腹膜透析相关性腹膜炎的防治进展

随着腹膜透析技术的提高，尤其是新的连接装置的使用，腹膜透析相关性腹膜炎的发生率在过去的20年中已大幅度下降。但腹膜透析相关性腹膜炎的发生与人种、气候条件、医疗卫生环境、社会经济条件等因素有关，不同地区腹膜炎发生率差别较大。     

老年肌少症患者非药物干预的证据总结

目的总结和评价老年肌少症患者非药物干预的最佳证据,为其健康管理提供循证依据。方法按照"6S"证据资源金字塔模型,根据PICOS原则构建循证问题,系统检索老年肌少症非药物干预的相关证据,并对其进行质量评价、提取和总结。结果共纳入10篇文献,其中指南2篇,专家共识2篇,系统评价6篇。共提取总结8条证据,包括运动干预类型、运动干预处方、营养干预、健康教育和综合干预5个方面。结论建议证据使用者根据临床环境、专业技能及患者意愿,选择裁剪最佳证据,且在证据应用前,应对老年肌少症患者的基线运动水平和营养状况进行严格评估。     

MR扩散峰度成像原理及其在中枢神经系统的初步应用

通过对水分子扩散运动的测量,扩散张量成像（ＤＴＩ）可以无创地对组织结构进行评价,而扩散峰度成像（ＤＫＩ）是以DTI为基础,对生物组织内水分子扩散的非高斯分布特征进行定量分析,揭示组织结构细微改变。DKI较DTI能提供更多关于组织微观结构的信息。综述DKI的原理及其在中枢神经系统的应用,包括神经退行性疾病、创伤性脑损伤、缺血性脑卒中、胶质瘤、多发性硬化、脑发育等。     

盐酸青藤碱对体外培养的系膜增生性肾炎患者外周血淋巴细胞相关因子表达的调节作用

盐酸青藤碱(SN)是从中药青风藤中提取的生物碱单体,用于慢性肾炎的治疗已有10多年的成功经验,但其机制依然不清.我们曾发现SN可有效控制非IgA系膜增生性肾炎(MsPGN)患者蛋白尿,不良反应小[1].T-bet是新发现的Th1特异性转录因子[2],GATA-3是Th2特异的转录因子[3].本研究观察SN对MsPGN患者外周淋巴细胞T-bet、GATA-3及Th1、Th2细胞因子表达的影响,探讨SN治疗MsPGN的机制.     

青藤碱在治疗自身免疫性疾病中的作用机制研究

青藤碱（sinomenine，SN）是从我国传统药材防已科植物青风藤（sinomenium scutum Rehd et wils）中提取的生物碱单体，据《本草纲目》记载：“清风藤治风湿流注，历节鹤膝，损伤疮痈”，“能舒筋活血，正骨利髓”，“久服常服，大建奇功”。在治疗类风湿关节炎方面，该药已有1000多年历史，疗效较好且副作用小，病人的耐受性好，适应于患者的长期用药。中国最近40年，青藤碱已经用于治疗慢性。肾炎、肾移植排斥反应、自身免疫性肝炎及系统性红斑狼疮等，仅盐酸青藤碱单体用于慢性肾炎的治疗也有10多年的成功经验，得到了国际上的承认。现代研究证明，它具有抗炎、免疫抑制、镇痛、降压、抗心律失常等药理作用。现就近年来国内外关于青藤碱在自身免疫性疾病治疗中的作用机制研究做一综述。     

西藏地区住院分娩现状分析

目的了解西藏地区住院分娩状况,分析其影响因素。方法采用横断面设计及分层多阶段随机抽样的方法,对西藏地区15个项目县有3岁以下儿童的家庭户(每乡保证20户),对其母亲进行问卷调查。利用Epidata2·0软件建立数据库和逻辑检错程序,采用二次录入法。使用Stata8·0软件完成统计分析。结果调查获得1512例妇女。被调查妇女的住院分娩率为40·2%。被调查4个地区的住院分娩率从25·2%~52·4%不等。平均住院天数6·8天,平均住院花费515·9元。多因素分析显示,影响西藏地区妇女住院分娩的因素为是否做过产前检查,有无动员住院分娩和怀孕次数。结论西藏地区住院分娩率较低,应加强对孕产妇的孕期保健和宣传教育。     

新生儿肺炎的血浆钠钾氯及血气变化

本文对1968年11月至1987年4月住院的40例新生儿肺炎进行血浆钠、钾、氯浓度测定及血气分析,以了解其改变与病情的关系。临床资料新生儿肺炎40例,其中早产儿9例,足月儿31例,出生体重1800～2499g 9例,～4000g31例。男24例,女16例。日龄<7天2例,～14天17例,>14天21例,病后3天内住院21例,超过3天者19例。 40例检测钠、钾、氯,血钠值27例偏低,其中低于130mEq/L者12例,符合低钠血症诊断标准。血氯28例在正常范围内,7例低于90mEq/L。测血钾共33例其中23例正常,7例偏高,3例偏低。表1 40例血浆钠、钾、氯浓度测定     

平喘宁调节IRE-1α-XBP-1s信号轴干预哮喘大鼠气道炎症的机制研究

目的：探究平喘宁对哮喘大鼠气道炎症的防治作用及机制。方法：将105只雄性SD大鼠按随机数字表法分为正常组、模型组、地塞米松组、桂龙咳喘宁组、平喘宁高剂量组、平喘宁中剂量组、平喘宁低剂量组,每组15只。以卵清蛋白联合氢氧化铝复制大鼠哮喘模型,造模21 d后,各给药组分别灌胃给予相应药物,正常组、模型组灌胃给予等体积的生理盐水,1次/d,连续4周。4周后,在进行哮喘激发试验后2 h内解剖大鼠并取出肺组织,收集支气管肺泡灌洗液（BALF）。HE染色观察肺组织中平滑肌厚度、炎症细胞浸润程度等相应病理的改变;ELISA法检测BALF中IL-5、IL-17水平;RT-qPCR法检测肺组织IRE-1α mRNA、XBP-1s mRNA、NF-κB p65 mRNA、Hgsnat mRNA、Pdgfrb mRNA、Scara3 mRNA相对表达量;Western blotting法检测肺组织中IRE-1α、XBP-1s、NF-κB p65蛋白相对表达量。结果：HE染色结果显示,与模型组比较,各给药组（平喘宁低剂量组、平喘宁中剂量组、平喘宁高剂量组、地塞米松组、桂龙咳喘宁组）大鼠肺组织病理情况都有不同程...     

西部地区不同出生孕周3月龄儿童智力行为发育研究

[目的]探讨出生孕周数与儿童智力之间的关系,为改善儿童智力行为的发育提供建议.[方法]采用随访研究,以贝利婴幼儿发展量表(Bayley Scale of Infant Development,BSID)中国修订版作为智力行为的评价量表;采用Access数据录入,采用SPSS13.0进行相关的统计描述和统计分析.[结果]随着出生孕周数的增加,3月龄儿童的MDI标准分、PDI标准分、听觉能力、视觉能力、操作能力、竖头运动、表现兴趣的感觉区、合作性、活动性、反应性以及对玩具的兴趣评分增长差异有显著性;但是在40.5周以后增长差异无显著性.[结论]孕40周左右出生的儿童智力行为发育上存在优势.     

开放式1.0TMR上准实时交互平台引导的乳腺病变手动穿刺:初步研究

目的根据病变的显示能力、伪影大小、临床工作中操作的方便性和安全性,确定乳腺活检中最佳的MRI序列。材料与方法 2009年11月—2011年1月期间在开放式1.0TMR设备上进行MR导向的穿刺活检。本前瞻性临床研究得到单位伦理委员会批准。受试者签署知情同意书。扫描4个快速动态序列(稳态自由进动,T1快速梯度回波,T1快速自旋回波,T2单次激发SE序列),评价活检针伪影的大小和体内病灶的显示情况。采用交互MR方式手动操作完成在体乳腺的活检,无需固定或定位装置,可在两个垂直方向上进行连续成像,以完成定位导向。结果 T1加权SE序列显示病灶良好且伪影较小,可用于活检。对69例病人(年龄35～78岁,平均53岁),共成功进行了75次活检(病灶大小4～15mm,平均7.1mm)。交互式MR平台能够实时地定位,以对针道方向进行调整。手动活检的平均时间为12min(范围8～23min)。无明显并发症。结论在开放式1.0TMR上通过准实时交互平台导向的乳腺病变手动穿刺是安全和临床可行的。该方法简化了工作流程和介入操作方式。