肿瘤患者完全植入式静脉输液港导管相关性血栓形成危险因素的Meta分析

目的 通过系统评价的方法分析肿瘤患者完全植入式静脉输液港（totally implantable venous access ports,TIVAP）导管相关性血栓形成的危险因素。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库和维普数据库,检索有关肿瘤患者TIVAP导管相关性血栓形成危险因素的病例对照研究和队列研究,检索时限均为建库至2021年8月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入22项研究,包括4项病例对照研究和18项队列研究,共10 526例患者。Meta分析结果显示,肿瘤临床分期Ⅲ~Ⅳ期[OR=3.06,95%CI（2.16,4.35）,P<0.001]、胸壁静脉植入[OR=0.69,95%CI（0.53,0.89）,P=0.005]、体重指数≥25[OR=1.95,95%CI（1.21,3.13）,P=0.006]、肿瘤发生转移[OR=2.72,95%CI（1.38,5.38）,P=0.004]、硅胶材质导管[OR=0.73,95%CI（0.56,0.95）,P=0.020]、高凝状态[OR=2.69,95%CI（1.94,3.73）,P<0.001]及糖尿病史[OR=0.50,95%CI（0.33,0.76）,P=0.001]是肿瘤患者TIVAP导管相关性血栓形成的独立危险因素。结论 输液港植入位置及其材质、肿瘤临床分期、肿瘤发生转移、体重指数、伴随高凝状态、糖尿病史为肿瘤患者TIVAP导管相关性血栓形成的影响因素。对具有以上影响因素的高危患者应加强临床护理,以降低导管相关性血栓发生率,改善患者临床预后。     

《遗传与优生学基础》教材在我校适用性的调查分析

向原甘肃省卫生学校2012级助产专业和其他专业使用该教材的部分学生发放调查问卷,对第二版《遗传与优生学基础》教材（供助产专业使用）的结构、内容和学习效果做调查分析。通过调查分析发现,本教材对我校助产专业比较适用,但在教材结构和教材内容上需要做进一步调整。本教材对护理、英护和检验专业基本不适用,还需编写其他更加适合的教材。     

我校临床见习的教改实践探索与思考

结合我校开展临床见习的教改实践,指出临床见习的意义,阐述临床见习的实施方法、见习效果,就见习过程中存在的问题进行分析并提出建议.     

卫生高职护理专业学生职业生涯规划问卷调查及浅析——甘肃卫生职业学院

在我国大学生就业形势日趋严峻的今天,职业规划更是高职生顺利就业、成功就业并获得未来职业发展的重要策略。为探索近年来我院高职学生对未来职业规划状况,了解和督促学生及早对自己的职业生涯有一个良好的规划和目标,为他们将来更好的就业或寻找到更适合自己的职业打好基础,我们以甘肃卫生职业学院三年制护理专业大二学生为研究对象,围绕卫生高职护理学生职业规划现状的主题,开展问卷调查并进行浅析。     

基于转录组学探讨糖止丸调控PI3K/Akt改善T2DM大鼠肝脏胰岛素抵抗的效应机制

目的：探讨糖止丸基于差异基因调控磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)信号通路改善2型糖尿病(T2DM)肝脏胰岛素抵抗(IR)的效应及可能的分子机制。方法：采用高脂(HFD)饲料喂养联合链脲佐菌素(STZ)腹腔注射方法制备T2DM大鼠模型。实验分为空白组、模型组、盐酸二甲双胍组(0.18 g·kg^-1)、糖止丸高(1.08 g·kg^-1)、中(0.54 g·kg^-1)、低(0.27 g·kg^-1)剂量组。收集大鼠血清、肝脏和胰腺组织，苏木素-伊红(HE)染色肝脏、胰腺病理组织观察；检测空腹血糖值(FBG)，进行口服葡萄糖耐量(OGTT)实验；酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测大鼠空腹血清胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(GHb)水平；计算胰岛素抵抗稳态模型指数(HOMA-IR)、β细胞功能稳态指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI)；生化法测定大鼠血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量。转录组学获得肝脏组织...     

高职老年护理技能综合实训课程教学改革探究——以脑卒中老年人护理项目为例

传统老年护理技能综合实训课程教学存在实训项目单一、操作内容重复、重操作轻人文、学生兴趣较低等问题，导致教学效果不佳。本文以脑卒中老年人护理项目为例进行教学改革探究，重构课证融通的教学内容，确立“两能一会”的教学目标，综合应用教学资源，三阶段七步骤实施教学，师生共同打造有温度的课堂，取得良好教学效果。     

党参经PI3K/Akt干预溃疡性结肠炎黏膜细胞铁死亡-线粒体动力学失衡的机制研究

目的 探究党参经磷脂酰肌醇-3-激酶（phosphatidylinositol 3-kinase,PI3K）/蛋白激酶B(protein kinase B,Akt)调控Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Kelch-like ECH-associated protein 1,Keap1)/核因子E相关因子2(nuclear factor erythroid-2related factor 2,Nrf2)/谷胱甘肽过氧化物酶4(glutathione peroxidase 4,GPX4)、线粒体动力相关蛋白1(dynamin-related protein1,DRP1)信号通路抑制氧化应激干预溃疡性结肠炎（ulcerative colitis,UC）肠黏膜细胞铁死亡-线粒体动力学失衡的分子机制。方法 采用网络药理学京都基因与基因组百科全书（Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG）通路富集分析预测党参干预UC的关键信号通路。SD大鼠采用2,4,6-三硝基苯磺酸（2,4,6-trinitrobenzene sulphonic acid,TNBS...     

肝硬化指南方法学和报告质量评价

目的：运用指南研究与评价Ⅱ（AGREE Ⅱ）工具及RIGHT清单评价和分析肝硬化临床实践指南的方法学和报告质量,为未来肝硬化指南的制定与报告提供参考和借鉴。方法：系统检索PubMed、EMBASE、CBM、CNKI和Wanfang 5个数据库,以及GIN、SIGN、NGC、NICE 4个指南数据库,并补充检索医脉通网站。两名研究人员独立筛选文献、提取数据,遇到分歧讨论解决或咨询第三方。运用AGREE Ⅱ工具和RIGHT清单评价纳入指南的方法学和报告质量,并计算组内相关系数（ICC）值评价两名研究人员运用AGREE Ⅱ工具评价指南的一致性。结果：共纳入9篇指南。纳入指南发表于2012—2016年,主要来自6个国家,其中日本最多（3篇,33.3%）。8篇（88.9%）指南发表于期刊,1篇（11.1%）来自NICE指南数据库。ICC值为0.895[95%CI（0.872,0.923）,P=0.013]。纳入指南6个领域得分依次为范围和目的（34.9%,SD=14.0%）、参与人员（26.5%,SD=18.4%）、制定严谨性（44.4%,SD=12.1%）、表达明晰性（59.9%,SD=13.6%）、应用性（18.8%,SD=8.9%）和编辑独立性（51.9%,SD=16.0%）。纳入指南的平均得分为12.9（SD=2.5）,范围为9.5~17.5分。报告充分比例大于50%的条目共7条。结论：超过75%的肝硬化指南于近两年发表,大部分指南来自于亚洲。与国际平均水平相比,肝硬化指南在“表达明晰性”、“制定严谨性”和“编辑独立性”领域的AGREE评分相近或更高,但其余领域的得分均较低。肝硬化指南RIGHT的平均得分较低,且超过一半的条目上未报告的比例大于50%。     

开设中医康复技术专业的思考

中医康复学植根于中医临床学和中医养生学,其两大核心理念是整体康复观和辨证康复观。中医康复技术专业是一门促进伤患者和残疾人身心功能康复的治疗学科,也是一门新的技术专业。本文针对目前康复治疗人员紧缺的实际情况,对我院开设中医康复技术专业进行了思考。