刘云鹏巧用养肝和胃方异病同治验案举隅

"异病同治"反映了中医学辨证论治的特点。刘云鹏教授根据妇女自身特点及多年临床经验创立了养肝和胃方,此方具有养肝、和胃、安神功效。本文介绍刘教授通过辨证论治,运用养肝和胃方进行异病同治的经验,对其治疗绝经前后诸证、妊娠恶阻、妊娠鼻衄、经间期出血进行总结及分析。     

手术室围术期病人的护理

手术室是病人施行手术诊疗与抢救的场所，实施手术是病人治疗过程中的一个重要部分。它关系到病人的治疗效果和转归。对于这个陌生的特殊环境，病人会产生一种严重的心理应激反应。在以前的功能制护理中，我们只注意了手术配合，忽视了病人的心理、社会文化、精神等多层次的需要。做好病人的术前访视，术后随访工作，才能达到系统的、完整的、整体护理。现将几年来的护理体会介绍如下。     

胃十二指肠溃疡患者自主神经功能的变化──心率功率谱分析

胃十二指肠溃疡患者自主神经功能的变化──心率功率谱分析张永庆，闫祥云，陈克河，梅忠恕，代自力，王向阳，周秀丽，黄金霞，梅海信，楚咏晗胃十二指肠溃疡的发生与自主神经调节紊乱，尤其与迷走神经功能亢进有关。本文运用心率功率谱分析（ＨＲＰＳ）探讨胃十二指肠溃...     

结节性硬化合并多脏器错构瘤1例

结节性硬化(Bournevilledisease)是一种少见疾病,合并多脏器错构瘤更为罕见,现报告1例。病例男,35岁,以精神障碍、腹部外伤入院。腹部CT检查:显示双肾轮廓显著增大,含有大量脂肪,其脂肪内见有点状及线条状的软组织阴影,肾周脂肪间隙不清。诊断:双肾错构瘤(图1)。追问病史,该患者2岁出现抽搐,曾到多家医院抗癫痫治疗,智力明显减低,后颈部有皮脂腺瘤行3次手术,左眼无视力,近3年来精神异常,出现攻击他人和自伤行为。头部CT检查:颅内于室管膜下出现多个点状、斑片状钙化;左侧视网膜见有环形的钙化阴影及晶体钙化。诊断:①结节性硬化。②左眼视…     

75例颞叶癫癎患者动态EEG与过度换气EEG癎样放电规律探讨

目的：了解睡眠EEG与过度换气EEG的痢样放电规律。方法：评估75例颞叶癫痫患者动态EEG与过度换气EEG的痫样放电特点。结果：过度换气EEG痫样放电检出率明显低于浅睡期EEG，差异具有极显著意义（P〈0．01）；但与清醒期和深睡期EEG痫样放电检出率比较差异无显著意义（P〉0．05）。结论：颞叶癫痫患者浅睡期EEG痫样放电率明显高于过度换气EEG，对颞叶癫痫患者进行睡眠EEG检测，有助于提高痫样放电的检出率。     

小剂量A型肉毒毒素治疗面肌痉挛

目的 :探讨小剂量 (2 .0U )A型肉毒毒素局部注射治疗面肌痉挛的临床疗效和安全性。方法 :面肌痉挛病人 5 8例 (男性 2 4例 ,女性 34例 ;年龄 4 7a±s 13a)采用A型肉毒毒素 (2 .0U )局部多点注射痉挛肌肉 ,治疗前后对照。结果 :治疗面肌痉挛 5 8例 ,有效率 97% (5 6 /5 8) ,作用持续 15wk± 4wk。副作用轻微、可逆。结论 :小剂量A型肉毒毒素治疗面肌痉挛疗效肯定 ,副作用少     

睡眠性癫癎患者动态脑电图的研究

目的探讨睡眠性癫疒间患者的24h动态脑电图(AEEG)的表现及其诊断价值。方法对91例仅于睡眠中发作癫疒间的患者进行AEEG检查,并对检查结果进行分析。结果AEEG发现疒间性放电71例(78.0%),其中4例出现于清醒状态,41例出现于睡眠状态,26例清醒和睡眠时均有放电;在67例睡眠时有疒间性放电的患者中,34例仅出现在浅睡期,33例整个睡眠中均出现疒间性放电。清醒时有癫疒间波的患者癫疒间发作频率明显高于无异常放电患者和仅睡眠时有疒间性放电的患者(均P<0.05)。结论睡眠中癫疒间发作患者于睡眠中疒间性放电出现率明显高于白天清醒时。AEEG容易发现睡眠性癫疒间患者的发作期和发作间歇期以及自然睡眠状态下的疒间样波。     

两种浓度A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛的疗效比较

目的　评估两种浓度A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛的疗效 ,并探讨减少其并发症的方法。方法　将 60例患者随机分为A、B两组 ,A组对上、下睑及面肌进行多点注射 ,A型肉毒毒素 (BTA)浓度为 5 0u/0 1ml,B组注射浓度为 2 2 5u/0 1ml。比较两组间疗效、副作用发生情况。结果　两组治疗疗效相似 ,总有效率为 10 0 % ,A组症状完全缓解 18例 (60 % ) ,明显缓解 6例(2 0 % ) ,部分缓解 6例 (2 0 % ) ,总显效率 80 % ;B组完全缓解 16例 (5 3 3 % ) ,明显缓解 6例 (2 0 % ) ,部分缓解 8例 (2 6 7% ) ,总显效率73 3 %。两组均无过敏和全身中毒反应 ,但A组出现上睑下垂、眼睑闭合不全、视物模糊等不良反应例数明显增多 ,差异显著 ,P <0 0 5。结论　BTA治疗面肌痉挛以小剂量为宜。A型肉毒毒素治疗偏侧面肌痉挛安全有效 ,简单易行 ,副作用少而轻微、短暂 ,为治疗面肌痉挛的首选方法     

49例颞叶癫癎患者的临床与MRI改变

我院1996～2000年经EEG检查发现颞叶异常放电的门诊和住院癫癎患者49例,现对其临床表现及影像学改变进行分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 男31例,女18例;年龄6～61岁,平均24.76岁;病程6个月～26年,平均4.67年。既往有高热惊厥史3