慢性咳嗽的治疗

慢性咳嗽病因复杂，明确病因是治疗成功的关键。多数慢性咳嗽与感染无关，无需使用抗菌药物。咳嗽原因不明或不能除外感染时，慎用糖皮质激素。     

江苏省农村居民结核病危险因素病例对照研究

目的　了解江苏省农村结核发病危险因素 ,为结核病控制提供依据。方法　采用 1∶1配对病例对照方法 ,分层整群抽取病例和对照各 318人进行问卷调查 ,计算OR值和 95 %CI ,并用条件Logistic回归模型进行多因素分析。结果　在单因素分析中 ,人均收入、住房类型、人均住居面积、膳食营养 (鸡蛋、肉类 )、劳动疲乏、经济负担重、有负性事件、结核相关疾病史、吸烟、有结核病 (TB)接触史等因素的OR值分别为 0 72 6 ,0 6 4 9,0 82 3,0 913,0 90 6 ,1 84 9,2 0 2 7,3 86 7,2 35 5 ,1 389,3 5 99;P均 <0 0 5。在多因素分析中 ,人均收入低、家庭经济负担重、劳动疲劳、有结核相关疾病史、有负性事件、有TB接触史是影响农村结核病的主要因素。结论　加强结核病人发现、治疗、管理 ,并针对其他危险因素采取控制措施对降低农村疫情有重要意义。     

SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳法测定蛇毒抗瘤蛋白的相对分子质量

目的建立改进的低分子SDS 聚丙烯酰胺凝胶电泳法测定蛇毒抗瘤蛋白的相对分子质量 (Mr)。方法考察不同因素对电泳结果的影响 ,对Mr 标准进行直线回归分析 ,确定蛇毒抗瘤蛋白中组分的Mr。结果测得各条带的Mr 分别为 :2 35 0 0、15 4 0 0、1340 0、1130 0、930 0、80 0 0。结论此法供试品处理方便 ,用量少 ,在含 6mol/L尿素的分离胶 (交联度为 16 .5 % ,丙烯酰胺总浓度为 6 % )中能同时显示中、低Mr 的条带 ,是一种测定中、低Mr 的较好方法。     

基于网络药理学和分子对接探讨钩藤-全蝎药对治疗支气管哮喘的作用机制＊

目的通过网络药理学和分子对接探究钩藤-全蝎药对治疗支气管哮喘的药理作用机制。方法通过TCMSP、TCMIP数据库搜集钩藤、全蝎的活性成分及其作用靶点,并使用Cytoscape软件进行可视化分析成分-靶点网。通过OMIM、GeneCards数据库搜集支气管哮喘的疾病靶点,整合钩藤-全蝎药对与支气管哮喘的共有靶点。利用String平台构建对共有靶点互作PPI网络,并进行GO和KEGG富集分析,通过Cytoscape软件构建成分-靶点-通路网络模型。最后通过Autodock分子对接进行验证。结果经过筛选发现钩藤-全蝎药对37个活性化合物和234个药物靶点,与哮喘6010个靶点取交集得到35个共有靶点。钩藤-全蝎包含槲皮素、山奈酚、育亨宾碱、β-谷甾醇等重要活性成分;根据PPI网络分析,核心网络连接度高的潜在治疗靶点有IL6、CASP3、ECFR、ESR1、MAPK8等;根据KEGG富集分析结果显示,钩藤-全蝎药对主要通过PI3 K-Akt信号通路、TNF信号通路,HIF-1信号通路、M APK信号通路、NF-κB信号通路等来治疗哮喘;钩藤-全蝎药对活性成分与核心靶点的分子对接结果均显示出较好的结合活性。结论钩藤-全蝎药对治疗哮喘呈现出多成分、多靶点、多通路的特点,其核心成分槲皮素、山奈酚、育亨宾碱、β-谷甾醇等可能通过CASP3、MAPK8、ESR1、IL6、ECFR等靶点调节多条通路发挥抗炎、调节免疫、抗氧化应激、改善气道重塑等作用,从而对哮喘达到有效的治疗。     

伏立康唑联合卡泊芬净在继发侵袭性真菌感染中的应用

目的:探讨伏立康唑联合卡泊芬净在继发侵袭性真菌感染(Invasive fungal infection,IFI)中的应用效果.方法:回顾性分析2015年1月～2017年1月我院收治的80例继发IFI患者的临床资料,根据治疗方法的不同将患者分为研究组与对照组,其中40例采用伊曲康唑治疗为对照组,另40例采用伏立康唑联合卡泊芬净治疗为研究组,观察80例真菌种类分布及清除情况,比较两组治疗前后血清白细胞介素-10(IL-10)、干扰素(IFN-γ)水平变化、疗效及不良反应.结果:本次检出真菌共27株,其中以感染白色念珠菌最多,占48.1％(13/27),真菌清除率为85.2％(23/27).研究组总有效率92.5％明显高于对照组的75.0％(P<0.05).两组治疗后IFN-γ、IL-10及IFN-γ/IL-10比值均明显改善(P<0.05),研究组改善程度优于对照组(P<0.05).治疗期间无严重不良反应发生.结论:伏立康唑联合卡泊芬净治疗继发IFI的疗效确切,安全性较高.     

药品标准物质的管理与研制生产质量控制

目的：介绍药品标准物质管理的组织结构与研制、生产和分发中的质量控制要求,为药品标准物质的质量和供应提供更好的保障。方法：基于ISO 17034国际标准要求,梳理药品标准物质研制、生产与管理工作流程,分析研制生产与管理各环节中应控制的质量要素,强调遵循规定要求的重要性。结果：建立和完善药品标准物质研制、生产和管理的质量控制和持续供应的有效机制。结论：为确保药品标准物质的质量和可获得性,加强药品标准物质各流程环节管理很有必要。     

浅析国外药品标准物质原料的采购与管理

目的介绍药品标准物质原料采购国际通行做法,探讨建立标准物质原料采购与管理的科学机制。方法阐述药品标准物质的需求评价、技术可行性、原料的选择与管理、USP标准物质原料供应合作方认可和ISO导则34对原料采购的相关要求。结果与结论国外药品标准物质原料的采购与管理经验,对我国标准物质原料的可获得和管理具有借鉴意义。     

三腔二囊管治疗下消化道出血的护理体会

随着医学科学的发展,临床上治疗下消化道大出血的新方法、新药物不断涌现.本院对3例直肠静脉丛曲张破裂,广泛渗血,临床应用各种药物止血无效的患者,采用三腔二囊管压迫止血,取得满意效果,现将护理体会介绍如下.     

苦参总碱注射液的药动学的研究

目的　建立了兔血浆中苦参类生物碱的毛细管电泳分离测定法。方法　在血浆中加入内标西咪替丁后 ,用甲醇进行蛋白沉淀 ,高速离心后 ,直接进样测定。运行缓冲液为 0 .2mol·L-1Tris 4 0mmol·L-1磷酸二氢钠溶液 2 0 %异丙醇 ,用磷酸调pH至 5 .5 ,检测波长为 2 0 5nm。 结果　本测定方法的提取回率为 94 .6 4 %～ 98.78% ,对血浆中氧化槐果碱的最低检测浓度为 0 .2 μg·L-1,氧化苦参碱的最低检测浓度为 1.0 μg·L-1,氧化槐果碱和氧化苦参碱的线性范围分别为 0 .4 1～ 72 .5 μg·L-1和 1.95～ 2 6 8.5 μg·L-1,相关系数分别为 0 .9992和 0 .9994。兔静注 10 0mg·kg-1苦参总碱注射液后 ,用本法测定了兔血浆中氧化槐果碱和氧化苦参碱的浓度经时变化过程 ,并对其药动学参数进行估算。结论　用本法同时测定兔血浆中的氧化槐果碱和氧化苦参碱 ,结果满意 ,氧化槐果碱和氧化苦参碱在体内符合开放式二室模型     

老年人脑动脉硬化性精神障碍家庭康复护理

文章报告了64例脑动脉硬化性精神障碍患者家庭康复护理,从心理、语言、运动、饮食等方面着手,效果显著。肯定了家庭康复护理的经济效益和社会效益,真正体现了护士的价值。