奈维在胸腔镜肺大泡切除术后防止漏气的临床疗效

Objective To explore the clinical efficacy of NEOVEIL in postoperative pulmonary air leakage of pulmonary bullae resection by video-assisted thoracic surgery. Methods We retrospectively analyzed clinical data of 37 cases received NEOVEIL combined with ATB45 in video-assisted thoracic surgery (the NEOVEIL group), and clinical data of 40 cases by ATB45 alone(the control group) . We compared postoperative hospitalization time, keeping time of pleural cavity tubes, the pulmonary leakage time and the incidence of pulmonary infection in the two groups. Results There was no postoperative mechanical ventilation,hemothorax and death. In the NEOVEIL group, the postoperative hospitalization time was 5 to 9 days, the postoperative keeping time of pleural cavity tubes 2 to 4 days, the postoperative pulmonary leakage time 0 to 2 days with 4 patients un-leakage, and 1 patients with pulmonary infection; whereas the postoperative hospitalization time was 6 to 10 days,the postoperative keeping time of pleural cavity tubes 3 to 6 days,the postoperative pulmonary leakage time 2 to 5 days and 8 patients with pulmonary infection in the control group. There was statistical significance in the postoperative hospitalization time, keeping time of pleural cavity tubes, the pulmonary leakage time and the incidence of pulmonary inflammation in two groups(P ＜ 0. 05). The incidence of pulmonary inflammation of the NEOVEIL group (2. 7%) was significantly lower than that of the control group(20. 0%)(x2 = 4. 02, P ＜ 0. 05). Conclusion The operative effectiveness of the NEOVEIL group is better than that of the control group. The NEOVEIL can prevent the postoperative pulmonary leakage.     

NMOSD患者外周血滤泡辅助性T细胞及其亚群的表达研究

目的通过研究视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)患者外周血中滤泡辅助性T(Tfh)细胞的表达,探讨Tfh细胞与NMOSD发病的关系。方法采用流式细胞术分别检测53例NMOSD急性发作期患者(NMOSD组)和20名健康对照(对照组)的外周血中不同表型的Tfh细胞占CD4+T细胞的比例及其三个亚群Tfh1、Tfh2、Tfh17占CD4+CXCR5+T细胞的比例。结果 NMOSD组CD4+CXCR5+Tfh细胞、CD4+CXCR5+PD-1+Tfh细胞占CD4+T细胞的比例均高于健康对照组[分别(22.80±6.78)%vs.(18.94±3.84)%,t=3.042,P=0.003;(9.54±3.29)%vs.(4.21±1.31)%,t=9.914,P=0.000]。在CD4+CXCR5+T细胞中,NMOSD患者组Tfh17细胞所占比例高于对照组[(30.70±4.56)%vs.(27.33±2.89)%,t=3.071,P=0.003],Tfh1细胞比例低于对照组[(26.41±4.42)%vs.(30.26±3.66)%,t=-3.474,P=0.001],Tfh2细胞比例与对照组差异无统计学意义(P=0.127);(Tfh2细胞比例+Tfh17细胞比例)/Tfh1细胞比例的比值高于对照组(2.41±0.65vs.1.88±0.39,t=4.264,P=0.000)。结论 NMOSD急性发作期患者外周血中Tfh细胞比例增高,同时存在着Tfh细胞的三个亚群的比例失调,尤其是Tfh17细胞比例显著增高,推测Tfh细胞与NMOSD的发病存在一定关系。     

糖尿病肾病现状与挑战

糖尿病肾病(DN)是糖尿病的严重并发症,近年来DN发病率呈不断上升趋势,是发达国家终末期肾病(ESRD)的主要病因,也是我国中老年人ESRD的主要病因。提高DN的认识与管理具有重大意义。本文对近年来国内外有关DN的流行病学、临床与病理诊断、易感基因、生物标志物及其治疗等方面的最新进展进行述评,同时对DN治疗现状与面临的挑战提出新的认识,以引起同行重视。     

阿尔茨海默病中线粒体自噬与Aβ42蛋白相互影响的研究进展

阿尔茨海默病(Alzheimei's disease,AD)是一种以进行性记忆丧失、认知障碍和人格改变为特征的神经退行性疾病,一直以来,β淀粉样蛋白(β amyloid protein,A β)沉积及其神经毒性被普遍认为是AD发病的中心机制[1].近年研究证实,Aβ蛋白沉积与线粒体功能障碍密切相关[2].     

沙门菌、产单核细胞李斯特菌多重PCR检测方法的建立及应用

目的建立沙门菌、产单核细胞李斯特菌多重PCR检测方法,提高检测效率和敏感性。方法选择沙门菌组氨酸转运操纵子基因、产单核细胞李斯特菌溶血素基因序列设计引物,在单一PCR方法基础上,建立检测两种病原菌的多重PCR技术。结果在495bp和850bp处分别出现预期的特异性DNA扩增条带,敏感性试验显示该体系能检测出32pg的沙门菌DNA和274pg的李斯特菌DNA,样品检测表明该方法与单一PCR和国标方法的符合率达100%。结论本研究建立了能同时检测沙门菌和产单核细胞李斯特菌的多重PCR技术,为主要食源性病原菌快速检测提供了新方法。     

脾破裂保守治疗37例临床分析

尽管大多数脾破裂的病人仍需要手术治疗 ,但有一部分病例可通过保守治疗获得治愈 ,从而避免了手术。现将我们对 37例脾破裂保守治疗的体会总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 37例中男 31例 ,女 6例。年龄 9～ 4 8岁 ,平均 2 7 6岁。Ｂ超诊断脾破裂 16例 ,其中11例为被膜下破裂 ,5例有腹腔内少量出血。ＣＴ诊断脾破裂 2 1例 ,其中 15例为被膜下破裂 ,6例有腹腔内少量出血。 37例均为腹部闭合型损伤 ,合并左侧肋骨骨折 19例 (其中有左侧胸腔少量出血 12例 ) ,合并四肢骨折 7例 ,腹腔内抽出少量不凝血 2 6例 ,伤后出现血压降低 16例。1…     

缺血性脑卒中病人皮内针技术临床应用情况调查

目的:调查某三级甲等中医院住院的缺血性脑卒中病人皮内针技术应用现状。方法:选取2022年1月—6月于北京市某三级甲等中医院住院使用皮内针技术的477例缺血性脑卒中住院病人展开回顾性调查与分析。结果:91.6%的缺血性脑卒中病人使用皮内针技术；住院科室多为脑病科、心血管科；出院诊断以腔隙性脑梗死为主（213例）；辨证分型以风痰阻络证为主（138例）；皮内针技术治疗的热点病症为肢体活动不利与头晕等，分别为140例、95例；取穴平均每人每次5个，肢体活动不利多选内关（128例）、太阳（89例）、足三里（70例）穴；头晕多选内关（65例）、三阴交（43例）、足三里（42例）穴；病人入院与出院时日常生活活动能力量表（ADL）得分比较差异有统计学意义（P<0.01）；不同性别、年龄病人出院与入院ADL得分差值比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论:缺血性脑卒中病人皮内针技术应用普遍，且其有助于改善病人的日常活动能力。     

风吹受凉当心"面瘫"

那是七月下旬的一个晚上。天气只能用一个字来形容：热!临睡前，我又跑到浴室，痛快地享受着自来水冲涮带来的凉爽。临睡时，我没有忘记将对准自己吹的风扇调到最大档—这些天全靠这台电扇才得以入眠。     

痔术后大出血17例防治体会

近10年来，我科收治和处理痔疮术后大出血17例，其中外院7例，本院10例，全部经肛镜下缝扎止血后治愈，无其他严重并发症。现分析归纳如下。     

加味菖蒲郁金汤对抑郁大鼠模型行为学的影响

目的:观察加味菖蒲郁金汤对抑郁大鼠模型行为学指标的影响。方法:经Open-Field法[1-3]评分测定评分相近的48只SD普通级大鼠,体质量为(200±20)g,雌雄各半,随机分为空白对照组(A)、模型组(B)、加味菖蒲郁金汤组(C)、氟西汀组(D)共4组,每组各12只。除对照组外,其他各组采用孤养和长期不可预见的慢性应激两种方法复制大鼠抑郁症模型[1]。以Open-Field法和糖水消耗实验对照研究慢性应激诱导的抑郁症模型大鼠行为学指标。结果:①与A组比较,各模型组大鼠在模型复制第21天Open-Field评分降低,糖水消耗量减少;②与B组比较,治疗组大鼠经治疗后Open-Field评分升高,糖水消耗量增加。结论:加味菖蒲郁金汤可改善孤养和长期不可预见的中等强度应激诱导的抑郁大鼠模型的抑郁行为。