全缘马尾藻褐藻多酚激活Nrf2-ARE通路抑制NNK诱导的肺癌生长

目的:探讨全缘马尾藻褐藻多酚(Sargassum integerrimum phlorotannins,SIPT)抑制烟草致癌物4-(甲基亚硝胺基)-1-(3-吡啶基)-1-丁酮[4-(methylnitrosamino)-1-(3-pyridyl)-1-butanone, NNK]诱导的肺癌生长及作用机制。方法:采用NNK诱导A/J小鼠肺癌模型评价SIPT体内对肺癌生长的影响;检测小鼠血清中的MDA、SOD和GSH水平,评价SIPT对A/J小鼠氧化应激水平的影响;采用MTT和平板克隆形成法检测SIPT对NNK促进肺癌细胞A549和NCI-H460增殖的影响;Annexin V-FITC法检测SIPT对NNK抑制肺癌细胞凋亡的影响;蛋白质印迹法检测SIPT对细胞中Nrf2-ARE信号通路相关蛋白质表达的影响。结果:经SIPT灌胃8周,SIPT各组小鼠肺部肿瘤数明显少于NNK组(P<0.01);SIP T各组小鼠血清中MDA水平低于NNK组(P<0.01),SOD和GSH活性均明显高于NNK组(均P<0.01)。SIPT能抑制NNK促进肺癌细胞增殖的作用(P<0.01),并能显著诱导细胞凋亡(P<0.01)。经SIPT处理24 h后,细胞内的Nrf2、NQO1、HO-1和GCLC表达水平相较于NNK组均显著升高(均P<0.01)。结论:SIPT能有效抑制NNK诱导的肺癌生长,并能诱导肺癌细胞凋亡,其作用机制与激活Nrf2-ARE信号通路有关。     

胃痞消对胃癌前病变大鼠胃黏膜上皮细胞NF-κB p65表达的影响

目的：探讨健脾化瘀解毒复方胃痞消对胃癌前病变（gastric precancerous lesions,GPL）的疗效及其分子学机制。方法：将SD大鼠随机分为正常组,模型组,维酶素组（0.2 g·kg^-1·d^-1）,胃痞消高、中、低剂量组（15,7.5,3.75 g·kg^-1·d^-1）。除正常对照组外,其他组均采用N-甲基-N'-硝基-N-亚硝基胍（MNNG）饮水液自由饮用、饥饱失常、耗气泻下法复制GPL大鼠模型,连续18周。从第9周起,给药组按上述剂量连续灌胃给药共10周,观察胃痞消对胃黏膜上皮细胞核因子（NF-κB）p65阳性表达评分的影响。结果：模型组胃黏膜上皮细胞NF-κB p65的表达评分较正常组显著升高（P<0.01）;胃痞消各剂量组可不同程度降低NF-κB p65的表达评分（P<0.05）,并以胃痞消低剂量组最为显著（P<0.05）。结论：胃痞消能抑制NF-κB信号通路的异常激活,下调NF-κB p65蛋白的表达,能在一定程度上抑制异形细胞的增殖、侵袭、迁移,具有防治胃癌前病变的作用。     

核素骨扫描与MRI对肺癌脊柱骨转移癌灶的检出情况比较

目的 比较核素骨扫描与MRI对肺癌脊柱骨转移癌灶的检出情况.方法 对45例肺癌患者均行核素骨扫描与MRI扫描,两次扫描时间在15 d内,由3名副主任医师阅片,比较两种检查方法检出情况.结果 核素骨扫描与MRI共检出阳性病例35例,两种方法检出率差异无统计学意义(x2 =0.135,P＞0.05);两种方法共检出84个阳性骨转移瘤椎体,其中核素骨扫描检出45个,MRI检出73个,两种方法差异有统计学意义(x2=15.300,P ＜0.05).结论 MRI可有效地检出肺癌脊柱骨椎体转移癌灶且不存在假阳性病灶,有助于疾病的诊断治疗,值得临床推广.     

郭绍举主任治疗胃食管反流病经验介绍

郭绍举主任医师防治胃食管反流病经验丰富,提出胃食管反流病的病机总以肝郁胃弱为本,气逆泛酸为标;治疗上当气、酸、肝、胃同治,标本兼重,才能紧扣病机,全面兼顾病情,从而提高临床疗效。以肝胃相关理论为基础,提出制酸安胃、降气健胃与舒肝和胃并用治疗胃食管反流病;临证时将旋覆代赭汤、反左金丸、四逆散、乌贝散、半夏厚朴汤等经方组成合方,随症加减,切中病机,临床疗效显著。     

基于数据挖掘分析“黄芪-白术”药对在成方制剂中的组方规律

目的为“黄芪-白术”药对的临床运用及相关新药研发提供参考。方法运用关联规则、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,利用中医传承辅助平台V2.5分析《中药成方制剂》中含有“黄芪-白术”药对方剂的组方规律和临床运用规律。结果共收集到含“黄芪-白术”药对方剂189首,涉及中药456味,其中甘温类药物频次最高,以归脾经为主;主治证候66种,高频证候为气血两虚证和风寒湿凝滞筋骨证;主治中医疾病93种、西医疾病36种,高频主治中医疾病为虚劳和眩晕、西医疾病为神经衰弱和风湿性关节炎。结论《中药成方制剂》中含“黄芪-白术”药对方剂治疗的优势病证为气血两虚证,其主治最多的证候为气血两虚证和风寒湿凝滞筋骨证,分别以黄芪八珍汤、三痹汤为基本方;治疗最多的中医疾病为虚劳和眩晕,均以黄芪八珍汤为基本方;含“黄芪-白术”药对的中成药在炎症性肠病、消化性溃疡、急慢性腹泻等疾病上的应用仍需进一步推广;黄芪白术配伍在增强免疫、抗氧化以及减缓气道和血管重塑等方面的应用可作为未来新药研发的重点。     

大中型企业防"非典"促生产关系探讨

传染性非典型肺炎(简称“非典”)是一种新出现的具有很强传染性和聚集性的传染病。2002年11月，该病在广东佛山最早出现。开始阶段，由于人们对它的危害性认识不足，没有采取相应的防护措施，使得该病在随后的几个月内蔓延及全国26个省市，有的地区疫情相当严重。从2003年4月开始，在党中央国务院的坚强领导下，全国上下掀起了抗击“非典”的战斗，最终打赢了这场没有硝烟的战斗。一些企业也为此付出了重大代价。探讨如何处理好防治“非典”与发展生产的关系，以汲取有益经验，提高我们今后处理和应对突发公共卫生事件的能力，成为企业领导者普遍关心的问题。     

16层螺旋CT血管造影在冠状动脉成像中的临床应用

冠状动脉造影是诊断冠心病和PTCA及支架置入术后随访的诊断"金标准",然而却是有创方法.多层螺旋CT的开发,使心电触发扫描技术和容积扫描技术大大提高,利用计算机技术,对冠状动脉内腔显影,可以有更高的空间和时间分辨力,其重建出的三维图像质量更好,诊断准确率更高且易于检出冠状动脉钙化并对其进行定量测定.16层CT的问世使CT冠状动脉成像的临床应用步入一个新阶段.它与4层CT相比,当采用相同层厚(1.25 mm)时,冠状动脉的CT扫描时间是后者的1/4(一般为8 s～10 s).心率波动对冠状动脉CT图像质量的影响明显减轻.     

MPVLR对急性ST段抬高型心肌梗死患者直接PCI术后无复流的预测价值

目的探讨平均血小板体积/淋巴细胞比率(MPVLR)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接PCI术后有无复流的预测价值。方法选择2015年1月至2017年12月期间山西医科大学第二医院收治的因急性STEMI住院并于发病12 h内行直接PCI的患者304例。收集入选患者的基线资料及术前血常规参数计算得出血小板/淋巴细胞比率(PLR)、平均血小板体积/淋巴细胞比率(MPVLR)。按PCI术中冠状动脉有无复流分为正常血流组及无复流组,Logistic回归分析其危险因素。结果单因素分析显示,无复流组淋巴细胞计数明显低于正常血流组(P0.05);无复流组平均血小板体积、PLR、MPVLR、高敏C反应蛋白、术中使用替罗非班、发病到球囊扩张时间、病变长度显著高于正常血流组(P0.05)。多因素分析显示,PLR、MPVLR及发病到球囊扩张时间是预测急性STEMI患者直接PCI术后无复流的独立危险因素。PLR、MPVLR对应的ROC曲线下面积分别为0.766、0.795,预测的敏感性分别为73.8%、88.7%,特异性分别为69.1%、64.1%。结论 MPVLR能够有效预测急性STEMI患者直接PCI术后无复流的发生,其作为血常规常见指标的计算值,获取方便,值得推广。     

胃萎清颗粒治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

目的评价胃萎清颗粒治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法共纳入CAG患者78例,随机分为胃萎清组(42例)和叶酸组(36例)。叶酸组予叶酸片,每次1片,3次/d,口服。胃萎清组予由胃萎清颗粒,每次1袋,3次/d,口服。两组均连续治疗24周。观察治疗前后两组胃黏膜病理情况及脾胃系疾病之慢性胃炎患者报告结局量表(SSDPRO-CG)评分。结果两组治疗前均存在胃黏膜萎缩及慢性炎症。胃萎清组、叶酸组萎缩改善率分别为65.00%、62.50%,肠化改善率分别为36.67%、31.82%,慢性炎症改善率分别为25%、18.75%,两组比较差异无统计学意义(P 0.05)。胃萎清组治疗前SSDPRO-CG总分为(119.66±10.84)分,治疗后为(136.78±8.87)分,差异有统计学意义(P 0.05)。与本组治疗前比较,胃萎清组生理领域的精神与形色、消化功能评分明显改善(P 0.05),叶酸组生理领域的消化功能得分明显改善(P 0.05)。胃萎清组治疗后SSDPRO-CG总分显著高于叶酸组(P 0.05)。结论胃萎清可以在一定程度上改善患者胃黏膜病理情况,明显改善患者临床症状及生存质量。     

胃萎清对慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜超微结构的影响

目的:通过观察慢性萎缩性胃炎(CAG)大鼠胃黏膜腺上皮主细胞、壁细胞超微结构的变化,探讨健脾清热活血中药胃萎清对CAG大鼠胃黏膜超微结构的影响,初步揭示胃萎清对CAG的作用机制。方法:将CAG大鼠随机分为6组:对照组、模型组、胃萎清高、中、低剂量组及叶酸组。以N-甲基-N'-硝基-N'-亚硝基胍(MNNG)合饥饱失常法建立CAG大鼠模型,观察各组大鼠胃黏膜超微结构的变化。结果:与对照组比较,模型组大鼠胃黏膜主细胞核固缩,胞浆中出现大量空泡样变;壁细胞染色质浓缩,线粒体嵴数量减少。与模型组比较,胃萎清高、中剂量组大鼠胃黏膜主细胞核仁结构尚均一,粗面内质网基本整齐;壁细胞核质比较规则,线粒体嵴增多。胃萎清低剂量组大鼠胃黏膜主细胞细胞核核仁形态较模型组规则;壁细胞细胞核形态改变,线粒体数量减少。叶酸组大鼠胃黏膜主细胞细胞核染色质较正常,胞浆出现空泡样变;壁细胞染色质固缩,线粒体嵴数量较模型组多。结论:胃萎清能在一定程度上改善胃黏膜腺上皮主细胞、壁细胞的超微结构,推测胃萎清能改善CAG患者不适症状的机制之一可能是改善胃黏膜超微结构。