分层聚类分析方法研究事件相关电位的变异性

目的:探讨减少ERPs的变异性,适应临床应用的ERPs检查方法。方法:13名平均年龄31±5．08岁的健康受试者,5个人物名字作为刺激任务,头顶部记录ERPs。将每个受试者对5个人名的刺激引出的ERPs曲线,转换为 ASIC码文件进行分层聚类分析。结果:聚类到12类时,正确率为36／56(64％)。反映出不同个体之间ERPs存在非常大的变异性。受试者ERPs形态、波幅和潜伏期差别很大。受试者本身的5条ERPs曲线能正确归类的比例很高。结论:个体间的ERPs变异性很大,但个体本身对5个不同人物名字产生的ERPs相当稳定,变异很小。分层聚类分析是一个非常有用的ERPs研究方法。     

β-七叶皂甙钠对脑出血大鼠的神经保护作用

目的探讨β-七叶皂甙钠对脑出血后血肿周围肿瘤坏死因子(TNF-α)表达及神经元凋亡的影响。方法实验大鼠随机分为假手术组、模型组、β-七叶皂甙钠治疗组,采用自体血注射法制作脑出血模型,术后2 h七叶皂甙钠组腹腔注射β-七叶皂甙钠(3.0 mg/kg),另2组给予等量生理盐水,连续用药(1次/d),给药后12 h、24 h、3 d和7 d分别用免疫组化法与TUNEL法检测肿瘤坏死因子的表达和神经元的凋亡情况。结果与假手术组比较,模型组TNF阳性细胞数以及凋亡的神经元明显增多(P<0.01);与模型组比较,七叶皂甙钠组血肿周围肿瘤坏死因子表达与神经元的凋亡明显下降(P<0.01,P<0.05)。结论β-七叶皂甙钠对脑出血后神经细胞损伤具有保护作用,其机制可能与抑制TNF的表达,减少神经元的凋亡有关。     

多发性硬化患者认知改变与事件相关电位研究

目的研究多发性硬化(MS)患者认知功能障碍的发生情况,及其与事件相关电位(ERPs)的相关关系。方法对70例MS患者进行韦氏智力量表测查及ERPs检查。结果韦氏智力量表测试发现MS组全量表智商(FIQ)不正常者(<90分)的比率为40%(28/70),与正常组比较差异显著(P<0.01)。MS组N2、P300潜伏期明显延长,与对照组比较差异具有显著性(P<0.05)。脑或脑脊髓型及进展型MS患者P300潜伏期明显延长,P300波幅降低。病程与P300潜伏期呈显著正相关。言语量表智商(VIQ)、FIQ与P300潜伏期呈负相关,与P300波幅呈正相关;操作量表智商(PIQ)与P300波幅呈正相关。结论MS患者存在有认知障碍。ERPs检查对MS认知障碍的判断有一定参考意义。     

240例睡眠/清醒不同发作时间癫痫患者24小时动态脑电图分析

目的:了解睡眠/清醒不同发作时间癫痫患者24小时动态脑电图特点。方法:回顾性分析240例癫痫患者的24小时动态脑电图资料。结果:仅于睡眠中发作的癫痫患者AEEG上仅在睡眠中放电的比例高于清醒期和睡眠/ 清醒均发作患者,额叶癫痫患者于睡眠中发作者以及AEEG上单纯夜间放电者均明显多于颞叶癫痫患者,差异具有显著性(P<0.01)。结论:额叶癫痫患者及临床上仅于睡眠中发作患者睡眠中放电明显高于其他癫痫患者,对此类睡眠中高发人群进行AEEG检查有助于提高诊断率。     

家族性Fahr病一家系报告

临床资料：先证者．女性，69岁，既往健康，近2年来自觉走路不稳，反应略差。查体：意识清楚，语言流利，心肺腹检查未见异常。闭目站立征( )，双侧指鼻试验不准，双侧Babinski征(-)。实验室检查：血清Ca^2 2．50mmoL／L,P1．3mmol／L,FT3 4．6pmol／L．13.2pmol/L，TSH 6．0mmol/L。脑电图检查未见异常。头部CT检查：(1)双侧基     

尼膜酮对蛛网膜下腔出血患者血浆内皮素和降钙素基因相关肽的影响

目的探讨血浆内皮素(ET)和降钙素基因相关肽水平(CGRP)在蛛网膜下腔出血病人急性期中的变化。方法采用放射免疫分析技术,在42例蛛网膜下腔出血病人的急性期测定血浆ET和CGRP含量,并与35例健康人员作比较。结果蛛网膜下腔出血病人血浆ET含量在尼膜酮治疗后有所下降(P<0.05),而CGRP的浓度升高(P<0.05)。结论血浆ET在蛛网膜下腔出血的急性期显著升高,并与脑损伤程度有关,提示神经肽参与出血性脑损伤的发生发展过程;尼膜酮可能对ET-1和CGRP有治疗作用。     

针刺加艾灸治疗周围性面瘫

面瘫分中枢性和周围性 ,周围性面瘫又称面神经炎 ,属中医口眼歪斜范畴。笔者采用针刺加艾灸治疗 5 8例周围性面瘫 ,疗效满意 ,现报告如下。一般资料5 8例中男性 35例 ,女性 2 3例 ;年龄 1 1～ 72岁 ;病程 2天～ 2个月 ;左侧 2 8例 ,右侧 30例。治疗方法主穴 :太阳、地仓、颊车、翳风、风池、合谷 ;配穴 :攒竹、阳白、人中、迎香、承浆。每次取 4～ 5穴 ,视病情配穴 ,进针后留针 2 0 min。点燃艾条在各穴位上交替施灸 ,以患者能耐受 ,局部皮肤潮红为度。每日 1次 ,1 0次为 1个疗程。治疗效果疗效评定标准 :治愈 :面瘫症状和体征消失 ,表情功…     

溃疡性结肠炎外周血粘附分子表达增高及其在中西医结合辨证分型相关性研究中的意义

目的研究溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者外周血部分粘附分子表达增高及其在中西医结合辨证分型相关性研究中的意义。方法用流式细胞术对活动期溃疡性结肠炎患者80例和正常对照组50例的外周血中吞噬细胞膜糖蛋白(CD44)、可溶性粘附分子P选择素(CD62p)及可溶性细胞间粘附分子-1(ICAM-1,CD54)表达情况进行测定。活动期溃疡性结肠炎患者80例根据西医诊断标准分为初发型24例,慢性复发型42例,慢性持续型11例,急性暴发型3例。严重程度分级分为轻度28例,中度25例,重度27例。根据中医辨证分型标准分为大肠湿热证37例,肝郁脾虚证14例,脾肾阳虚证9例,血瘀肠络证15例,脾胃气虚证5例。结果CD44、CD62p、CD54阳性表达在中重度溃疡性结肠炎、大肠湿热证、血瘀肠络证组最高,在轻度组、肝郁脾虚证、脾肾阳虚证、脾胃气虚证组次之,正常对照组最低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论粘附分子CD44、CD62p及CD54作为炎性反应中的重要环节,在溃疡性结肠炎发病过程中起到了重要作用,该几项指标的测定可间接反应病情的严重程度,其表达与中医辨证分型有关,测定外周血中CD44、CD62p、CD54表达情况可以协助中医辩证分型,有助于临床选择治疗方案。     

溃疡性结肠炎外周血粘附分子表达增高及其中西医结合辨证分型相关性研究中的意义

目的 研究溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)患者外周血部分粘附分子表达增高及其在中西医结合辨证分型相关性研究中的意义.方法 用流式细胞术对活动期溃疡性结肠炎患者80例和正常对照组50例的外周血中吞噬细胞膜糖蛋白(CD44)、可溶性粘附分子P选择素(CD62p)及可溶性细胞间粘附分子-1(ICAM-1,CD54)表达情况进行测定.活动期溃疡性结肠炎患者80例根据西医诊断标准分为初发型24例,慢性复发型42例,慢性持续型11例,急性暴发型3例.严重程度分级分为轻度28例,中度25例.重度27例.根据中医辨证分型标准分为大肠湿热证37例,肝郁脾虚证14例,脾肾阳虚证9例,血瘀肠络证15例,脾胃气虚证5例.结果 CD44、CD62p、CD54阳性表达在中重度溃疡性结肠炎、大肠湿热证、血瘀肠络证组最高,在轻度组、肝郁脾虚证、脾肾阳虚证、脾胃气虚证组次之,正常对照组最低,差异均有统计学意义(P<0.01).结论粘附分子CD44、CD52p及CD54作为炎性反应中的重要环节,在溃疡性结肠炎发病过程中起到了重要作用,该几项指标的测定可间接反应病情的严重程度,其表达与中医辨证分型有关.测定外周血中CD44、CD62p、CD54表达情况可以协助中医辩证分型,有助于临床选择治疗方案.     

奥曲肽联合氧化苦参碱治疗重症急性胰腺炎疗效观察

目的 观察奥曲肽(善宁)和氧化苦参碱联合应用治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法 28例重症急性胰腺炎患者随机分为善宁治疗组(14例)和善宁联合氧化苦参碱治疗组(14例),观察治疗后临床症状缓解时间、并发症发生率、平均住院时间,以及急性生理标准评分(APACHEⅡ评分).结果 善宁联合氧化苦参碱治疗组症状缓解时间、并发症发生率、平均住院时间及治疗1周后APACHEⅡ评分均显著小于善宁治疗组(P＜0.05和P＜0.01).结论 善宁和氧化苦参碱联合应用治疗重症急性胰腺炎,明显改善胰腺炎的预后,疗效优于单用善宁治疗.