静滴不同剂量的硝酸甘油治疗急性左心衰竭效果观察

目的：观察不同剂量的硝酸甘油治疗急性左心衰的疗效。方法：把53例急性左心衰患分成大剂量组和小剂量组。大剂量组：硝酸甘油10mg 5%GS40ml微泵内静脉注射，开始剂量30-40μg/min,逐渐增加到50-60μg/min;小剂量组；硝酸甘油5mg 5%GS40ml，微泵内静脉注射，开始剂量10μg/min,以后每10分钟增加10μg，直到有效，并持续监测两组患的心率，血压，血氧饱和度等，结果：大剂量组比小剂量组的临床缓解率高，缓解时间短，血氧饱和度上升，心率，血压变化好，结论：在严密监测血压情况下，治疗急性左心衰时硝酸甘油30-40μg/min的起始剂量起效更快，更有效。     

银杏达莫注射液治疗肺心病疗效观察(附38例分析)

肺原性心脏病急性发作期因通气/血流比例失调致慢性缺氧、代偿性红细胞增多、血液黏滞度增高和血容量增加,促使肺动脉压渐进增高,导致肺心病加重.本文采用银杏达莫注射液辅助治疗,观察治疗前后的动脉血气、血液流变学变化及临床疗效,现报道如下.     

十味龙胆花颗粒治疗咳嗽变异型哮喘63例

1999年5月～2001年5月,笔者用十味龙胆花颗粒治疗咳嗽变异型哮喘疗效满意,报道如下。 1 临床资料 全部病例均来源于我院内科门诊或住院患者,并符合以下诊断标准:①阵发性咳嗽持续8周以上,并伴有喘息或呼吸困难,常在夜间或清晨发作,劳动后加重,临床可无感染等征象或经长期抗生素治疗无效;②双肺听诊未闻哮鸣音;③肺功能检查:大多正常,支气管激发试验(+)。如发现小气道阻塞,则支气管舒张试验(+)或最大呼气流量昼夜波动度(FEV)≥20%;④β2受体兴奋剂、茶碱类等支气管扩张剂和糖皮质激素治疗有效。符合上述标准患者共108例,随机分成2…     

清金化痰汤通过调节自噬对COPD大鼠炎症反应的影响

目的:通过观察清金化痰汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠的自噬调节作用,探讨其对COPD大鼠的炎症反应的影响。方法:采用50只SPF级雄性SD大鼠随机分成5组,分别为正常组、模型组、清金化痰汤高、低剂量组(30,10 g·kg~(-1)),罗红霉素组(0. 017 5 g·kg~(-1)),每组10只,除正常组10只外,余40只用单纯烟熏方法建立COPD大鼠动物模型28 d。苏木素-伊红(HE)染色鉴定模型成立后,5组分别灌胃给药14 d,1次/d,模型组、正常组同体积生理盐水灌胃。末次灌胃1 h后处死大鼠提取气道,采用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR),蛋白免疫印迹法(Western blot)检测其自噬相关蛋白微管相关蛋白轻链3(LC3),Beclin~(-1)表达;酶联免疫吸附测定(ELISA)检测炎症因子白细胞介素-6(IL-6),IL-8的含量变化。结果:Real-time PCR分析显示,与正常组比较,模型组自噬因子Beclin~(-1),LC3 mRNA表达均有不同程度升高(P 0. 05);与模型组比较,清金化痰汤处理后能够明显改善COPD大鼠气道上皮细胞自噬反应,自噬表达明显减少(P 0. 05),高剂量组与罗红霉素组比较差异不显著。Western blot结果显示,与正常组比较,模型组自噬蛋白表达明显升高(P 0. 05);与模型组比较,清金化痰汤药物处理组自噬蛋白Beclin~(-1),LC3表达下降(P 0. 05);清金化痰汤高剂量组与罗红霉素组比较差异不显著。ELISA结果显示,模型组大鼠的炎症水平升高,用药处理后大鼠气道上皮细胞内的炎症因子IL-6,IL-8含量均明显下降(P 0. 05)。结论:清金化痰汤能够减轻COPD大鼠支气管的炎症反应,其机制可能与清金化痰汤抑制气道上皮的自噬水平有关。     

青蒿琥酯对肺纤维化大鼠肺泡灌洗液中TGF-β1及TNF-α的影响

目的观察青蒿琥酯对肺纤维化大鼠支气管肺泡灌洗液中转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法40只大鼠气管内注入博莱霉素复制肺纤维化模型后,分为青蒿琥酯干预组和模型组,另取20只大鼠为正常对照组。各组动物于造模后第7,14,21,28天分别处死5只。收集支气管肺泡灌洗液(BALF)和肺组织标本。测定肺泡灌洗液(BALF)中TGF-β1及TNF-α和肺组织匀浆中羟脯氨酸(HYP)的浓度;通过HE染色、Masson染色观察肺组织形态的变化。结果①第7天,模型组肺泡炎明显,青蒿琥酯组病变较轻微;第28天,模型组出现肺纤维化和蜂窝肺;青蒿琥酯干预组病变明显减轻。②各时间点青蒿琥酯干预组肺组织HYP含量较模型组明显下降(P<0.01)③各时间点模型组BALF中TGF-β1及TNF-α的水平均高于对照组,青蒿琥酯干预组以上各指标均较模型组降低。结论TGF-β1及TNF-α是肺间质纤维化进展的重要因子,青蒿琥酯能抑制TGF-β1及TNF-α的表达,对博莱霉素诱发的肺纤维化有阻断作用。     

细胞外囊泡在慢性阻塞性肺疾病中的作用研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种异质性疾病，以气道炎症、肺组织破坏和气道重塑相关的气流受限为主要特征。细胞外囊泡(EVs)作为一种重要的细胞通信形式，能够选择性地向附近或远处细胞传递信号，以调节其功能和表型。EVs被认为在肺部疾病中发挥着不可或缺的作用。支气管上皮细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、巨噬细胞、血管内皮细胞、间充质干细胞在特定条件下被激活或凋亡时可释放EVs，本文对这些细胞来源的EVs在COPD发病与进展中的作用进行综述，以更全面、更详细地了解EVs在COPD复杂病理生理中的作用。     

基于数据挖掘和网络药理学的古方治疗肺结核的用药规律及机制分析＊

目的 通过数据挖掘方法总结古方治疗肺结核的用药规律，并初步验证和预测核心药团的潜在靶标，以探讨核心药团对治疗肺结核的作用机制。方法 选取中华医典5.0系统中治疗肺结核的处方，运用Excel 2016、SPSS Modeler 15.0及SPSS Statistics 23.0等软件，进行频数分析、因子分析、关联规则分析。通过检索TCMSP、 SymMap、TCM-ID、Pharmmapper、UniProt、TTD、Genecards等数据库，获得核心药团的活性成分、潜在作用靶点及肺结核相关的作用靶点；筛选David数据库，对核心药团和肺结核的作用靶点进行GO及KEGG分析；运用Cytoscape 3.6.1软件构建网络图、靶点图及预测作用靶点和主要化合物的结合度。结果 共纳入749首肺结核治疗处方，合计475味中药，其中排列在前10味的高频药物分别为：甘草、人参、茯苓、当归、芍药、麦冬、生姜、白术、柴胡、生地黄，从高频药物间因子分析中提取9个公因子，经关联规则分析，设置最低条件支持度≥8%，最小规则置信度≥80%，提升度＞1，得出置信度最高的核心药团为芍药-熟地黄-当归。网络药理学部分，核心药团共筛选出35个化学成分和80个潜在靶点，与肺结核相关靶点14个。通过GO分析，富集出84个生物学过程，15个细胞组成，以及32个分子功能，KEGG分析得出26条信号通路。结论 古代医家在运用祖国医学治疗肺结核过程中多以补虚培元、治痨杀虫为基本治则，涉及中药以补益药和化痰止咳药为主。客观地呈现了古代医家治疗肺痨的组方用药经验，为现代临床用药提供借鉴。核心药团的化学成分、潜在靶点和通路机制与免疫调节、糖酵解、炎症反应等过程有关，且相互存在着协同作用。初步验证和预测了中医药治疗肺结核的潜在作用机制，并为后续研究从中医药提取成分治疗肺结核潜在作用机制奠定夯实的科学理论基础。     

基于数据挖掘的古代治疗肺痨的用药规律研究＊

目的 基于数据挖掘技术研究古代中药复方治疗肺痨的用药规律。方法 选取中华医典5.0系统中治疗肺痨的处方，利用Excel 2010软件建立肺痨处方数据库，并使用统计软件IBM SPSS Statistics 23 及数据挖掘软件IBM SPSS Modeler 15.0对数据进行频数分析、聚类分析、因子分析、关联规则分析。结果 共纳入749首肺痨治疗处方，中药种类合计475味，排列在前10味的高频药物分别为：甘草、人参、茯苓、当归、芍药、麦冬、生姜、白术、柴胡、生地黄。中药类别中占据前5类的是：补虚药、清热药、化痰止咳平喘药、解表药、（健脾）利湿药。高频药物间生成4个聚类分析结果，因子分析中提取12个公因子，经关联规则分析，设置最低条件支持度≥8%，最小规则置信度≥ 72%，提升度＞1，得出关联规则8条，3味药配伍关联规则29条，4味药配伍关联规则11条。结论 通过对中华医典的挖掘，客观呈现古代医家治疗肺痨的组方用药经验，为现代临床用药指导提供理论借鉴。