中医药促进新型冠状病毒肺炎恢复期康复临床研究方案

恢复期是新型冠状病毒肺炎中医临床治疗继早期、进展期、危重期之后的第4个阶段。该阶段的康复治疗对本次新冠肺炎后期疫情的防治和防控都具有重大意义。依托2020年四川省科技厅应对新型冠状病毒科技攻关应急项目,本方案将给予健康指导和龟息调肺功法康复作为基础治疗,对照组给予基础治疗,试验组给予基础治疗+口服参苓白术散+外用灸法,分别在第0天、2周、12周、24周对患者进行生活质量评定量表,焦虑自评量表,抑郁自评量表、血常规、血生化、新冠肺炎病毒核酸检测和胸部CT检查及对患者密切接触者健康状况进行观察。该方案已通过伦理审查及临床试验注册,希望为新冠肺炎恢复期治疗提供高级别的证据。     

视疲劳患者症状调查及证型分布分析

目的：通过对视疲劳患者的调查,探讨视疲劳患者的症状发生频率及证型分布。方法设计视疲劳调查表,采集视疲劳患者一般资料及中医四诊信息,进行视力、验光、隐斜、眼压、角膜上皮荧光素染色等检查,将患者各症状、体征、舌脉录入计算机,建立数据库。运用SPSS17.0软件计算症状发生频率和证候分布。结果①症状发生频率从高到低依次为院眼干涩、眼疲倦、眼胀痛、视物模糊、眼酸、颈肩酸痛、疲倦(发生频率>50%);②肝肾阴虚、肝肾阴虚夹气滞、肝肾阴虚夹湿的累计频率达81.08%,其中肝肾阴虚的出现频率达43.24%。结论①视疲劳以眼局部症状为主,伴随全身不适,且与精神因素相关;②视疲劳临床证型可分为肝肾阴虚、肝肾阴虚夹气滞、肝肾阴虚夹湿三型,以肝肾阴虚最为多见,部分证型为复合证型。     

阴虚火旺型口腔扁平苔藓miRNAs表达特征研究

[目的]探索口腔扁平苔藓的中医证候研究方法,探寻阴虚火旺型口腔扁平苔藓的miRNAs表达特征.[方法]选取3例阴虚火旺型口腔扁平苔藓患者及3例正常人血液,分离提取miRNAs,荧光标记后与miRNAs基因芯片杂交,SAM软件筛选阴虚火旺型口腔扁平苔藓患者和正常人有表达差异的miRNA.[结果]获得5个口腔扁平苔藓特异表达miRNAs,其中3个下调,2个上调.[结论]基因芯片技术可用于口腔扁平苔藓中医证候研究,hsa-miR-18a上调和hsa-miR-99b下调可能是阴虚火旺型口腔扁平苔藓的标志性miRNAs.     

多种麻醉联合在眼球摘除及眼胎植入术中的应用

目的 探讨球后麻醉、球周麻醉、结膜下浸润麻醉3种麻醉方式联合表面麻醉在眼球摘除及眼胎植入术中运用的效果.方法 106例眼球不能保留、需作眼内容物剜除（眼球摘除）及眼胎植入术的患者,随机分为A组和B组：A组53例采用球后麻醉、球周麻醉、结膜下浸润麻醉联合表面麻醉;B组53例采用单纯球后麻醉.结果 1）A组53例平均麻醉起效时间为181.21 s;B组53例平均麻醉起效时间为467,32 s,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;2）A组术中和术后有8例出现疼痛症状,B组术中和术后有22例出现疼痛症状,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;3）A组平均镇痛持续时间200.68 min;B组平均镇痛持续时间145.34 min,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 与单纯球后麻醉相比,球后麻醉、球周麻醉、结膜下浸润麻醉联合表面麻醉在眼球摘除及眼胎植入术中具有起效快、镇痛效果好、镇痛时间长的优点.     

阴虚火旺型OLP差异表达miRNAs靶基因功能分析

[目的]探索口腔扁平苔藓(Oral Lichen Planus,OLP)的中医证候研究方法,探寻阴虚火旺型OLP的miRNAs表达特征,分析实验获得的阴虚火旺型OLP差异表达miRNAs的靶基因功能。[方法]选取3例阴虚火旺型口腔扁平苔藓患者及3例正常人血液,分离提取miRNA,荧光标记后与miRNA基因芯片杂交,SAM软件筛选阴虚火旺型OLP患者和正常人有表达差异的miRNA,运用Targetscan软件及Kegg和Biocarta数据库分析阴虚火旺型OLP差异表达miRNAs靶基因功能。[结果]获得U108_x、ENSG00000200969、ENSG00000212315、hsa-miR-18a、hsa-miR-99b5个口腔扁平苔藓特异表达miRNA,其中3个下调,2个上调。hsa-miR-18amiRNA相关的有统计学意义的靶基因功能共8个(P≤0.01);hsa-miR-99bmiRNA基因相关的有统计学意义的靶基因功能共2个(P≤0.05)。[结论]基因芯片技术可用于口腔扁平苔藓中医证候研究,hsa-miR-18a上调和hsa-miR-99b下调可能是阴虚火旺型口腔扁平苔藓的标志性miRNA,并且hsa-miR-18amiRNA基因可能通过调控8个靶基因功能进行对阴虚火旺型OLP发生发展的调控,hsa-miR-99bmiRNA基因可能通过调控2个靶基因功能进行对阴虚火旺型OLP发生发展的调控。     

医院图书馆与医务人员卫生法学教育

为了改变卫生人员和医学生的知识结构,自觉执行卫生法,培养适应新时代有道德、有文化、守纪律、高素质的卫生人员,必须要加强学习卫生法学教育。文章阐述了卫生法的概念,及其教育的意义,卫生法学在医疗实践中的作用;同时提出了图书馆如何配合医院开展卫生法学教育的措施,扩大藏书内容,开办法律讲座学习班,做好法律知识宣传工作,坚持以医教研为中心,深化服务质量。     

HPLC法同时测定人血浆和尿液中三氟柳及其活性代谢物HTB

目的:采用HPLC法测定三氟柳(TFL)及其活性代谢产物HTB的血药浓度、尿药浓度。方法:采用岛津公司2010型HPLC仪,紫外检测波长为234 nm,萘普生作内标。色谱柱为YMC C₁₈(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水-甲酸(75∶25∶0.1),流速0.78 mL·min^-1,柱温30℃。血浆和尿液样本酸化后200~5μg·mL^-1,尿液标准曲线范围分别为200~5、40~1μg·mL^-1,其线性、准确度、精密度、定量下限、提取回收率、特异性、稳定性等指标均符合NMPA的指导原则要求。12例受试者单次口服TFL胶囊(含TFL 600mg)后,用所建方法检测了经时血药浓度和尿药浓度,结果可靠。结论:本法稳定可靠,可用于TFL、HTB的血药、尿药浓度测定和体内药代动力学研究。     

目标性健康教育对小儿外感发热疗效的影响

目的：探讨目标性健康教育对小儿外感发热治疗效果的影响.方法：将我院2010年6月-2011年6月100例小儿外感发热病人分成两组,实验组50例,对照组50例.实验组由医护药学人员对家长及患儿进行细致的目标性健康教育,对照组进行传统的卫生知识宣教,然后统计两组的退热时间,进行统计学分析.结果：实验组退热时间明显短于对照组,p﹤0.01,差异有统计学意义.结论：目标性健康教育能够提高患者对疾病的认识,提高治疗效果,缩短病程.     

益肝止痉针法治疗脑卒中后肢体痉挛的临床研究

目的:观察益肝止痉法治疗脑卒中后肢体痉挛的临床疗效。方法:180例脑卒中后肢体痉挛的患者在接受相同的康复治疗的基础上随机分为对照组和试验组各90例,对照组采用传统针法治疗,试验组采用益肝止痉针法治疗。两组均每日治疗1次,每周5次,治疗40 d后评估疗效。结果:治疗后,试验组的改良Ashworth量表评分、神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分的改善程度均优于传统取穴针刺组(P<0.05)。结论:益肝止痉针刺法在改善脑卒中患者肢体痉挛,神经功能缺损和日常生活能力方面疗效显著。     

高效液相色谱-质谱联用法用于二亚油酰磷脂酰胆碱血浆浓度测定的探讨

目的研究高效液相色谱-质谱联用法(HPLC-MS/MS)测定血浆中二亚油酰磷脂酰胆碱(DLPC)浓度测定的方法。方法 2010年11月-2011年1月,7例受试者,3例服用多烯磷脂酰胆碱软胶囊(试验制剂),3例服用多烯磷脂酰胆碱胶囊(参比制剂),1例未服药;采集服药者血浆,对各种检测方法、样品预处理条件进行考核;用建立的方法对6例服药者和1例未服药者血浆DLPC浓度进行测定。结果最终建立的方法为:采用API 3000型HPLC-MS/MS液质联用系统,多反应离子检测模式,正离子扫描,大气压化学电离源,色谱柱为Ultimate CN分析柱(50.0 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇︰水︰甲酸(80︰20︰0.05,V/V/V),流速为0.5 mL/min,格列齐特作为内标。受试者口服多烯磷脂酰胆碱软胶囊试验制剂与参比制剂后,DLPC血浆浓度水平均未见明显的变化规律。未服药者血浆DLPC浓度也有较高浓度水平。结论所建立的HPLC-MS/MS法,未能用于多烯磷脂酰胆碱软胶囊生物等效性评价。