硝酸甘油联合盐酸替罗非班治疗经皮冠状动脉介入术发生无复流现象时的临床疗效研究

目的 探讨硝酸甘油注射液联合GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班注射液对治疗经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)过程中发生无复流时对TIMI血流的影响.方法 2005年1月至2011年10月我院收治的PCI时发生无复流病例40例,随机分成2组.A组:发生无复流时即刻冠脉内注射硝酸甘油注射液200～ 300μg,观察TIMI血流恢复情况,如无效再给予盐酸替罗非班注射液5 μg/kg冠脉内注入(设为A+B组).B组:发生无复流时即刻冠脉内注射盐酸替罗非班注射液5 μg/kg,观察TIMI血流恢复情况,如无效再给予硝酸甘油注射液200 ～ 300μg冠脉内注入(设为B+A组). 结果 血流恢复情况B组疗效优于A组(P＜0.01),A+B组与B+A组比较无明显差异(P＞0.05),但联合用药(A+B组或B+A组)两组患者均恢复TIMIⅢ级前向血流,联合用药对TIMI血流恢复情况明显优于单用硝酸甘油注射液(A组)或盐酸替罗非班(B组)(P＜0.05). 结论 PCI术中发生无复流时即刻冠脉内注入硝酸甘油注射液联合替罗非班注射液后明显恢复TIMI前向血流,明显减少不良心血事件(MACE)的发生,提高心肌灌注,并改善临床预后.     

开放术与腹腔镜输尿管切开取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的比较

目的比较传统开放性输尿管切开取石术与腹腔镜输尿管切开取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石的效果。方法回顾性分析2008年1月至2010年12月在我院行输尿管切开取石术治疗的嵌顿性输尿管上段结石患者220例患者的临床资料,其中男性154例,女性66例。根据手术方式将患者分为两组：开放手术组和后腹腔镜手术组。比较两组的手术时间、术后镇痛泵使用时间、术后扁平管拔除时间、住院时间。结果两组患者在年龄（P〉0.05）、结石长径（P〉0.05）、梗阻位置（P〉0.05）、输尿管分离（P〉0.05）、性别（P=0.610 5〉0.05）、侧别（P〉0.05）上差异无统计学意义。开放手术组和腹腔镜手术组在手术时间（P〉0.05）、术中出血量（P〉0.05）、术后最高体温（P〉0.05）、引流管拔除时间（P〉0.05）上没有明显差异,而在镇痛泵使用时间（P〈0.01）和术后住院时间（P〈0.01）上,腹腔镜组要明显优于开放术组。结论对于输尿管上段的嵌顿性结石,腹腔镜输尿管切开取石较传统开放手术输尿管切开取石术在手术时间、术中出血、术中术后并发症方面无明显差异,且具有手术创伤小、术后恢复快的优点。     

不同粒径的Au纳米粒子对SPR技术定量分析灵敏度的影响

目的通过比较不同粒径金纳米粒子(Au NPs)对表面等离子共振(surface plasmon resonance,SPR)系统信号放大的影响,筛选最适粒径的Au NPs,从而建立一种新的SPR方法用于猕猴血清中西妥昔单抗(C225)定量分析。方法利用柠檬酸还原HAuCl4法自行制备3种粒径Au NPs并分别与羊抗人IgG进行偶联,将偶联物引入BI-Acore系统进行SPR信号采集,筛选最适粒径的Au NPs,进而利用BIAcore系统建立猕猴体内C225定量分析标准曲线。结果自行制备的Au NPs形状相对圆润,大小均一。几种粒径的Au NPs均能引起SPR信号放大,但粒径不同则SPR信号放大情况不同,其中10 nm Au NPs的SPR信号放大作用最为明显。结论将特定大小的Au NPs引入SPR定量分析系统能够显著提高SPR信号强度,从而进一步提高SPR定量分析灵敏度。     

品管圈活动在门诊糖耐量检测管理中的应用

探讨品管圈活动在门诊糖耐量检测管理中的方法与效果。通过开展品管圈活动,熟悉品管圈方法,完善门诊流程管理并提高护理服务质量。方法：通过两周内糖耐量检测失败原因的现况调查,进行原因分析,制订对应的整改措施,并予以实施和查检,以了解糖耐量检测情况的改善程度。     

孕期营养补充剂对妊娠期妇女贫血状况的影响

目的:分析孕期营养补充剂对妊娠期妇女贫血发生的影响。方法:对358例进行产前检查孕妇随机分为观察组(188例)和对照组(170例),分别给予孕期营养补充剂和叶酸,并在孕早、中、晚期测定血红蛋白(Hb)、血清铁离子、铁蛋白、维生素B12和叶酸的浓度,对产妇新生儿进行阿氏评分。结果:观察组孕晚期和临产前孕妇体质指数高于对照组,血红蛋白水平孕中、晚期高于对照组,晚期血清铁离子浓度高于对照组(均P0.05);孕期血清铁蛋白、维生素B12和叶酸与对照组比较无差异(P0.05);新生儿阿氏评分高于对照组(P=0.001)。结论:孕期给予营养补充剂可显著提高孕妇孕晚期和血清铁离子水平,从而有效提高孕妇血红蛋白水平,预防孕期贫血的发生。     

导航辅助经新型透明撕开鞘内镜治疗高血压脑出血的临床研究

目的探讨导航辅助经新型透明撕开鞘内镜治疗高血压脑出血的临床效果。方法 64例高血压脑出血手术患者随机分为两组,内镜手术组于导航辅助下经透明撕开鞘内镜微创手术,对照组采取传统开颅手术。分别统计两组术后血肿清除率及预后指标。结果内镜手术组平均血肿清除率为0.82±0.02,对照组为0.73±0.03,两组比较有统计学差异(P0.05)。两组术后EGOS评分及改良Rankin量表评分亦均有统计学差异(P0.05)。结论导航辅助经透明撕开鞘内镜治疗高血压脑出血较传统开颅手术血肿清除率高,术后恢复好。     

空心螺钉内固定治疗Hoffa骨折

Hoffa骨折又称股骨髁冠状面骨折,属于关节内骨折,包括股骨远端单髁和双髁后方的冠状位骨折,其发病率较低,1904年由Hoffa首次描述[1]。股骨外髁骨折的发生率高于内髁,双髁骨折者少见。由于这种类型骨折较少见,诊断困难,常会漏诊。若骨折未被发现或采用保守治疗,随之而来的就是进一步的移位,对关节功能产生严重影响[2]。我科自2011年3月-2013年3月共收治Hoffa骨折6例,     

某院2013年1-6月药品不良反应报告分析

目的：：了解药品不良反应（ADR）发生特点,为促进合理用药,深入ADR检测提供依据。方法：对某医院2013年1~6月上报的50例ADR报告进行分类统计、分析。结果：50例ADR中,抗菌药物所占比例最高,共有10例（20.00%）。引发ADR的抗菌药物,依次为喹诺酮类（占60.00%）、头孢菌素类和青霉素类（占20.00%）。50例ADR累及多个器官或系统,最常见的是免疫系统（占34.00%）,其次为皮肤及附件损害（28.00%）和循环系统（26.00%）。结论：应控制抗菌药物的合理使用,加强ADR监测工作,促进合理用药。     

2013年河池市金城江区居民碘盐与重点人群尿碘监测结果分析

目的掌握居民食用碘盐情况及碘营养状况,评价防治措施落实情况及效果。方法按照《广西碘缺乏病监测方案》要求,在河池市金城江区对居民户食用盐、饮水碘含量及儿童、孕妇和乳母尿碘含量进行抽样检测。结果金城江区未发现非碘盐,合格碘盐食用率和碘盐覆盖率均在98.67%以上,水碘0.2μg/L,儿童、孕妇和乳母尿碘中位数分别为224.0μg/L、133.5μg/L和97.5μg/L。结论 2013年金城江区碘盐覆盖率、碘盐合格率、居民户合格碘盐食用率达到国家碘缺乏病消除标准,但仍有薄弱环节,应继续加强碘缺乏病健康教育干预,实现持续消除碘缺乏病的目标。     

金锁固精丸加味联合654-2穴位注射治疗遗精40例临床观察

目的 观察金锁固精丸加味联合山莨菪碱(654-2)穴位注射治疗遗精的临床疗效.方法 选取遗精患者80例,随机分为观察组、对照组,各40例.观察组口服金锁固精丸加味联合654-2穴位注射,对照组给予舒乐安定片和谷维素片口服,观察对比两组的临床疗效.结果 观察组总有效率为90.0％,对照组总有效率为72.5％,两组对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 金锁固精丸加味口服联合654-2穴位注射治疗遗精疗效显著,值得临床推广.