幽门螺杆菌感染与酒渣鼻关系的研究

酒渣鼻的病因不明,而胃肠功能紊乱可能与其发病有关[1].近年来有学者认为酒渣鼻与幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,HP)感染有关,并且通过根除 HP 感染可减轻或治愈酒渣鼻患者[2].为了进一步探讨 HP 感染在酒渣鼻中的作用,我们采用 ELISA 技术,测定酒渣鼻患者血清中抗 HP-IgG 抗体浓度,并对阳性患者给予抗 HP 治疗,观察其疗效.现将结果报告如下.     

当归承气汤联合碳酸锂对躁狂发作患者 认知功能影响的对照研究

目的 评价当归承气汤联合碳酸锂治疗对躁狂发作患者认知功能障碍的疗效。方法 将 123 例患者随机分成当归承气汤组41 例、碳酸锂组42 例和当归承气汤联合碳酸锂组（联合组）40 例，随 访8 周。应用Young 氏躁狂量表（YMRS）及可重复的成套神经心理状态测量（RBANS）在治疗前后评估 患者的精神症状、认知功能。结果 （1）3 组间YMRS 差值差异有统计学意义（F=8.683，P ＜ 0.001）。当 归承气汤组及碳酸锂组的YMRS 差值低于联合组（t=-4.577，P＜ 0.001；t=-3.309，P=0.004）。（2）治疗后， 3 组在RBANS 总分及其各因子分均升高（均P＜ 0.01）。3 组间两两比较，RBANS 总分和视觉空间分比较 当归承气汤组较联合组低（t=-24.500，P ＜ 0.001；t=-5.644，P=0.016），语言功能分比较碳酸锂组低于联 合组（t=-4.009，P=0.028），延迟回忆分比较联合组高于当归承气汤组（t=-9.130，P=0.001）、碳酸锂组（t= -6.447，P=0.015）。（3）联合组的视觉空间差值与YMRS 分差值呈轻度正相关（r=0.326，P=0.046）。当归承 气汤组视觉空间差值与YMRS 分差值呈轻度正相关（r=0.310，P=0.045），延时回忆差值与YMRS 分差值呈 轻度正相关（r=0.370，P=0.017）。结论 当归承气汤联合碳酸锂治疗改善躁狂发作患者认知功能，且与 精神症状的改善相关性不明显。     

甲状腺全切术后预防性补钙对甲状旁腺功能的影响

目的探讨对甲状腺全切患者术后预防性补钙治疗,对甲状旁腺功能恢复的影响。方法将符合入选标准的232例随机分为A和B组,再根据术后3d内最低1d的甲状旁腺素（PrH）值,将A、B组再分为Al（87例,PTH≥8pg／ml）和A2（30例,WH〈8pg／ml）组;B1（83例,PTH≥8pg／m1）和B,（32例,PTH〈8pg/ml）组。术后A组给予静脉补钙6g／d,B组术后暂时不给予补钙;术后不论是否出现低钙血症,但PTH〈8pg/ml均给予静脉补钙6g／d。所有患者检测术前术后第1、2、3天、1周及1个月血钙及PTH的水平,发生甲状旁腺功能减退的患者增加监测术后2、3周血钙及PTH水平。观察并记录患者术后是否出现低血钙及低钙血症、甲状旁腺功能减退。结果①术后1周A．组PTH及术后第1、2、3天和术后1周血钙水平高于B1组（P〈0．05）。A,组低血钙及低钙血症的发生率明显低于B1组（P〈0．05）。②术后第1、2、3周A2组PTH水平高于B2组（P〈0．05）,并较B2组PTH先恢复到正常范围;术后第1天至第3周,A2组血钙水平高于B2组（P〈0．05）,并较B2组先恢复到正常范围;A2组低血钙及低钙血症的发生率明显低于B2组（P〈0．05）。结论甲状腺全切术后预防性补钙有利于甲状旁腺功能恢复。     

消炎收敛液治疗糜烂渗出性皮肤病临床观察

我们于1999年5月～2002年3月应用本院研制的消炎收敛液治疗糜烂渗出性皮肤病，取得了较好疗效，现报告如下。     

小剂量皮质类固醇激素对带状疱疹神经痛的影响

带状疱疹是常见的皮肤病，其主要症状是神经痛，而且年龄越大疼痛越重，严重影响病人的生活质量。皮质类固醇激素(下称皮质激素)对本病神经痛的作用，目前仍存在争议。为此，我们回顾了265例住院带状疱疹病人，对应用皮质激素治疗的病人和未用者进行对比分析，报告如下。     

救援医学专业急性中毒课程的优化教学研究

【目的】探讨提高我院救援医学专业学生急性中毒课程的教学效果。【方法】2013年3月-6月,我们在整合和优化三部教材中的急性中毒教学内容的基础上,将2010级30名救援医学专业的学生随机分为2组进入临床实习：一组基于案例实习（跟踪式实习组,15人）,以实习科室遇到的中毒病例为起点,顺时或逆时追踪患者病情的发生发展,获取患者的完整病历资料。另一组采用传统转科实习（轮转式实习组,15人）,以实习科室遇到的中毒病例为起点和终点,获取患者中毒的病历资料。期末通过理论与技能考核和问卷调查评估教学效果。【结果】（1）整合后的授课内容和课时分配得到优化,2013年学生的期未理论考核成绩（分）好于2012年学生[（88．1±5．8）比（79．3±12．8）,P〈0．01]。（2）2013年两种实习方式培养学生实践技能的效果显示,跟踪式实习组学生的实践技能成绩（分）高于轮转式实习组学生[（79．1±6．9）比66．2±6．7）分,P〈0．01]。（3）对基于案例学习的跟踪式实习教学法的问卷调查,师生满意度分别为95．3％和93．3％。【结论】优化急性中毒教学内容有利于改良学生的知识结构和提高课堂授课的效果;基于中毒案例学习的跟踪式实习对于提高救援医学专业学生的实践技能有重要意义。     

116例羊水过少行阴道分娩的临床分析

目的：探讨分析羊水过少行阴道分娩的临床疗效。方法：选择我院116例羊水过少妊娠产妇作为观察组,另选择同期妊娠分娩的羊水量正常的120例孕产妇作为对照组,对两组产妇分娩后的围生儿情况、新生儿的Apgar评分以及产妇破膜后羊水Ⅲ度胎粪污染的情况进行比较。结果;观察组围产儿死亡率、新生儿窒息率、羊水Ⅲ度胎粪污染率均明显高于对照组,两组比较具有显著的统计学差异,P〈0．05。结论：产科临床医师应提高对羊水过少孕产妇的重视,羊水过少确诊后应加强对孕产妇的产程观察,严密监测胎心,在适当时机选择阴道分娩是相对安全的。     

通脱法针刺治疗周围性面瘫62例疗效观察

目的：观察通脱法针刺治疗周围性面瘫的临床疗效。方法：将确诊为周围性面瘫的患者122例,随机分为通脱法治疗组62例和传统针刺对照组60例,对2组患者痊愈率和愈显率进行比较。结果：治疗组痊愈44例,显效12例,好转6例,无效0例,总有效率100%;对照组痊愈30例,显效12例,好转6例,无效2例,总有效率96.67%;治疗组痊愈率、愈显率均明显高于对照组（P〈0.05,P〈0.01）,说明治疗组疗效优于对照组。结论：通脱法针刺治疗周围性面瘫可提高临床疗效。     

短刺法配合拔罐治疗腰棘间韧带损伤70例

腰棘间韧带损伤是临床常见病,主要表现为腰棘突间的深在性疼痛,腰部屈伸、侧屈及旋转活动受限。笔者2004—2010年采用短刺法配合拔罐的方法治疗腰棘间韧带损伤70例,同时设普通针刺组对照观察,获效满意,现报告如下。