复方甲巯咪唑软膏治疗格雷夫甲亢78例疗效观察

用甲巯咪唑(MM) 氢化可的松软膏(CATO)局部外敷(治疗组)、MM软膏局部外敷(对照A组)和MM口服(对照B组)治疗格雷夫氏甲亢(GD)患者1.5a,随访4a.结果与对照A、B组比较,治疗组甲状腺功能恢复正常的时间短、甲亢反复和发生药物性甲减的频率少,缓解率高(P均<0.05).对照B组有少数药物性粒细胞减少、皮疹、肝损害及其他全身不良反应,治疗组未见明显不良反应.认为CATO治疗GD高效、安全,优于MM.     

11β-氢化醛固酮脱氢酶2型与高血压

本文就近年来有关11β-氢化醛固酮脱氢酶2型的生物学功能及与高血压病之间的关系作一综述。     

激素在急性结石性胆囊炎高龄患者围手术期中的应用研究

目的探讨糖皮质激素(GC)在急性结石性胆囊炎高龄患者急诊手术围手术期中应用的有效性和安全性。方法将我院普外科自2008年1月～2012年6月收治47例急性结石性胆囊炎急诊施行手术治疗的高龄患者随机分为常规处理组(对照组)22例和氢化可的松处理组(GC组)25例。对照组围手术期给予常规处理;观察组除了常规处理以外,术中给予氢化可的松300 mg,术后继续给予300 mg.d-1,3～4 d后停药。观察两组间常规治疗干预强度及时间、术后恢复差异、感染及全身炎反应控制效果、并发症发生及病死率。结果两组患者术后3天7天CTP评分比较,GC组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);GC组肝功能术后恢复正常时间、全身炎症反应控制时间少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较,GC组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性结石性胆囊炎高龄患者急诊手术围手术期短期持续给予糖皮质激素处理,可有效减轻患者术后肝功能损害、控制全身炎症反应、减少术后并发症的发生,不增加重度感染风险、术后病死率。     

皮肤病急用时选复方剂

患皮肤疾病时,人们常用的激素有：曲安奈德益康唑乳膏、皮康王复方酮康唑软膏、皮康王糠酸莫米松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏、丁轻丁酸氢化可的松乳膏、太平复方倍氯米松樟脑乳膏、派瑞松曲安奈德益康唑乳膏、醋酸曲安奈德尿素乳膏等。皮肤疾病的激素类药品家族最为庞大。在皮肤病的治疗中,长期或者大量使用激素,效果反而适得其反。比如说,脚...     

复方甲巯咪唑软膏局部治疗甲亢的临床预试验

每次涂敷0.3 g的5%甲巯咪唑(MM)和0.5%氢化可的松(HC)复方抗甲状腺软膏(CAlD)于甲状腺表面皮肤局部治疗甲亢患者与不同剂量的CATO、耳后皮肤用药与同剂量口服以及不同浓度的复方软膏和单方软膏局部治疗比较,表明该治疗方法使甲状腺功能恢复正常的病例较多和较早,认为该处方、剂量和用药途径最好.     

Pyrrolidine dithiocarbamate reduces ischemia-reperfusion injury of the small intestine

AIM: To evaluate whether pyrrolidine dithiocarbamate (PDTC), an enhancer of HO production, attenuates intestinal IR injury. METHODS: Eighteen male rats were randomly allocated into three groups: (a) sham; (b) IR, consisting of 30 min of intestinal ischemia, followed by 2-h period of reperfusion; and (c) PDTC treatment before IR. Intestinal microvascular perfusion (IMP) was monitored continuously by laser Doppler flowmetry. At the end of the reperfusion, serum samples for lactate dehydrogenase (LDH) levels and biopsies of ileum were obtained. HO activity in the ileum was assessed at the end of the reperfusion period. RESULTS: At the end of the reperfusion in the IR group, IMP recovered partially to 42.5% of baseline (P<0.05 vs sham), whereas PDTC improved IMP to 67.3% of baseline (P<0.01 vs IR). There was a twofold increase in HO activity in PDTC group (2 062.66±106.11) as compared to IR (842.3±85.12) (P<0.001). LDH was significantly reduced (P<0.001) in PDTC group (585.6±102.4) as compared to IR group (1 973.8±306.5). Histological examination showed that the ileal mucosa was significantly less injured in PDTC group as compared with IR group. CONCLUSION: Our study demonstrates that PDTC improves the IMP and attenuates IR injury of the intestine possibly via HO production. Additional studies are warranted to evaluate the clinical efficacy of PDTC in the prevention of IR injury of the small intestine.     

氢化可的松琥珀酸钠致双足水肿及毛细血管扩张

1病例报告 患者,男,70岁,因咳嗽、咳痰、喘息10余年,加重1个月,于2008年7月7日10：13入院治疗。体检：T36．5℃,P92次／min,R22次／min,BP 130／70mmHg,桶状胸,呼吸运动减弱,肋间隙增宽,语颤减弱,两肺叩诊过清音,肺肝界于右锁骨中线第七肋间,呼气相延长。双肺广泛干性啰音,心律齐,肝脾未触及,双下肢无水肿。入院诊断为支气管哮喘发作期,慢性阻塞性肺疾病急性加重期。     

舒芬太尼对心脏直视手术应激反应及血流动力学的影响

目的观察舒芬太尼对心脏直视手术应激反应、血流动力学的影响。方法选择ASA分级Ⅱ-Ⅲ级,年龄8～18岁先天性心脏病（房间隔缺损、室间隔缺损）择期行体外循环心脏直视手术患者30例,随机分为芬太尼组（F组）和舒芬太尼组（S组）,每组各15例。分别采用咪达唑仑0．1mg／kg、芬太尼10—20ug／kg或舒芬太尼1～2ug／kg、维库溴铵0．1mg／kg、依托咪酯0．3mg／kg诱导,气管插管后行机械通气,麻醉维持持续泵入异丙酚4～6mg／（kg·h）、芬太尼5～15ug／（kg·h）或舒芬太尼0．5～1．5ug／（kg·h）,间断静脉注射维库溴铵维持肌松。所有患者连续监测心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）和心电图（ECG）;于麻醉诱导前（T1）、气管插管后（T2）、切皮及劈胸骨后（T3）、转流前（T4）、转流后（T5）、关胸后（T6）采动脉血4ml测定皮质醇（Cor）和白细胞介素-6（IL-6）浓度。结果与T1比较,F组患者T2-6 HR显著升高,T2-3 SBP、DBP显著升高,S组较F组更加稳定（P〈0．05）;两组患者Cor和IL-6在T2-6较T1均有升高,但S组均低于F组（P〈0．05）。结论舒芬太尼麻醉可有效抑制心脏直视手术的应激反应,提供更加稳定的血流动力学。     

氢化可的松洗剂的制备及质量控制

目的:制备氢化可的松洗剂并建立其质量控制方法。方法:以氢化可的松为主药制备洗剂;采用紫外分光光度法测定其中主药的含量,同时考察制剂稳定性及皮肤刺激性。结果:所制制剂为无色澄明液体,检查符合2005年版《中国药典》中相关规定;氢化可的松检测浓度在5～30μg.mL-1范围内呈良好的线性关系(r=0.9990),平均回收率为100.09%(RSD=0.17%);制剂放置3、6个月各项指标均无明显变化,刺激性实验结果皮肤无红斑、水肿等不良反应。结论:本制剂制备工艺简便可行,质量稳定可控。     

甲基氢化泼尼松联合血液灌流治疗重度百草枯中毒16例

<正>笔者所在医院2000-06～2008-11收治口服百草枯中毒者32例;男10例,女22例;年龄16～60岁。口服量为10～50ml,入院救治时间最短服药0.5h,最长2d。服药后均出现恶心、呕吐,呕吐物为混有绿色液体的胃内容物,均有上腹