云南省中小学生青春期性教育需求调查

目的 了解当前中小学学生性健康认知和性教育需求现状,为全面性教育的开展提供依据。方法 于2021年5月采用自填式问卷开展匿名调查。通过分层随机整群抽样获得3 241例中小学生性健康认知和性教育需求调查数据。采用χ2检验和多因素logistic回归进行统计分析。结果 小学生的性健康知识及格率和优良率为50.0%和19.2%,低于初中生的82.4%（χ2 = 379.824, P＜0.01）和43.0%（χ2 = 188.987, P＜0.01）;男生的性健康知识知晓低于女生（χ2 = 25.485, P＜0.01）,农村学生低于城市学生（χ2 = 5.489, P＜0.05）。有6.4%的小学生和29.6%的初中生表示正在或曾经谈过恋爱,且男生多于女生（χ2 = 12.620, P＜0.01）,农村学生多于城市学生（χ2 = 85.520, P＜0.01）。学生最迫切想知道的青春期知识为心理知识（72.5%）,女生对自我保护（χ2 = 58.485, P＜0.01）和生理知识（χ2 = 46.966, P＜0.01）的渴求程度相对较高,而农村初中生则更希望获得人际交往方面的知识（χ2 = 15.102, P＜0.01）。结论 中小学生对性健康知识的掌握不够全面,男生、小学高年级和农村学生应成为性教育的重点关注人群;应结合中小学生的知识薄弱点和实际需求,设计和提供融生理、心理、性别和人际关系等知识维度为一体的全面性教育课程。     

益肾活血中药对股骨转子间骨折患者术后血清碱性磷酸酶和血清总钙浓度的影响

目的:观察益肾活血中药对股骨转子间骨折患者术后血清碱性磷酸酶和血清总钙浓度的影响。方法:选取60例股骨转子间骨折患者,随机分为中药组和常规组,每组30例。所有患者均由同一组医师完成闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定手术,术后常规进行抗感染、抗凝及营养支持治疗。术后中药组患者在常规治疗的基础上口服益肾活血中药,连续服用14 d。分别于术后即刻和术后14 d抽静脉血测定患者血清碱性磷酸酶和血清总钙浓度。结果:术后即刻2组患者血清碱性磷酸酶和血清总钙浓度比较,组间差异均无统计学意义(t=0.196,P=0.846;t=0.407,P=0.685)。术后14 d时中药组的血清碱性磷酸酶浓度增高[(90.62±12.19)mmol·L-1,(105.40±11.63)mmol·L-1,t=4.805,P=0.000];常规组与术后即刻相比,差异无统计学意义[(91.27±13.52)mmol·L-1,(94.60±11.10)mmol·L-1,t=1.043,P=0.297];术后14 d时中药组血清碱性磷酸酶浓度高于常规组(t=3.679,P=0.001)。术后14 d时2组患者的血清总钙浓度均增高[(2.20±0.10)mmol·L-1,(2.29±0.10)mmol·L-1,t=3.486,P=0.000;(2.19±0.09)mmol·L-1,(2.27±0.12)mmol·L-1,t=2.292,P=0.005];术后14 d时2组患者的血清总钙浓度比较,差异无统计学意义(t=0.701,P=0.486)。结论:口服益肾活血中药可提高股骨转子间骨折患者术后血清碱性磷酸酶浓度,但对血清总钙浓度无明显影响。     

自然灾害对在校青少年抑郁症状和心理弹性的影响分析——以云南昌宁县1174名在校青少年为例

[目的]调查分析昌宁县地震后一年在校青少年心理抑郁状态,探索在校青少年抑郁症状与心理弹性的关系,为学校心理健康教育尤其是青少年抑郁症状的有效预防和干预提供参考。[方法]采用分层整群抽样法,选取昌宁县5所中学共1174名高中生,使用心理弹性量表(CD-RISC)评价心理弹性水平,症状自评量表(SCL-90)抑郁分量表筛查抑郁症状。[结果]调查样本中有88. 6%的青少年存在抑郁症状,69. 6%有地震暴露。单因素秩和检验分析显示,有、无自然灾害暴露情况与青少年抑郁及CD-RISC评分比较中有12个因素的差异有统计学意义。Iogistic回归分析结果显示,心理弹性高是保护因素,遭遇过旱灾、"觉得自然灾害可能再次发生""因为目前的生活状况而觉得不安全"是青少年产生抑郁症状的危险因素。[结论]自然灾害是青少年抑郁症状的重要影响因素,心理弹性是青少年抑郁症状的保护因素。     

云南省安宁市村级卫生人力资源配置现况调查

目的：了解安宁市村级卫生人力资源配置现状。方法：采取整群抽样，对安宁市村级卫生服务提供者进行调查。结果：安宁市村级卫生服务队伍的素质结构尚不合理，无技术职称人员占69．75％，中专以下学历者占61．35％。结论：为了适应新农合的发展，安宁市的村级卫生服务队伍需进一步调整和完善。     

腰椎间盘突出症辨证分型治疗进展

文章综述了腰椎间盘突出症的辨证分型治疗情况,认为中医药对腰椎间盘突出症有较好疗效,分型的准确性也影响疗效。     

双动空心螺钉治疗股骨颈骨折

１９９６年以来,我院应用双动空心螺钉治疗股骨颈骨折２６例,取得良好效果,报告如下。临床资料本组２６例中男１１例,女１５例;年龄２７～６８岁。左髋１７例,右髋９例。骨折类型：头下型５例,头颈型１３例,基底型８例。伤后就诊时间：２小时～５天。致伤原因：滑...     

鼻咽癌细胞株侧群细胞染色条件的优化及其表面标记物的测定

目的探讨鼻咽癌细胞株侧群细胞所需荧光染料Hoechst33342最佳的孵育时间和浓度;研究细胞密度对侧群细胞比例的影响;测定其表面标记物CD133和ABCG2蛋白的表达。方法荧光染料Hoechst33342孵育细胞,选择不同的时间(30、60、90、120、150、180min)及不同的浓度(3、4、5、6、7、8mg/L),用流式细胞仪检测,倒置荧光显微镜观察选择合适的孵育时间和浓度。选取不同生长密度(70%、100%)的细胞,流式细胞仪检测侧群细胞比例的变化。荧光抗体CD133和ABCG2共孵育Hoechst33342,流式细胞仪测定细胞表面标记物CD133和ABCG2蛋白的表达。结果Hoechst33342孵育时间为70min,侧群细胞染色效果较佳。不同的鼻咽癌细胞株,合适孵育终浓度不同,如CNE2为6mg/L,而CNE1为2mg/L。另外,侧群细胞的比例呈生长密度依赖性。CD133蛋白总含量恒定在0.1%～0.2%,侧群细胞和主群细胞表达量没有显著差异,CD133并不富集于侧群细胞中。而侧群细胞ABCG2蛋白较主群细胞优势表达,比例达80%以上。结论鼻咽癌细胞株侧群细胞最佳的荧光染料染色时间为70mi...     

负压封闭引流技术在下肢大面积皮肤撕脱伤治疗中的应用

目的 探讨负压封闭引流技术在下肢大面积皮肤撕脱伤治疗中的疗效.方法 采用反取皮全厚、中厚皮片和真皮下血管网皮瓣原位植皮联合负压封闭引流技术治疗下肢大面积皮肤撕脱伤患者24例.结果 16例患者创面一期封闭,6例发生小范围皮片坏死,经换药后愈合,2例皮片坏死较大者经过二次邮票植皮完全愈合.所有患者均获随访,随访时间6～36个月,平均24个月.保留真皮下血管网皮瓣原位植皮者肢体外观色泽接近正常,弹性及感觉功能较好,关节功能良好;全厚及中厚皮片原位植皮者有少量瘢痕增生,功能恢复满意.本组未发生骨、关节及软组织感染等并发症.结论 下肢大面积皮肤撕脱伤植皮后应用负压封闭引流技术,可有效控制感染,促进皮片与创面贴附,有利于皮片存活,值得临床推广应用.     

应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位

目的：探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法：2008年1月-2010年9月采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位21例。按Rockwood分型：Ⅲ型21例。结果：21例均获得随访,随访时间7～13个月,即10．1±1．4个月,按Lazzcano功能评分：优13例,良5例,差3例,优良率85．7％。无内固定物松动脱落或断裂、应力骨折。结论：锁骨钩钢板是一种治疗Rockwood III型肩锁关节脱位的有效方法。     

胃癌组织中CHD1L表达及其临床意义

目的：探讨染色质解旋酶DNA结合蛋白1样基因（CHD1L）在胃癌发生发展中的作用。方法采用实时定量RT-PCR和Western blot法观察3株人胃癌细胞系（AGS、N87、HGC-27）及正常胃黏膜上皮细胞中CHD1L mRNA和蛋白表达的差异;采用免疫组化法检测71例人胃癌组织及其配对癌旁组织中CHD1L蛋白表达,分析CHD1L与胃癌临床病理特征的关系。结果与正常胃黏膜上皮细胞比较,3株胃癌细胞系CHD1L mRNA和蛋白表达水平均明显上调（P＜0．05）;71例胃癌组织中CHD1L蛋白表达阳性率明显高于癌旁组织（P＜0．05）,CHD1L蛋白阳性表达与胃癌TNM分期、分化程度及淋巴结转移显著相关（P＜0．05）,与患者性别、年龄及肿瘤大小无相关性（P＞0．05）。结论 CHD1L在胃癌的发生发展中起促进作用;CHD1L表达有助于判定胃癌恶性表型。