成人专升本药理学考核模式改革调查与分析

目的 对成人专升本药理学考核模式改革的相关需求进行调查.方法 采用自制的成人专升本药理学教学与考核方法 相关需求调查问卷,对我校170名学生进行问卷调查.结果 有91.52%的调查对象不认同传统考核模式,认为药理学考核模式进行改革十分必要.结论 药理学考核应形成"以人为本"的成人教育考核理念,建立一种新的符合成人学习特点的多元化药理学课程考核模式,实现考试为教学服务的最终目的,培养出高素质医学人才.     

封闭式负压吸引技术在骨科创伤感染中治疗的应用

目的 探讨封闭式负压吸引技术在骨科创伤感染中治疗的临床治疗效果.方法 选取2010-02- 2011-05于本院进行治疗的150例骨科创伤感染患者为研究对象,将其随机分为A组(封闭式负压吸引组)75例和B组(普通换药组)75例,后将两组感染控制率、创面愈合时间进行统计及比较.结果 A组患者的感染控制率、创面愈合时间均明显优于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 封闭式负压吸引技术在骨科创伤感染中治疗的临床效果好,值得在骨科创伤患者中推广应用.     

ICU危重患者抗生素相关性腹泻的临床分析与探讨

目的:探讨引起ICU危重患者抗生素相关性腹泻的危险因素及其预防和治疗措施。方法:调查黄石中心医院重症监护室近2年来102例重症患者抗生素相关性腹泻的发病情况,分别对腹泻开始时间、抗生素使用时间和抗生素联用方式构成比及发病率采用X2检验进行比较。结果:患者入院至腹泻发生时间比较差异无显著性意义(χ2=4.65,P>0.05);不同抗生素应用时间引起腹泻的发病率比较,经统计学检验差异有显著性意义(χ2=10.197,P<0.01);不同抗生素联合使用导致腹泻的发病率比较有显著性意义(χ2=18.097,P<0.01)。结论:危重患者不合理使用抗生素会导致腹泻,而及早对ICU危重患者进行个体护理,给予心理疏导、社会家庭支持和疾病知识指导,使其正确认识疾病,是预防抗生素相关性腹泻的重要措施。     

三维钛网及负压引流在颅骨缺损修复中的临床应用

目的:探讨三维钛网及负压引流术在颅骨缺损修复中的临床应用治疗效果。方法:回顾性分析2006-03~2012-12在我院进行治疗的72例颅骨缺损病人的临床资料,将其随机分为A组(三维钛网修补及负压引流组)36例和B组(加网硅胶修补组)36例,后将两组病人的预后、并发症发生情况进行比较及统计。结果:A组病人的并发症发生率明显低于B组,有显著性差异。结论:三维钛网及负压引流在颅骨缺损修复中效果较好,值得在临床中广泛推广应用。     

中老年乳腺癌患者手术前后CD69、IL-2及IL-6水平的变化

目的 探讨中老年乳腺癌患者手术前后CD69、IL-2及IL-6变化的临床意义.方法 应用流式细胞仪检测正常妇女及45例中老年乳腺癌患者手术前后外周血T淋巴细胞CD69表达的百分率.ELISA法检测研究对象外周血IL-2及IL-6的水平.结果 乳腺癌患者术前外周血中T淋巴细胞CD69表达的百分率低于正常对照组,血清IL-2水平低于正常对照组,血清IL-6水平高于正常对照组(P＜0.05).乳腺癌患者术后外周血中T淋巴细胞CD69表达的百分率高于术前水平,血清IL-2水平高于术前,血清IL-6水平低于术前(P＜0.05).结论 中老年乳腺癌患者术前免疫功能较低,术后免疫功能明显提高,表明手术能在一定程度上改善患者自身免疫功能,对预后产生一定的积极作用.     

低温可调钠透析对老年血液透析病人低血压的影响

[目的]探讨低温可调钠透析在老年血液透析低血压痛人中的应用效果。[方法]选择行维持性血液透析中经常出现低血压反应的老年病人20例，随机分为观察组和对照组各10例，观察组接受低温可调钠透析，对照组接受常规标准透析。观察6周，分别测量病人超滤量、血肌酐、尿素氮、血钠以及血压等指标。[结果]两组透析后超滤量、血肌酐、尿素氯、血钠比较，差异无统计学意义（P〉0．05），但观察组透析中最低收缩压、舒张压和平均动脉压显著高于对照组（P〈O．05或P〈0．01）。[结论]低温可调钠透析可保持透析过程血压稳定，有效降低透析性低血压的发生。     

辨位取穴治疗头痛

治法 :①主穴取阿是穴、风池、合谷。辨位取穴 :前额头痛加印堂、头维、神庭、太阳、迎香 ;巅顶头痛加上星、前顶、百会 ;偏头痛加率谷、太阳、翳风 ;后枕头痛加风府、供血 (风池穴直下 1 5寸 ,平下口唇处 )、颈夹脊 ;全头痛加印堂、神庭、太阳、百会、率谷。②刺法 :常规消毒后 ,取 1～ 1 5寸毫针 ,采用平补平泻手法 ,刺激量中等 ,阿是穴刺激稍强 ,使局部有较强的酸胀得气感后 ,用Ｇ 6 80 5电针机接通电源 ,分别用两组电极接在疼痛最甚的部位和左右两侧风池穴的针柄上 ,用连续波 ,频率 15 0次 /分 ,输出量以病人能耐受为度。每日 1次 ,每次…     

上海市生活垃圾重金属污染特征分析

采用现场调研取样和理化分析检测的方法,对上海市生活垃圾中的重金属含量进行研究,分析了重金属在产生源、物流链以及最终处置环节的变化特征。结果表明：商业垃圾是生活垃圾中重金属的主要产生源;物流过程中重金属含量有所改变;堆肥处理后的垃圾不能直接进行农用;焚烧前的自然干化使重金属富集。     

单瓣叶置换术在室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全患者中的临床应用

目的：本研究的目的是分析室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全（Ventricular Septal Defect-Aortic Incompetence,VSD-AI）患者行单瓣叶置换术的中长期临床结果,评价该方法的安全性及可行性。 方法：从2005年9月至2014年3月,我院共172名VSD-AI患者接受VSD修补+单瓣叶置换手术。中位年龄为19.5岁(9个月-67岁),术中同期修复其他的合并畸形 包括主动脉窦瘤修补、动脉导管未闭结扎、卵圆孔未闭缝闭、主动脉瓣下隔膜切除术。 结果：一名左心室扩大的患者(术前左室舒张末直径:9.8 cm)手术因顽固性心功能不全死亡。4名患者二次阻断,其中2例为主动脉瓣关闭不全 (1.16%);2例残余室间隔缺损（VSD）。2例患者因术后出血或心脏压塞需行二次开胸探查手术。平均随访时间为53.27±25.37个月 (中位随访时间为56.5个月,3-104个月)。随访期间3例患者因主动脉瓣病变而再次手术治疗。随访期间3例患者主动脉瓣中-重度反流,心脏扩大不明显、无临床症状而未手术。所有患者术后均无心内膜炎的发生。 结论：VSD-AI患者行主动脉瓣单瓣叶置换是安全的、可行的,其中期随访结果良好。     

硝酸甘油治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效

目的:探讨硝酸甘油治疗慢性充血性心力衰竭的有效性及安全性。方法:对5 8例慢性充血性心力衰竭病人采取不同的治疗方案,比较硝酸甘油的疗效及毒副作用。分组方案为:A组硝普钠连续静滴(2 5～75mg/次) ,B组硝酸甘油连续静滴(2 5～75mg/次) ,C组硝酸甘油间歇治疗,以硝酸甘油(5～15mg/次) ,间隔6～8h静滴,各组均加用强心、利尿、吸氧等治疗。结果:心功能改善显效率A组4 0 .6 % ,B组85 .7% ,C组10 0 %。B、C组较A组有显著性差异。A、B、C各组有效率分别为87.5 % ,10 0 % ,10 0 % ,无显著性差异(P >0 .0 5 ) ,三组病人中A组1例出现中枢神经系统症状,B组1例出现体位性低血压和晕厥,C组无严重不良反应。结论:硝酸甘油间歇给药治疗慢性充血性心力衰竭优于前两种方法,安全、有效、副作用小,值得推荐。