空气压缩泵雾化吸入疗法治疗小儿肺炎患儿的临床效果

目的探讨空气压缩泵雾化吸入疗法治疗小儿肺炎患儿的临床效果。方法选择2019年9月至2020年9月遂川县妇幼保健院收治的40例小儿肺炎患儿,根据随机数字表法分成两组,各20例。对照组采用超声雾化吸入治疗,试验组予以空气压缩泵雾化吸入疗法治疗,比较两组临床疗效、症状消失时间、住院时间、肺功能指标及不良反应发生情况。结果试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组咳嗽与咳痰消失时间、喘憋消失时间、湿啰音消失时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)和呼气流量峰值(PEF)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗14 d后,试验组FEV₁、FVC及PEF均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论空气压缩泵雾化吸入疗法能够显著缓解小儿肺炎患儿的临床症状,改善其肺功能,减少不良反应的发生。     

肺癌合并慢性阻塞性肺疾病外科治疗的肺功能评价

目的评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并肺癌行肺叶切除的手术风险和手术对肺功能的影响.方法回顾分析1998年1月至2005年1月我院收治的中度COPD合并周围型非小细胞肺癌32例患者的临床资料.其中,男29例,女3例;平均年龄(65.0±5.4)岁.病理分型:鳞癌2l例,腺癌11例;病理分期:Ⅰ期2例,Ⅱ期5例,Ⅲa期24例,Ⅲb期l例.所有患者均接受肺叶切除术.结果术前患者肺功能第1秒用力呼吸容积(FEV1)和动脉氧分压平均值分别为(64±9)%和(85±12)mmHg,术后分别为(62±10)%和(87±11)mmHg,虽然FEV1略有下降,但均无显著性差异(P＞0.05).本组无围手术期死亡者.结论中度COPD患者仍有一定的肺功能储备,可耐受肺叶切除手术.     

显露与不显露喉返神经甲状腺叶切除术312例的临床对照分析

目的:探究在进行甲状腺叶切除术过程中显露喉返神经对于喉返神经损伤预防的意义。方法:择取某院于2012年3月~2016年3月期间进行甲状腺叶切除术的患者共312例参与本次研究,按患者入院时间将其分为研究组和参照组,每组156例患者。研究组行单侧手术并解剖其喉返神经,对照组行单侧手术且不解剖喉返神经,对比两组患者手术时间以及术后并发症情况。结果:研究组患者所用手术时间显著多于对照组,但术后喉返神经损伤并发症发生率明显低于对照组,组间数据经过统计学分析,差异有意义(P0.05)。结论:在进行甲状腺叶切除术时解剖患者喉返神经虽然会延长手术时间,但是可有效降低喉返神经损伤率。     

某省1996至2015年职业病防治机构人员状况

目的通过了解湖南省20年职防机构人员状况,对未来几年人力资源情况进行预测,为全省及其他地区优化职业病防治人力资源的规划,提升其服务能力提供科学依据与参考。方法在已建立的湖南省职防机构基本信息管理系统中抽取有关人员资料,对1996至2015年人员数量和构成的动态变化进行描述分析,采用灰色模型GM（1,1）进行人员情况预测。结果湖南省1996年职防机构人员为1 591人,至2015年为1 429人。20年间,人员构成从＂中专与无专业学历＂为主转变至以＂本科及以上与专科学历＂为主,以＂其他专业＂为主至以＂公共卫生与临床医学＂为中坚力量,由无职称人员占比超三分之一至仅占5%左右且高级、中级、初级职称均稳步上升的状况。预测显示,2018年和2020年职防机构高学历人员构成比将分别达41.00%和45.61%,公卫人员构成比将分别达44.15%和46.60%。结论湖南省20年职防机构人员数量变化不大,人员质量有了很大的提升,有利于职防事业的可持续发展;未来5年人员学历及专业构成将进一步得到优化。     

基于AHP的医院设备维修外包项目评价体系建立与风险控制

目的 :通过建立定量的服务绩效评价体系实现对外包服务项目的风险控制。方法 :依据医院自身的需求和上级部门的管理规定制定出20项评价指标,利用层次分析法(analytic hierarchy process,AHP)对这20项指标进行分析并计算各指标对应的权重,从而建立医院设备维修外包项目评价体系。依据该评价体系对2014—2017年的服务数据进行评估量化,计算出各年度的服务得分,并对低分指标进行分析,提出相应的改进措施。结果:2014—2017年各项指标得分逐年提高,外包公司的服务水平得到了提升,外包实施阶段和验证阶段的风险得到了有效控制。结论:在服务绩效评价体系的基础上进一步建立服务范围和服务价格标准体系并完善预警机制,有利于对外包服务项目进行全方位的风险控制。     

人乳头瘤病毒多重感染与宫颈病变的相关性分析

【目的】探讨人乳头瘤病毒(HPV)多重感染与宫颈病变的关系。【方法】对2013年1月—2016年12月闵行区115 463例妇科普查妇女的宫颈细胞标本采用巴氏涂片法联合HPV基因分型检测法行宫颈癌筛查,宫颈病变根据组织病理学诊断,比较不同类型宫颈病变HPV多重感染的比例及基因型分布。【结果】普查人群HPV感染率为11.18%,高危型HPV感染率10.93%,其中多重感染占21.02%,二重感染最常见,最多亚型是六重。604例宫颈病变者HPV感染率为94.21%,均为高危型,其中多重感染占23.73%,二重感染最常见,最多亚型是四重。多重HPV感染与单一HPV感染宫颈癌前病变/宫颈癌的发病率比较差异均无统计学意义(P0.05)。随着感染亚型的增加宫颈病变例数趋于减少,病变级别越高减少越明显,宫颈鳞癌组多重感染率仅为15.69%,与LSIL组及HSIL组比较HPV多重感染率差异有统计学意义(P0.05)。宫颈病变HPV单一感染亚型位于前5位的依次是HPV16、52、58、18、33型,HPV16型占38.71%。多重感染以合并HPV16型感染为主,占56.30%,宫颈鳞癌占比达100%。【结论】HPV多重感染不增加宫颈病变的机会,宫颈病变的严重程度与HPV感染型别无相关性,而与感染HPV的基因型有关。HPV16型的致癌性最强,普查后需严密随访和管理HPV16型特别是包含有HPV16型的多重持续性感染者。     

惠州市2014-2016年流感监测结果分析

目的通过对2014-2016年惠州市流感监测结果进行分析,了解流感流行规律,为制定流感防控策略提供科学依据。方法收集惠州市流感样病例(ILI)监测、病原学监测和流感暴发疫情监测资料进行整理分析。结果 2014-2016年惠州市ILI%(流感样病例占门急诊就诊病例总数的百分比)5.41%,2016年ILI%高峰在3-5月。2014-2016年共采集流感样病例咽拭标本3 234份,流感病毒核酸检测总阳性率为16.54%(535/3 234),分离到117株流感病毒,分离率为21.87%(117/535)。2014-2016年不同年份ILI%、流感病毒核酸阳性率差异有统计学意义(χ~2=1638,P<0.001;χ~2=31.30,P<0.001)。男、女之间流感病毒核酸阳性率差异无统计学意义(χ~2=0.36,P=0.549),不同年龄组核酸阳性率差异有统计学意义(χ~2=49.46,P<0.001),15~岁组阳性率最高22.51%,0~岁组阳性率最低10.52%。2014年流感病毒核酸阳性率高峰在1-3月及6-7月,以H3N2为优势毒株,2015年核酸阳性率高峰为6-7月,以H3N2为优势毒株,2016年核酸阳性率高峰为3-4月,以新甲型H1N1为优势毒株。2014-2016年惠州市报告流感暴发疫情4起,由H3N2(2起)和新甲型H1N1(2起)引起,主要发生在小学。结论惠州市2014-2016年流感病例高发季节在春夏季,3个监测年度的优势毒株交替变化,高发人群是适龄儿童和青年。     

药品标准物质的管理与研制生产质量控制

目的：介绍药品标准物质管理的组织结构与研制、生产和分发中的质量控制要求,为药品标准物质的质量和供应提供更好的保障。方法：基于ISO 17034国际标准要求,梳理药品标准物质研制、生产与管理工作流程,分析研制生产与管理各环节中应控制的质量要素,强调遵循规定要求的重要性。结果：建立和完善药品标准物质研制、生产和管理的质量控制和持续供应的有效机制。结论：为确保药品标准物质的质量和可获得性,加强药品标准物质各流程环节管理很有必要。