维生素A＋D滴剂预防新生儿红臀的效果观察

目的观察维生素A D滴剂预防新生儿红臀的效果。方法将2004年无红臀的新生儿350例随机分为观察组和对照组,观察组每次大便后温水清洗肛周皮肤,用维生素A D滴剂外涂,对照组患儿每次大便后用温水清洗肛周皮肤,保持清洁,观察2组红臀发生情况。结果治疗组与对照组,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度红臀比较,经统计学χ2检验,P<0.05,有显著性差异。结论维生素A D滴剂预防新生儿红臀有显著的效果。     

推拿按揉法加背俞穴埋线治疗变应性鼻炎临床研究

目的:探讨推拿按揉法加背俞穴埋线治疗变应性鼻炎的临床效果。方法:选取2017年6月~2019年5月收治的变应性鼻炎患者88例,随机分为对照组和观察组各44例,均给予服用枸地氯雷他定,观察组在此基础上给予推拿按揉法加双侧背俞穴埋线治疗,比较两组临床疗效、治疗前后鼻部症状和体征积分,IgE、TNF-α、IL-4、IL-12水平及临床复发率。结果:观察组总有效率为93.18%,高于对照组的79.55%(P<0.05);观察组鼻部症状体征积分改善程度优于对照组(P<0.05);观察组IgE、TNF-α、IL-4、IL-12水平改善程度优于对照组(P<0.05);观察组复发率为4.70%,低于对照组的41.19%(P<0.05)。结论:推拿按揉法加背俞穴埋线治疗变应性鼻炎可显著减轻临床症状和体征,改善患者炎性因子水平,并有助于降低复发率。     

胶艾护胎汤联合黄体酮注射液治疗先兆流产伴绒毛膜下血肿临床研究

目的:观察胶艾护胎汤联合黄体酮注射液治疗先兆流产伴绒毛膜下血肿患者的临床疗效及其对血清孕酮(P)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)含量,以及母婴结局的影响。方法:选取90例先兆流产伴绒毛膜下血肿患者为研究对象。按照随机数字表法分为2组各45例。对照组采用黄体酮治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上合用胶艾护胎汤治疗。观察治疗后临床疗效及母婴结局,比较2组治疗前后血清HCG及P含量;观察2组治疗后绒毛膜下血肿面积、阴道流血时间及血肿消失时间。结果:临床疗效总有效率观察组93.33%,高于对照组77.78%,2组总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清P、HCG含量均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组绒毛膜下血肿面积小于对照组,阴道流血时间及血肿消失时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组足月妊娠率高于对照组,流产发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:胶艾护胎汤联合黄体酮注射液治疗先兆流产伴绒毛膜下血肿临床疗效良好,可缩短血肿消退及阴道流血时间,缩小血肿,改善母婴结局,其机制可能与调节血清HCG及P含量有关。     

玉屏风联合常规西药治疗慢牲湿疹效与安全牲的Meta分析

目的:对玉屏风联合常规西药治疗慢性湿疹的随机对照试验进行荟萃分析,整体评价其临床有效性与安全性.方法:计算机检索EMbase、Pubmed、Web of Sci、The Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据(WANFANG DATA),检索时限为自建库至2020年2月20日.通过RevMan 5.3软件及StataSE 15.1软件对研究中的有效数据进行Meta分析.结果:共纳入14项随机对照试验(RCTs),共1355例慢性湿疹患者.Meta分析结果显示:玉屏风联合常规西药治疗慢性湿疹可提高有效率[RR= 1.23,95％C1(1.17,1.29),P＜O.000 01],降低不良反应[RR = 0.58,95％CI(0.38,0.88),P=0.01]和复发率[RR = 0.45,95％CI(0.35,0.58),P＜0.000 01],并能改善症状积分[MD =-3.20,95％CI(-4.30,-2.10),P＜0.000 01].结论:玉屏风联合常规西药能有效治疗慢性湿疹,且安全性良好,但本研究结论尚需更严谨、更高质量、更大样本的随机对照试验加以验证.     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合太极拳运动治疗抑郁症40例临床观察

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合太极拳运动治疗肝气阻滞兼痰热型抑郁症的临床疗效。方法:将80例肝气阻滞兼痰热型抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组给予柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合太极拳运动治疗,对照组给予盐酸帕罗西汀治疗。2组疗程均为6周。观察患者的综合疗效及抑郁自评量表(SDS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、中医证候评分、不良反应量表(TESS)评分。结果:治疗组脱落1例,对照组脱落2例。综合疗效总有效率治疗组为94.87%(37/39),对照组为81.58%(31/38),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗2、4、6周后SDS、HAMD及中医证候评分均低于治疗前(P<0.01),且治疗组治疗后各时间节点的SDS、HAMD、TESS及中医证候评分均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合太极拳运动治疗肝气阻滞兼痰热型抑郁症疗效确切,且无明显不良反应,值得临床推广应用。     

气囊导尿管临床应用中常见的并发症及预防对策

导尿术是临床上常用的诊疗技术,近几年来,气囊导尿管因具有操作简单、弹性好、内固定牢固不易脱落、与尿道密合程度大、又可持续或间断冲洗等优点,已被广泛应用.但因其结构的特殊性,既可自由活动又可免去应用胶布带来的不适等优点,如应用不当也可发生一些并发症.对2004年我院外科应用中出现的并发症进行分析,采取积极的预防对策取得了满意的效果.现介绍如下.     

围生期生殖道支原体感染与胎膜早破关系的研究

目的探讨围生期生殖道支原体感染与胎膜早破的关系.方法随机入选的1 240例孕妇,采用支原体培养法检测围生期阴道解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh),并根据检测结果分为支原体阳性组和支原体阴性组,随访观察两组胎膜早破发生率.结果研究显示支原体阳性组550例,胎膜早破发生率4.4%(24/550),阴性组690例,胎膜早破发生率3.2%(22/690),两组胎膜早破发生率差异无显著性;进一步分组研究发现Mh(+)Uu(+)亚组胎膜早破发生率高于Uu(-)Mh(-)、Uu(+)Mh(-)及Mh(+)Uu(-)组.结论提示围生期生殖道支原体混合感染可能导致胎膜早破.     

响应曲面法优化败毒散提取工艺

目的 优化败毒散的提取工艺。方法 以收膏率和柚皮苷、新橙皮苷含量的综合得分为考察指标,在单因素试验的基础上,采用响应曲面法考察液料比、提取时间及提取数对败毒散提取工艺的影响。结果 最佳提取工艺条件为液料比14∶1,水煎煮法提取170 min,提取2次,在该条件下,综合得分为87.67%。结论 该优化工艺方法准确可靠。     

中药序贯联合化疗治疗非小细胞肺癌的减毒增效临床观察

目的:观察中药序贯联合化疗治疗非小细胞肺癌的减毒增效临床疗效。方法:选取2016年10月至2019年9月上海市嘉定区中医医院肿瘤科病房收治的非小细胞肺癌患者100例作为研究对象,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组给予常规化疗、观察组在常规化疗基础上加予中药序贯口服治疗,4周期后观察2组临床疗效及不良反应情况。结果:最终纳入患者91例,治疗后观察组在全身状态(KFS)、临床症状改善情况、临床受益率等方面高于对照组(P0.05);且恶心、呕吐(包括急性、延迟性呕吐)、食欲减退等消化道毒性反应,贫血、白细胞减少等骨髓毒性、癌性疲乏的发生率均均低于对照组(P0.05);血小板减少、肝肾功能损害、味觉减退、神经毒性、过敏反应等其他毒性反应的发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论:中药序贯治疗联合化疗治疗NSCLC具有减毒增效作用,具有一定的临床推广意义。     

GeneX可吸收人工骨粉在骨质疏松性肱骨近端骨折中的应用

目的 探讨人工可吸收骨粉在治疗骨质疏松性肱骨近端骨折中的临床疗效。方法 对26例老年骨质疏松性肱骨近端骨折行切开复位人工骨粉植入联合解剖锁定钢板固定术,观察其术后疗效。结果 26例获得随访6-12（8±3）个月,骨折均愈合,1例肩关节活动轻度受限,按Neer评分判定优良率92%。结论 GeneX人工骨粉是一种完全吸收、可塑性好、支撑力强的生物材料;能够充分填充肱骨近端骨缺损,便于骨折复位、诱导成骨、促进愈合。