头孢硫脒联合克拉霉素治疗儿童肺部感染

目的：治疗儿童肺部感染,头孢硫脒与克拉霉素联合应用与两药单独应用的比较。方法：回顾某院2016年1月-2019年10月儿科收治的确诊为肺部感染病例,分别按照相应选取标准抽取A、B、C 3组各30例,共计90例,其中：A组选取标准为仅给予头孢硫脒注射液一种抗生素;B组选取标准为仅给予克拉霉素片一种抗生素;C组选取标准为仅联合给予头孢硫脒注射液和克拉霉素片2种抗生素,比较3组临床疗效及药物经济学。结果：A组肺部感染患儿治愈率83%、B组肺部感染患儿治愈率75%、C组组肺部感染患儿治愈率100%,3组肺部感染患儿治愈率组间差异无显著性（P>0.05）;A、B、C 3组肺部感染患儿平均住院日分别为11.40 d、11.25 d和6.92 d,3组肺部感染患儿住院日组间差异具有显著性（P<0.05）;A、B、C 3组肺部感染患儿平均医疗总费用分别为4 495.17元、5 313.83元和3 757.63元,3组肺部感染患儿医疗总费用组间差异具有显著性（P<0.05）。结论：头孢硫脒联合克拉霉素治疗儿童肺部感染感染,在不影响治愈率的前提下,显著缩短了病程,并减少了总住院费用。     

选择性动脉造影与栓塞在血流动力学不稳定骨盆骨折诊治中的应用

目的 探讨选择性动脉造影与栓塞在诊治骨盆骨折伴血流动力学不稳定患者中的应用.方法 回顾性分析2002年1月至2008年12月收治的62例骨盆骨折伴动脉损伤患者资料,骨折采用AO分型:A2型2例;B1型6例,B2型9例,B3型8例;C1型16例,C2型13例,C3型8例.其中开放性损伤6例(Gustilo分型:Ⅱ型1例,Ⅲ型5例).多发伤患者46例,12例发生休克.62例患者在积极补液及应用血管活性药物的同时进行动脉造影检查,其中59例患者行栓塞治疗. 结果 62例患者行动脉造影79次,其中行2次以上动脉造影患者12例.损伤动脉由多至少依次为臀上动脉、髂腰动脉、骶外侧动脉、闭孔动脉、臀下动脉、阴部内动脉以及髂内动脉和髂外动脉的主干.32例患者伴有两条以上动脉(分支)损伤.59例行骨盆内动脉损伤栓塞治疗的患者中,56例有效.7例患者因腹腔脏器严重损伤抢救无效而死亡,10例失访,45例患者术后获6～52个月(平均14个月)随访.11例患者患侧臀部肌肉力量较健侧弱,未见其他明显并发症.12例多次行选择性动脉造影与(或)栓塞治疗的患者均获随访,其中2例发生患侧臀部肌肉力量减弱. 结论 选择性动脉造影与栓塞是诊治骨盆骨折患者动脉损伤的有效措施.对于多发动脉损伤或延迟动脉损伤的患者,重复性动脉造影和栓塞治疗是必要且安全有效的.     

糖尿病性心肌病变凋亡相关新基因2ass-bnip3的电子克隆及其功能预测

对应用荧光标记的mRNA差异显示分析技术筛选获得的2型糖尿病性心肌病变凋亡相关新基因2ass—bnip3，进行全长克隆及其结构／功能预测，获得1594bp的新基因全长及其编码的具187个氨基酸的蛋白2ass—bnip3-p，它可能通过钙调-凋亡调节通路而在糖尿病心肌病变的发生中发挥重要作用。     

内镜黏膜下剥离术治疗消化道早期癌及癌前病变

随着消化内镜技术的发展,越来越多的早期消化道癌及癌前病变被发现,淋巴结转移风险低的早期癌可通过内镜下切除,其效果等同于外科手术.内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)是在内镜黏膜切除术基础上发展而来,其优势在于可以整块切除较大病变.本研究采用ESD治疗符合内镜切除原则的早期消化道癌、癌前病变以及胃肠道类癌,取得较好效果,现报道如下.     

内镜治疗胆总管重度变形成角伴结石一例

患者男,86岁,因“反复右上腹痛1个月余,再发加重伴皮肤发黄5d”入院。患者1个月来反复出现右上腹疼痛,呈发作性,为阵发性绞痛,并伴恶心、呕吐,有时伴畏寒、发热,最高体温可达39℃,在当地医院抗炎、补液等对症治疗,腹痛可缓解。5d前再次发作,症状加重,且出现尿黄、皮肤发黄,外院就诊行B超及MRCP检查提示“胆总管结石”。     

circPUM1通过调控miR-524-5p表达对结肠癌细胞恶性生物学行为的影响

目的探讨环状RNA PUM1(circPUM1)对结肠癌细胞增殖、凋亡、迁移、侵袭的影响及其分子机制。方法实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测结肠癌组织、癌旁组织中circPUM1、微小RNA-524-5p(miR-524-5p)的表达量。体外培养人结肠癌细胞株SW620,分别将si-NC、si-circPUM1、miR-NC、miR-524-5p mimics、si-circPUM1与anti-miR-NC、si-circPUM1与anti-miR-524-5p转染至SW620细胞。甲基噻唑基四唑(MTT)检测细胞增殖;Transwell小室实验检测细胞迁移、侵袭能力;流式细胞术检测细胞凋亡率;双荧光素酶报告实验验证circPUM1是否能够结合miR-524-5p;蛋白免疫印迹法(Western blotting)检测细胞周期蛋白1(Cyclin D1)、p21、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、B淋巴细胞瘤-2相关蛋白(Bax)表达量。结果结肠癌组织circPUM1的表达水平显著高于癌旁组织(P<0.05),miR-524-5p的表达水平显著降低(P<0.05);干扰circPUM1表达或miR-524-5p过表达后,细胞活力显著降低(P<0.05),迁移细胞数与侵袭细胞数显著减少(P<0.05),细胞凋亡率显著升高(P<0.05),Cyclin D1、MMP-2、MMP-9、Bcl-2蛋白表达显著降低(P<0.05),p21、Bax蛋白表达显著升高(P<0.05);双荧光素酶报告实验证实circPUM1可靶向结合miR-524-5p的作用位点;抑制miR-524-5p表达可减弱干扰circPUM1表达对SW620细胞增殖、凋亡、迁移、侵袭的作用。结论circPUM1可通过海绵吸附miR-524-5p促进结肠癌细胞增殖、迁移、侵袭,抑制细胞凋亡。     

早期清创有限内固定结合外固定治疗开放性跟骨骨折34例

跟骨骨折占全身骨折的2%,而开放性跟骨骨折占跟骨骨折总数的8.5%～10%~([1]).这类骨折多由高能量伤所致,软组织损伤复杂,易发牛皮肤感染、坏死、骨髓炎及各种功能障碍,临床处理棘手.2003年1月-2008年12月,我院共收治34例(41侧)外放性跟骨骨折,在早期清创的同时行有限内固定,配合外固定,取得了满意效果.现报告如下.     

昂立明视胶囊抗白内障的动物试验

目的：观察昂立明视胶囊对实验性白内障的预防和治疗作用。方法：使用D－半乳糖制作大白鼠眼折内障模型，检查了昂立明视胶囊对大鼠眼晶体白内障进展、浑浊度、晶体纤维超微结构、MDA、不溶性蛋白和高分子蛋白含量的影响。结果：服用昂立明视胶囊能有效地延缓受试大鼠白内障的进展，降低晶体混浊度，减轻D－半乳糖对大鼠晶体纤维超微结构的损伤；生化指标也显示该品能降低晶体MDA的含量，减轻晶体脂质过氧化损伤，降低晶体内不溶性蛋白和高分子量蛋白的含量。结论：昂立明视胶囊具有改善视力的作用。     

学习困难儿童家庭环境的分析

[目的]了解家庭环境对儿童学习能力的影响。[方法]采用整群抽样方法选择沈阳市3所小学3～6年级学生作为研究对象。采用儿童学习障碍筛查量表对研究对象进行学习困难的筛查;采用家庭环境调查量进行家庭环境的调查。[结果]学习困难检出率为10.43%,各年级儿童学习困难检出率无统计学差异(P﹥0.05),男生的检出率为13.55%,女生检出率为7.01%,男多于女,两者差异有统计学意义(P﹤0.01);学习困难组家庭的亲密度、知识性、组织性因子得分低于正常组,差异有统计学意义(P﹤0.01),矛盾性因子得分高于正常组,差异有统计学意义(P﹤0.01)。[结论]家庭环境是影响儿童学习能力的因素之一。