丁酸氢化可的松联合多磺酸黏多糖乳膏治疗颜面再发性皮炎疗效观察

目的 观察丁酸氢化可的松联合多磺酸黏多糖乳膏外用治疗颜面再发性皮炎的疗效和安全性.方法 将150例颜面再发性皮炎患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,失访6例,完成观察144例,其中治疗组74例,在口服抗组胺药物的同时将丁酸氢化可的松乳膏与多磺酸黏多糖乳膏均匀混合后外涂于面部患处,对照组70例,仅口服抗组胺药物.在治疗第8天评价疗效及不良反应.结果 治疗组总有效率为93.2％(69/74),对照组总有效率为41.4％(29/70),两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者不良反应均轻微.结论 丁酸氢化可的松联合多磺酸黏多糖乳膏外用治疗颜面再发性皮炎,疗效肯定,不良反应少,值得临床推广使用.     

氢化泼尼松注射液致过敏性休克1例的急救护理

正氢化泼尼松注射液是肾上腺皮质激素类药,可减轻和防止组织对炎症的反应,从而减轻炎症的表现,也可防止或抑制细胞介导的免疫反应、迟钝的变态反应,对抗细胞内毒素对机体的刺激反应,减少细胞损害,发挥保护机体的作用。该药多用于皮炎、变态反应性疾病、感染性休克等。使用氢化泼尼松注射液引起变态反应较罕见。2014年     

参麦注射液联合氢化可的松治疗老年脓毒性休克的临床研究

目的探索参麦注射液联合氢化可的松对老年脓毒性休克的治疗效果。方法选取2015年7月—2018年7月沧州市人民医院收治的脓毒性休克患者102例,随机分为对照组(51例)和治疗组(51例)。对照组静脉滴注注射用氢化可的松琥珀酸钠,200 mg加入生理盐水250 mL,1次/d;治疗组在对照组基础上静脉滴注参麦注射液,100 mL/次,1次/d。两组患者均持续治疗5天。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者白细胞计数、APACHEⅡ评分、乳酸、降钙素原和脑钠肽水平及随访结果。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为76.47%和86.27%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者白细胞计数、C-反应蛋白水平及APACHEⅡ评分均明显降低(P0.05),且治疗组白细胞计数、C-反应蛋白水平及APACHEⅡ评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者乳酸、降钙素原和脑钠肽水平均显著降低(P0.05),且治疗组乳酸、降钙素原和脑钠肽水平明显低于对照组(P0.05)。治疗组ICU住院时间、14 d死亡率及28 d死亡率上均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论参麦注射液联合氢化可的松可明显改善老年脓毒性休克患者早期生理生化指标,提高整体生存率。     

抗氧化剂对大鼠重症急性胰腺炎胰腺腺泡细胞凋亡的影响

目的探讨四氢化吡咯二硫代氨基甲酸酯（PDTC）对重症急性胰腺炎（SAP）胰腺腺泡细胞凋亡的影响。方法SD大鼠72只，随机分为：假手术组（sham operation，SO）、SAP组和PDTC组。SAP模型采用5％牛磺胆酸钠1ml/kg胰胆管逆行穿刺注射建立，PDTC组在造模前1h给予腹腔注射PDTC（1130mg/kg），术后分4个时段（1、3、6、12h）分批进行腹主动脉采血后处死，取胰腺组织作病理切片与液氮冻存。胰腺腺泡细胞的凋亡检测应用TUNEL法、电镜以及免疫组化法检测胰腺组织Caspase-3的表达；核因子（NF）-κB活化的检测应用免疫组化法。同时观察各组血清淀粉酶、脂肪酶水平及胰腺组织病理学评分。结果SAP组各时间点血清淀粉酶及脂肪酶水平及胰腺组织病理组织学评分较SO组显著增高（P〈0．05）。PDTC治疗组血清淀粉酶、脂肪酶水平较SAP组明显降低；胰腺组织病理组织学评分明显改善。PDTC治疗后3、6、12h胰腺组织Caspase-3的表达显著高于SAP组（P〈0．01），而在1h无统计学差异；各时间点胰腺腺泡细胞凋广指数显著高于SAP组（P〈0．01）；NF—κB的活化显著低于SAP组（P〈0．01）。结论SAP时，PDTC可能通过抑制NF—κB的活化，从而抑制NF—κB介导胰腺细胞的抗凋亡效应，减少胰腺腺泡细胞坏死。     

Eosinophilic gastroenteritis： Clinical experience with 15 patients

AIM: To evaluate the clinic features of eosinophilic gastroenteritis and to examine the diagnosis, treatment, long-term outcome of this disease. METHODS: Charts with a diagnosis of eosinophilic gastroenteritis from 1984 to 2002 at Mackay Memorial Hospital were reviewed retrospectively. There were 15 patients diagnosed with eosinophilic gastroenteritis. The diagnosis was established in 13 by histologic evaluation of endoscopic biopsy or operative specimen and in 2 by radiologic imaging and the presence of eosinophilic ascites. RESULTS: All the patients had gastrointestinal symptoms and 12 (80%) had hypereosinophilia (absolute eosinophil count 1,008 to 31,360/cm3). The most common symptoms were abdominal pain and diarrhea. Five of the 15 patients had a history of allergy. Seven patients had involvement of the mucosa, 2 of muscularis, and 6 of subserosa. One with a history of seafood allergy was successfully treated with an elimination diet. Another patient improved spontaneously after fasted for several days. The remaining 13 patients were treated with oral prednisolone, 10 to 40 mg/day initially, which was then tapered. The symptoms in all the patients subsided within two weeks. Eleven of the 15 patients were followed up for more than 12 months (12 to 104 months, mean 48.7), of whom 5 had relapses after discontinuing steroids (13 episodes). Two of these patients required long-term maintenance oral prednisolone (5 to 10 mg/day). CONCLUSION: Eosinophilic gastroenteritis is a rare condition of unclear etiology characterized by relapses and remissions. Short courses of corticosteroids are the mainstay of treatment, although some patients with relapsing disease require long-term low-dose steroids.     

氢化可的松琥珀酸钠治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察

目的探讨注射用氢化可的松琥珀酸钠治疗中度以上支气管哮喘急性发作的疗效。方法选择2007年7—12月在西京医院急诊科救治的中度以上支气管哮喘急性发作连续病例112例,将患者随机分为地塞米松组(A组)、甲基强的松龙组(B组)、氢化可的松琥珀酸钠组(C组)。在常规治疗的基础上,A组给予地塞米松治疗,B组给予甲基强的松龙治疗,C组给予氢化可的松琥珀酸钠治疗。治疗3d后比较3组患者的血气分析指标和临床效果。结果治疗前3组患者pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患者pH值、PaO2、PaCO2与各组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后A组患者pH值、PaO2与B、C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但B组与C组间差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者治疗后总有效率与B、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论氢化可的松琥珀酸钠、甲基强的松龙治疗中重症哮喘发作疗效相当,且优于地塞米松。     

氢化可的松结肠靶向片包衣处方筛选及其释放机制研究

目的:筛选氢化可的松结肠靶向片的包衣处方,并考察其释放机制。方法:采用星点设计-效应面法优化氢化可的松结肠靶向片的包衣处方。以明胶-壳聚糖包衣(GC)层和聚丙烯酸树脂Eudragit L100包衣(E)层的包衣增质量为自变量,以靶向片在人工胃液、人工小肠液及人工结肠液的累积释放度(Q2 h、Q4 h、Q24 h)为因变量,分别进行多元线性和非线性拟合。根据绘制效应面选取最佳处方,并通过数学原理和相关模型探讨其释放机制。结果:GC层及E层包衣增质量最佳值分别为4%和20%;制备的3批氢化可的松结肠靶向片的平均Q2 h、Q4 h、Q24 h分别为0.16%、4.7%、93.35%;其释放符合一级动力学模型(r=0.984 5)。结论:根据筛选的包衣处方制备的氢化可的松结肠靶向片的体外释放符合缓释制剂要求。     

营养专家不愿碰的食品

一块蛋黄派多是添加剂即食燕麦片基本没营养无论在超市中、还是餐桌旁,我们每天都会接触形形色色的"人造食物",现代化学工业的发展,让我们可以轻松品尝到各种调和出来的味道,与添加剂的接触也更加亲密。一根雪糕含有10多种添加剂,一块蛋黄派含有20多种添加剂……这些人造食物往往非常好吃,包装上还会印着各种健康声明,名副其实地成为了既方便又快捷的美味。但是在营养专家眼中,这些食品让人流连的美味,掩盖不住没有营养的本质。调出来的"化学"美味     

2014年4月美国FDA公布的药品安全警示

美国FDA发出警告,在脊柱硬膜外腔注射皮质类固醇会导致罕见且严重的不良事件,包括失眠、中风、麻痹和死亡。硬膜外腔注射皮质类固醇用于治疗脖子和背疼痛,手臂和腿部放射性疼痛。硬膜外注射皮质类固醇的有效性和安全性未被证实,FDA也没有批准过皮质类固醇的这种用法。FDA要求在注射用皮质类固醇的药品标签中加上这个风险警示信息。     

冷光仪加丁酸氢化可的松乳膏治疗外耳道湿疹的临床疗效

外耳道湿疹是发生在耳廓、外耳道及其周围皮肤的多形性皮疹,主要特征为瘙痒易反复发作[1]。我科于2010年3月至2010年11月采用北京京田龙冷光仪照射加丁酸氢化可的松乳膏涂抹治疗外耳道湿疹270例,取得满意疗效,现报告如下：