药物,如抗生素和安定药物等,可与葡萄糖醛酸相结合,从而干扰肝脏清除未结合胆红素的能力。相反,重症肝病(肝细胞损害)通常伴有胆汁郁积和肾损害,则可使结合胆红素升高。476.C(2,4).Ⅰ型糖尿病,又称胰岛素依赖性糖尿病(IDDM),具有遗传性。有证据表明,Ⅰ型糖尿病的发展受多种因素的影响。病毒性感染(如风     

地震伤员后期治疗临床用血分析

目的了解地震伤员后期临床用血特点及分布,更好地指导突发事件的血液贮备,保障及时有效的血液供应。方法对本院收治的地震后期外送的147名伤员进行临床用血的回顾性分析。结果全部地震伤员中共有76名临床用血,占收治伤者的51.70%,大多数为手术治疗时用血。平均用血红细胞和血浆用量超过1000ml和1500ml,以A和O型者为多。冷沉淀和血小板用量较少。结论地震突发事件后伤者后期临床用血主要发生在手术治疗过程中,红细胞用量较大;由于伤情多有挤压伤,其血浆用量也较大。应做好应急预案,保障足够的血液供应。