激活素A刺激大鼠肾成纤维细胞增殖和激活

目的研究激活素A对体外培养的大鼠肾间质成纤维细胞增殖及激活的影响。方法取SD大鼠肾间质成纤维细胞进行体外培养．分别向培养液中加入激活素A或激活素A加卵泡抑素或卵泡抑素，应用MTT法检测细胞增殖情况（OD值），免疫组化及RT—PCR法检测培养细胞α-肌动球蛋白（α-SMA）的表达，以观察成纤维细胞的激活状况。结果与对照组和卵泡抑素组相比，激活素组成纤维细胞的OD值增高有统计学意义（P〈0．05），表达α—SMA mRNA和蛋白显著增多。结论激活素A能促进肾间质成纤维细胞增殖和激活，提示激活素A可能在肾间质损害的发生发展中起重要作用。     

成人左肾静脉压迫综合征3例报告

左肾静脉压迫综合征是指左肾静脉（LRV）在主动脉（AO）和肠系膜上动脉（SMA）之间受到挤压而扩张瘀血,临床表现为发作性血尿、腹痛、直立性蛋白尿,又称为胡桃夹现象.此情形好发于儿童及青少年,在成人报道较少.2003年至2005年我院收治3例成人左肾静脉压迫综合征患者,现报道如下：     

经皮穿刺椎间盘切处治疗243例腰椎间盘突出症

我院自1992年5月～1994年6月,试用自行研制的双面管刃形腰椎间盘切割器,对243例、275个椎间盘突出、膨出患者行经皮穿刺切除术,现将结果报告如下。材料与方法一、一般资料243例中男137例,女子106例。年龄男15～70岁,平均35岁,女23～64岁,平均29岁。病程3个月～14年。本组病例均经临床 X 线、CT 影像诊断,术前均经过保守治疗2周～3个月效果不佳,无效或加重者,方采用经皮穿刺椎间盘切除治     

《程正通医案》煎服法特色探析

清代新案医安《程正通医案》精悍巧妙,笔者以书中所载57则医案为依据,浅析程氏煎服法特色。程氏煎法善从象取意,合而为用,直取其证,法中其要,又重顾护脾胃,体现了程氏固本培元的学术思想。程氏煎服用法不仅在临床治疗上具有良好的治疗效果,煎服特点更给后世医家在运用汤药上诸多启示。     

新生儿肺炎的血浆钠钾氯及血气变化

本文对1968年11月至1987年4月住院的40例新生儿肺炎进行血浆钠、钾、氯浓度测定及血气分析,以了解其改变与病情的关系。临床资料新生儿肺炎40例,其中早产儿9例,足月儿31例,出生体重1800～2499g 9例,～4000g31例。男24例,女16例。日龄<7天2例,～14天17例,>14天21例,病后3天内住院21例,超过3天者19例。 40例检测钠、钾、氯,血钠值27例偏低,其中低于130mEq/L者12例,符合低钠血症诊断标准。血氯28例在正常范围内,7例低于90mEq/L。测血钾共33例其中23例正常,7例偏高,3例偏低。表1 40例血浆钠、钾、氯浓度测定     

西藏地区住院分娩现状分析

目的了解西藏地区住院分娩状况,分析其影响因素。方法采用横断面设计及分层多阶段随机抽样的方法,对西藏地区15个项目县有3岁以下儿童的家庭户(每乡保证20户),对其母亲进行问卷调查。利用Epidata2·0软件建立数据库和逻辑检错程序,采用二次录入法。使用Stata8·0软件完成统计分析。结果调查获得1512例妇女。被调查妇女的住院分娩率为40·2%。被调查4个地区的住院分娩率从25·2%~52·4%不等。平均住院天数6·8天,平均住院花费515·9元。多因素分析显示,影响西藏地区妇女住院分娩的因素为是否做过产前检查,有无动员住院分娩和怀孕次数。结论西藏地区住院分娩率较低,应加强对孕产妇的孕期保健和宣传教育。     

骨质疏松椎体压缩性骨折患者术后居家康复体验的质性研究

目的 探讨骨质疏松椎体压缩性骨折患者术后的居家康复体验。方法 采用描述性现象学研究法,于2020年7月—9月对符合标准的骨质疏松椎体压缩性骨折术后门诊患者、主要照护者、临床护理人员进行面对面半结构化访谈,采用Colaizzi现象学分析法分析原始资料。 结果 提炼出包括躯体障碍、心理感知、健康素养、活动需求、康复外部环境5个核心主题及13个亚主题。 结论 骨质疏松椎体压缩性骨折患者术后的居家康复体验较丰富,关注患者和主要照护者身体和心理障碍,提升患者的健康素养和满足健康需求,并积极借助外部条件提升居家康复质量,可为居家康复方案的制订提供参考。     

对冠状动脉CT血管成像的学习曲线：充分训练包括哪些内容？

目的前瞻性评价实践训练对冠状动脉CT血管成像像上≥50％狭窄段判断能力的影响。方法机构审查委员会批准该研究方案。在传统冠脉造影前进行冠脉CT血管成像的病人被告知将接受额外的放射剂量,所有病人均同意此方案,且同意将他们检查的资料用于后续研究。选择无冠脉CT血管成像经验的3名放射科医生和1名心脏科医生接受为期1年的心脏CT培训。学员每周完成12．15例冠脉CT的采集和影像读片（1年约为600例）。为评价其诊断能力的提高,     

盆腔器官脱垂与宫颈增大、宫颈阴道部延长的关系分析

目的探讨盆腔器官脱垂与宫颈增大、宫颈阴道部延长的相关性。方法选取中国医科大学附属盛京医院2015年3月至2016年11月符合纳入标准的妇科患者997例,采用盆腔器官脱垂评分(POP-Q)将患者分为脱垂组(496例)与非脱垂组(501例),通过阴道内测量,得到宫颈的前后径d2、横径d1、宫颈阴道部长度d3(POP-Q评分中C-D点之间的差值)。文章暂定义宫颈增大、宫颈阴道部延长的临界值,即宫颈增大:未绝经患者为d1≥2.98 cm、d2≥2.87 cm、绝经患者为d1、d2均≥2.81 cm;宫颈阴道部延长:未绝经患者为d3≥3.92 cm、绝经患者为d3≥3.9 cm,按此临界值筛选出宫颈增大、宫颈阴道部延长的患者。结果未绝经的患者,其中非盆腔器官脱垂与盆腔器官脱垂发生宫颈增大、宫颈阴道部延长的比率分别为35.39%、55.84%,差异有统计学意义(P0.05);绝经患者,非盆腔器官脱垂与盆腔器官脱垂发生宫颈增大、宫颈阴道部延长的比率分别为17.50%、20.72%,差异无统计学意义(P0.05);子宫脱垂为主的中盆腔器官脱垂发生宫颈增大、宫颈阴道部延长的比率远高于阴道前后壁脱垂的比率(P0.05)。结论未绝经患者宫颈增大、宫颈阴道部延长与盆腔器官脱垂有显著相关性;尤其是中盆腔器官脱垂与宫颈增大、宫颈阴道部延长有明显相关性,可能与宫颈周围立体环的损伤有关系。     

平喘宁调节IRE-1α-XBP-1s信号轴干预哮喘大鼠气道炎症的机制研究

目的：探究平喘宁对哮喘大鼠气道炎症的防治作用及机制。方法：将105只雄性SD大鼠按随机数字表法分为正常组、模型组、地塞米松组、桂龙咳喘宁组、平喘宁高剂量组、平喘宁中剂量组、平喘宁低剂量组,每组15只。以卵清蛋白联合氢氧化铝复制大鼠哮喘模型,造模21 d后,各给药组分别灌胃给予相应药物,正常组、模型组灌胃给予等体积的生理盐水,1次/d,连续4周。4周后,在进行哮喘激发试验后2 h内解剖大鼠并取出肺组织,收集支气管肺泡灌洗液（BALF）。HE染色观察肺组织中平滑肌厚度、炎症细胞浸润程度等相应病理的改变;ELISA法检测BALF中IL-5、IL-17水平;RT-qPCR法检测肺组织IRE-1α mRNA、XBP-1s mRNA、NF-κB p65 mRNA、Hgsnat mRNA、Pdgfrb mRNA、Scara3 mRNA相对表达量;Western blotting法检测肺组织中IRE-1α、XBP-1s、NF-κB p65蛋白相对表达量。结果：HE染色结果显示,与模型组比较,各给药组（平喘宁低剂量组、平喘宁中剂量组、平喘宁高剂量组、地塞米松组、桂龙咳喘宁组）大鼠肺组织病理情况都有不同程...