上海市部分地区散发性戊型肝炎病毒基因型别和发病危险因素研究

目的探讨上海市部分地区急性散发性戊型肝炎（戊肝）病毒（HEV）型别和发病危险因素.方法用巢式RT-PCR方法检测HEV序列,并进行序列的同源性比较分析;同时采取1：2病例对照研究的方法,选取上海市3个区2003-2004年急性散发性确诊戊肝86例住院病例,分别配以本区和其他区健康人群对照组,用单因素和多因素logistlc回归模型进行分析.结果病毒序列分析表明戊肝病例中的HEV病毒序列属于Ⅳ型;单因素分析结果显示居住条件、外出就餐、有海鲜河鲜食用史等均为戊肝发病的危险因素;多因素分析结果显示海鲜（生、炝）食用史（OR=7.048）是戊肝感染 的危险因素.结论上海市部分地区散发性HEV流行株以Ⅳ型病毒株为主,海鲜（生、炝）食用史等是戊肝发病的危险因素.     

地尔硫与毛花苷丙控制心房颤动快速心室率的对比观察

目的观察和比较静脉注射地尔硫、毛花苷丙控制快速心房颤动心室率的即时疗效及安全性。方法快速房颤患者53例,采用随机方式分两组,分别静脉注射地尔硫、毛花苷丙。结果地尔硫、毛花苷丙组控制房颤或房扑的快速心室率总有效率分别为93%、69%,心室率平均下降幅度分别为37%、25%,平均起效时间分别为7.4±5.2分钟、31.8±20.8分钟。地尔硫组出现可耐受性低血压2例,发生窦性停搏1例,均自行缓解,无心力衰竭加重表现。结论静脉注射地尔硫能迅速、安全、有效控制房颤、房扑的快速心室率。     

消瘀降脂胶囊治疗高血脂症90例

1临床资料病例均来自本院门诊病人,诊断参照卫生部、国家中医药管理局中老年医学攻关协作组制定的诊断标准:①总胆固醇(TCH)≥5.70mmol/L;②甘油三酯(TG)≥1.7mmol/L;③高密度脂蛋白胆固醇(HDL-CH)男性≤1.04mmol/L,女性≤1.17mmol/L.符合一项既可诊断.中医辨证符合痰滞血瘀型,排除糖尿病、甲状腺功能异常等继发性高血脂症的患者.共120例,随机分成治疗组和对照组,治疗组90例,对照组30例.治疗组中男51例,女39例,平均年龄58.2岁.对照组中男性21例、女性9例,平均年龄57.8岁.伴有高血压病者35人,伴有冠心病者16人,两组具有可比性(P＞0.05).     

《实用中西医结合临床》2006年征订启事

患者，男，38岁，精神病分裂症患者，精神症状好转后仅用小剂量维思维持治疗。近来就诊，诉有便秘史4年。轻则3～5d排便1次。重则1周排便1次。常感脘腹胀满，纳食减少。嗳气反酸，开始用酚酞、番泻叶等能排便，后来便秘渐加重。曾用小承气汤、调胃承气汤等方加减治疗。未见转机。     

Rathke′s囊肿的诊断和显微手术治疗

目的　分析和探讨Rathke′s囊肿的诊断和显微手术治疗。方法　对6例均经手术及病理证实的Rathke′s囊肿病例的诊断和显微手术治疗进行回顾分析。其中主要临床症状为头痛、视力/视野障碍4例,内分泌紊乱4例。CT表现为囊性病变5例(83.3% ) ,其中强化4例(6 6 .7% )。MRI检查4例(6 6 .7% )表现为圆形或类圆形薄壁囊性病变,囊壁呈等或高信号伴强化;囊肿内容物T1WI呈低信号,T2 WI呈高信号,均未见强化。唇下中隔(经蝶)入路2例,右侧额下入路2例,右侧额颞(翼点)入路1例,眉弓眶上锁孔入路1例,均在Zeiss手术显微镜下行显微外科治疗。结果　术前正确诊断为4例(6 6 .7% ) ,术后发生暂时性尿崩症4例(6 6 .7% )、垂体功能紊乱3例(5 0 .0 % ) ,无菌性脑膜炎1例(16 .7% ) ,治疗后症状均消失;3个月～5年的术后随访发现,头痛、视力障碍完全缓解;内分泌紊乱恢复正常3例(75 .0 % )。结论　结合头颅MRI和临床表现可提高Rathke′s囊肿的术前诊断率,显微神经外科治疗是有效的手段。     

牛黄解毒片致过敏性休克1例

患者男,22岁,战士.因反复咽痛伴发热8天,加重2天,自行口服牛黄解毒片6片,20 min后出现周身皮肤瘙痒、淡红色丘疹,口唇麻木、喉部不适、心慌气短,继而颜面发绀、双目凝视、口吐白沫、四肢强直、意识模糊.查体:全身皮肤黏膜发绀,四肢发凉伴轻度抽搐,双侧睡孔散大,对光反射迟钝.呼吸急促(34次/分),脉搏细弱(132次/分),血压65/40 mmHg.     

农村社区倡导反歧视HIV感染者/患者活动模式探讨

目的通过开展反歧视艾滋病活动,转变农村社区居民对艾滋病病毒(HIV)感染者和患者的歧视态度。方法对某市22个行政村的401名社区骨干进行形式多样(讲座、游戏、角色扮演、小组讨论等形式)的宣传教育活动,然后由社区骨干回到社区中对当地的村民进行宣传。结果开展宣传教育后,农村社区居民艾滋病相关知识知晓率均有不同程度的提高,尤其是蚊虫叮咬不会传播艾滋病、一个人被艾滋病病毒感染后,如果马上对他/她做HIV抗体检测就可以知道这个人是否真正感染了HIV,分别由宣传教育活动前的70.32%和42.39%上升到活动后的89.53%和57.36%。对艾滋病病毒感染者/患者所持友善态度上升,歧视态度下降,对艾滋病的恐惧下降,自愿到当地CDC咨询室来接受VCT服务明显上升。结论开展形式多样的健康教育活动,可以使农村社区居民艾滋病相关知识得到明显提高,对艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的歧视现象有较大改变。     

西藏小型猪线粒体DNA控制区变异类型及其血液指标比较研究

目的分析实验用西藏小型猪线粒体DNA控制区碱基序列变异分化类型,比较血液生理生化指标的差异,为实验动物新品种的培育奠定分子遗传学基础。方法采集59头西藏小型猪血液,分别进行全基因组DNA提取、线粒体DNA控制区的扩增、测序并分类,同时进行血液生理生化指标的测定和比较研究。结果根据串联重复区重复片段的变化,西藏小型猪线粒体DNA控制区分为A、B两种类型,分别占57.6%和42.4%,几乎与5′端序列在305、500和691的3个主要转换位点的变化相对应。     

广州白云国际机场蜚蠊监测与控制技术报告

2004年4月～2005年,广州机场出入境检验检疫局采用盒式诱捕法、药激法和目测法对广州白云国际机场(以下简称:白云机场)的蜚蠊种群构成、生境分布和季节消长进行系统监测.     

经桡动脉冠脉介入治疗临床应用评价

目的 探讨冠心病患者经桡动脉途径进行冠状动脉介入治疗的可行性及安全性.方法 选择2003年5月～2006年5月我院冠心病患者共299例,进行经股动脉或桡动脉冠状动脉介入治疗病例.结果 经桡动脉冠状动脉介入治疗疗效与经股动脉途径相同,手术时间二者之间差异无统计学意义,血管并发症、术后卧床时间、住院时间等指标明显低于后者.结论 经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗安全、有效,并发症少,如无禁忌证PCI手术宜常规采用经桡动脉途径.