金莲花总黄酮提取物对脂多糖致大鼠急性肺损伤的影响

目的探讨金莲花总黄酮提取物对脂多糖(LPS)致大鼠急性肺损伤的保护作用,并讨论其可能的作用机制。方法将60只雄性SD大鼠随机分为6组,分别是正常对照组、模型组、金莲花总黄酮提取物低剂量组(125 mg/kg·bw)、中剂量组(250 mg/kg·bw)、高剂量组(500 mg/kg·bw)和地塞米松阳性对照组(2 mg/kg·bw),每组10只。金莲花总黄酮提取物各剂量组每天按设定剂量灌胃给予受试物,其余3组均灌胃给予相同体积的蒸馏水,连续30 d,阳性对照组在造模前1 h灌胃给予2 mg/kg·bw地塞米松。第31天,除正常对照组外,其余各组大鼠均经口气管插管后,采用雾化注射器喷入LPS溶液(3 mg/kg·bw)建立大鼠急性肺损伤模型。染毒3 h后,经腹主动脉采血处死大鼠。检测全血中性粒细胞百分比,检测血清中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)活性及丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)含量;检测肺泡灌洗液中的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1-β(IL-1β)和白介素6(IL-6)含量;计算右肺中叶湿/干重比(W/D),苏木素-伊红(HE)染色观察右肺后叶病理组织学变化。结果与模型组比较,金莲花总黄酮提取物高剂量组中性粒细胞百分比明显降低(P0.05);金莲花总黄酮提取物高剂量组大鼠右肺中叶W/D比值明显降低(P0.05);金莲花总黄酮提取物高剂量组大鼠血清SOD和GSH活性明显高于模型组(P0.05),中、高剂量组MDA明显降低(P0.05);金莲花总黄酮提取物中、高剂量组NO含量低于模型组(P0.05)。在肺泡灌洗液检测中发现,与模型组相比,高剂量组TNF-α含量明显降低(P0.05),低、中和高剂量组IL-1β有不同程度的降低,但差异无统计学意义(P0.05),金莲花总黄酮提取物不同剂量组IL-6水平较模型组有明显降低(P0.05);病理组织学观察显示,与模型组相比较,金莲花总黄酮提取物不同剂量组的炎症反应程均有不同程度的减轻。结论金莲花总黄酮提取物对LPS致大鼠急性肺损伤具有保护作用,其作用机制可能与其抗氧化作用、减轻肺水肿和减少炎症因子的释放有关。     

中医药促进新型冠状病毒肺炎恢复期康复临床研究方案

恢复期是新型冠状病毒肺炎中医临床治疗继早期、进展期、危重期之后的第4个阶段。该阶段的康复治疗对本次新冠肺炎后期疫情的防治和防控都具有重大意义。依托2020年四川省科技厅应对新型冠状病毒科技攻关应急项目,本方案将给予健康指导和龟息调肺功法康复作为基础治疗,对照组给予基础治疗,试验组给予基础治疗+口服参苓白术散+外用灸法,分别在第0天、2周、12周、24周对患者进行生活质量评定量表,焦虑自评量表,抑郁自评量表、血常规、血生化、新冠肺炎病毒核酸检测和胸部CT检查及对患者密切接触者健康状况进行观察。该方案已通过伦理审查及临床试验注册,希望为新冠肺炎恢复期治疗提供高级别的证据。     

Framingham高血压发病风险预测模型对新疆哈萨克族牧民发生高血压的预测价值研究

背景　新疆哈萨克族牧民高血压患病率高,寻找有效的方法对哈萨克族牧民高血压的发病风险进行评估,并进行合理的干预,预防高血压事件的发生十分重要。目的　评价Framingham高血压发病风险模型（以下简称Framingham模型）预测新疆哈萨克族牧民发生高血压的准确性和适用性,为建立适用于新疆哈萨克族牧民高血压发病风险预测模型提供依据。方法　2008年1月,采用分层整群随机抽样法,以新疆乌鲁木齐县南山牧区的5 327例哈萨克族牧民为研究对象,建立南山动态队列。收集其基线资料（包括问卷调查表和体格检查表）,并进行2年1次的随访调查,共3次。随访截至2018年11月,结局事件为发生高血压。将研究对象随机分为建模队列（60%哈萨克族牧民,3 196例）和验证队列（40%哈萨克族牧民,2 131例）,按照Framingham模型相同的方法及预测因素,采用多因素weibull回归分析、依据建模队列调整Framingham模型,即为依据建模队列调整后的Framingham模型。采用区分能力和标定能力验证上述依据本研究对象数据调整后的Framingham模型对验证队列高血压发病风险进行预测。结果　截至2018年11月,1 985例哈萨克族牧民发生高血压。累计共随访16 897人年,高血压发病率为11.75/100人年〔95%CI（11.27/100人年,12.24/100人年）〕。本研究验证队列人群经2年、4年随访,分别有269例、562例发生高血压。依据建模队列调整后的Framingham模型与原Framingham模型预测随访2年验证队列人群发生高血压的受试者工作特征曲线下面积（AUC）分别为：AUC依据建模队列调整后=0.647〔95%CI（0.624,0.670）〕和AUC原Framingham模型=0.594〔95%CI（0.571,0.617）〕;依据建模队列调整后的Framingham模型与原Framingham模型预测随访2年验证队列人群发生高血压的AUC比较,差异有统计学意义（χ2=5.085,P<0.05）;依据建模队列调整后的Framingham模型与原Framingham模型预测随访4年验证队列人群发生高血压的AUC分别为：AUC依据建模队列调整后=0.609〔95%CI（0.590,0.628）〕和AUC 原Framingham模型=0.588〔95%CI（0.569,0.607）〕;依据建模队列调整后的Framingham模型与原Framingham模型预测随访4年验证队列人群发生高血压的AUC比较,差异有统计学意义（χ2=3.448,P<0.001）。依据建模队列调整后的Framingham模型与原Framingham模型预测随访2年验证队列人群高血压发病率与实际发病率比较Hosmer-Lemeshow χ2（H-L χ2）检验值分别为697.68（P<0.05）、802.40（P<0.05）;预测随访4年验证队列人群高血压发病率与实际发病率比较,H-L χ2检验值分别为682.61（P<0.05）、832.82（P<0.05）。结论　Framingham模型在预测新疆哈萨克族牧民高血压的发病风险中区分能力和标定能力均较差,不能很好地预测新疆哈萨克族牧民高血压的发病风险,需要构建更适合该人群的高血压发病风险预测模型。     

早期CRRT联合集束化干预治疗重症社区获得性肺炎并发脓毒症的临床疗效

目的 探讨早期连续性肾脏替代治疗（CRRT）联合集束化干预治疗重症社区获得性肺炎（SCAP）并发脓毒症的临床疗效。方法 选取我院2016年1月~2019年12月收治的90例SCAP并发脓毒症患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组（n=45）与对照组（n=45）。对照组采取集束化干预治疗,观察组在对照组基础上联合早期CRRT治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血清炎症指标［肿瘤坏死因子（TNF） α、降钙素原（PCT）、C 反应蛋白（CRP）］水平、血清氧化应激指标［超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）］水平及免疫功能指标［外周血CD4+/CD8+比值和血清免疫球蛋白IgA、IgG浓度］变化与相关评分［急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHE-Ⅱ）、序贯器官衰竭估计（SOFA）评分］变化。并统计两组临床结局指标。结果 观察组总有效率（91.11%）显著高于对照组（73.33%）。治疗后,两组TNF α、PCT及CRP浓度显著低于治疗前,且观察组降低更显著（均P＜0.05）。治疗后,两组血清SOD水平显著升高,血清MDA含量显著降低,且观察组改善更显著（均P＜0.05）。两组治疗后外周血CD4+/CD8+比值和血清IgA、IgG水平较治疗前显著升高,且观察组增高更显著（均P＜0.05）。治疗后,两组APACHE Ⅱ评分与SOFA评分均显著降低,且观察组显著低于对照组（均P＜0.05）。观察组机械通气时间、入住重症加强治疗病房（ICU）时间显著短于对照组（P＜0.05）。在28天病死率上,观察组低于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 早期CRRT联合集束化干预治疗SCAP并发脓毒症,能够明显减轻患者体内过度的炎症反应及氧化应激,增强机体免疫功能,改善患者临床结局。     

糖尿病患者颈动脉内-中膜厚度、背向散射积分与心脑血管并发症的关系

目的探讨型糖尿病患者颈动脉内-中膜厚度、背向散射积分与心脑血管并发症之间的关系。方法分别测定型糖尿病合并心脑血管疾病组(I组)、型糖尿病无并发症组(组)及正常对照组的颈动脉内-中膜厚度(IMT)和背向散射积分(IBS)。结果型糖尿病心脑血管疾病组颈动脉IMT(1.2±0.12)mm与无合并症组(0.9±0.13)mm较对照组(0.75±0.18)mm明显增厚,无合并症组颈动脉标化IBS%(70.1±4.2)%与对照组(71.7±3.1)%无显著差异,心脑血管疾病组颈动脉标化IBS%(67.3±4.7)%显著低于无并发症组及正常对照组(P<0.01)。结论与颈动脉IMT相比,颈动脉IBS值减低能更好地预测型糖尿病患者心脑血管并发症的发生。     

津味包子故事多

亦荤亦素,亦菜亦饭,香香的包子无疑是咱天津卫最闪亮的美食"名片",外地朋友来津总有一种期待,即便是日理万机,哪怕是盛宴连连,也要吃一顿津味包子,不然定会遗憾满腹。这就是天津人文、天津食俗的魅力所在。津味包子为何诱人?生     

印尼白燕窝对免疫低下模型小鼠免疫调节作用的研究

目的研究燕窝对小鼠免疫机能的调节作用。方法给昆明种小鼠连续皮下注射氢化可的松建立免疫机能低下模型,用四种不同浓度印尼白燕匀浆灌胃小鼠28 d,分别测定小鼠的免疫器官指数、血清溶血素水平、迟发型变态反应和腹腔巨噬细胞对鸡红细胞的吞噬能力。结果燕窝匀浆能显著提高免疫低下模型小鼠脾脏指数(P<0.01)和胸腺指数(P<0.05和P<0.01);提高小鼠血清溶血素含量(P<0.01)和迟发型变态反应水平(P<0.01);显著促进小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬率(P<0.05和P<0.01)和吞噬指数(P<0.01)。结论对于免疫机能低下小鼠,燕窝能提高机体的体液免疫、细胞免疫和非特异性免疫功能,对机体特异性及非特异性免疫机能具有显著调节作用。     

6种市售燕窝营养成分分析

<正>燕窝是一种安全有效的防止流感病毒的天然物,有促进细胞生长和加强免疫力的功能[1-3]。燕窝中含有丰富的活性糖蛋白(唾液酸糖蛋白),钙、铁、磷、碘及维生素等天然营养物和矿物质[4]。本研究凯氏定氮法、SDS-聚丙烯酰胺凝胶电