分析缬沙坦与氨氯地平联合用药治疗高血压合并2型糖尿病的疗效

目的:探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并2型糖尿病的临床疗效.方法:采取抽签法将该院在2017年1月至6月收治的60例高血压合并2型糖尿病患者分为甲组(30例)和乙组(30例),甲组采用缬沙坦+氨氯地平治疗,乙组单用缬沙坦治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:甲组患者治疗总有效率显著高于乙组,血压水平和血糖水平显著低于乙组(P＜0.05);两组患者不良反应发生率对比无统计学意义(P＞0.05).结论:缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并2型糖尿病疗效确切、安全性高,值得推广.     

多次输血产生抗-C抗体合并抗-e抗体1例

<正>1临床资料患者,男性,59岁。因食管胃底静脉曲张破裂出血住院,血常规示血红蛋白低,申请输注红细胞。患者血型鉴定结果ABO血型系统为B型,Rh血型系统D、C、E、c、e分别为+、-、+、+、-(玻片法及微柱凝胶法);两次不规则抗体筛选(微柱凝胶法),结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号细胞均阴性,自身对照阴性;输血前交叉配血(微柱凝胶法),主侧、次侧均相合,两次分别间断性输注B型RhD阳性滤白红细胞悬液4U和     

微柱凝胶配血不合的判定分析

目的:探讨临床上配血不合的常见情形,为实际工作提供参考。方法:利用Diana半自动配血系统进行交叉配血,总结配血不合的常见情形。结果:常见的影响配血的因素主要有纤维蛋白含量过高、冷凝集素、自身凝集及IgG型抗体四种。结论:正确分析配血不合的情形,能增加临床输血的及时性和安全性。     

库尔特HMX血分析仪计数血小板使用体会

库尔特HMX血细胞分析仪具有操作简便、快捷、重复性好等优点,但其也具有一定的局限性。在受一定的因素如标本采集、红细胞碎片、输注脂肪乳、肿瘤患者放化疗等各方面情况影响下,其血小板检测结果存在较大误差。在实际工作中,常见的影响因素及其消除对策有以下几点。1试剂质量建议使用与仪器相匹配的原装试剂,使其试剂的本底测定保持最低值,才可获得比较可靠的血小板结果。2温度仪器测定的最适温度为18℃~25℃。随着温度的升高,血小板测定值假性升高,因当温度超过25℃以上,溶血作用加强,导致红细胞在稀释过程中破坏增多,仪器误把2.0fl红细胞碎片当成血小板计数。3药物有些药物长期使用可影响血小板计数[1],比如肿瘤患者化疗、放疗后的血小板值经仪器法测定变化较大,输注脂肪乳的患者,其血小板会假性增高,因脂肪乳的颗粒直径与血小板相近,仪器将其误认为血小板,致使其假性增高。4红细胞碎片血细胞分析仪计数血小板时,血小板与红细胞在同一通道进行,其结果易受红细胞碎片的影响,如果溶血不完全导致红细胞碎片冲洗不彻底,而造成血小板假性增高。5抗凝剂现多数医院采用负压封闭式采血,抗凝剂是恒定的,可抗凝1.6ml~2.0ml的血,过剩的抗凝剂能诱导抗血...     

重度烧伤患者凝血指标及血小板计数变化的临床意义

目的探讨重度烧伤患者凝血指标及血小板的变化的临床意义。方法用美国贝克曼库尔特公司的全自动凝血分析仪,检测132例重度烧伤患者凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋自原(Fbg)水平;用迈瑞BC-5800无分类血液分析仪检测血小板(PLT),并选择40例健康体检者作为对照。结果重度烧伤患者PLT、PT、TT、APTT、Fbg水平与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),烧伤程度越重,差异越明显。结论重度烧伤患者存在的凝血系统障碍、血小板和纤维蛋白原升高、纤溶系统功能异常,是严重烧伤后诱发弥漫性血管内凝血(DIC)的重要因素,临床医生应当高度重视。     

湖州市三级医院护理人力资源配置现状及对策研究

目的：了解湖州市市级医院护理人力资源配置现状,探讨管理对策。方法：对湖州市5家市级医院护理部进行问卷调查,内容包括护理人力基本配置、队伍结构、编外护士情况三部分。结果：5家医院实际开放床位与护士数之比为1∶0.55,普通病房实际开放床位与护士数之比为1∶0.35,ICU实际开放床位与护士数之比为1∶1.14,手术台与护士数之比为1∶2.26;大专学历占50.4%,本科学历占19.8%,在读研究生0.4%;高级职称护士占5.8%,高职称护士转岗到非护理岗位率达19.8%;30岁以下护士占52.9%;编外聘用护士占34.5%。结论：湖州市5家市级医院护理人力资源总量相对不足,队伍结构欠合理,人力配置中资源紧张与浪费现象并存;高学历高学位人才紧缺,解决编外聘用护士队伍稳定问题迫在眉睫。建议强化医疗机构责任,确保从数量、质量上合理配置护士;进一步规范编外聘用护士的准入管理,以确保护理队伍稳定。     

睡眠呼吸监测帽的制作

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种常见的睡眠疾病,人群患病率高达7%～13%[1].多导睡眠呼吸监测是目前诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征的金标准,包括对夜间多种生理参数的同步记录,用于评价睡眠的时相、觉醒、呼吸和心脏功能和睡觉时体位等.     

结直肠癌患者益处发现影响因素的研究进展

本文简述了益处发现的概念和评估工具,并分别从社会人口学因素(性别、年龄、婚姻状况、家庭关系、经济水平、医保情况及受教育程度)、心理因素、疾病和治疗相关因素、应对方式和社会支持等方面综述了结直肠癌患者益处发现的影响因素。为医护人员在治疗护理癌症患者时评估其益处发现水平,引导患者认识益处发现的表现,并有针对性地帮助其进行积极心理调适提供了借鉴。