保留悬雍垂扩大口咽气道治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

目的评价保留悬雍垂,扩大口咽气道治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效.方法用改良悬雍垂腭咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征26例.结果术后随访6～36个月,89%的患者主观症状明显改善,以AHI下降＞50%为判定标准,有效率为69.23%.结论此术式避免了过多切除软腭组织,有效地扩大了口咽气道,避免了腭咽关闭不全、鼻腔反流等并发症,提高了UPPP手术的疗效.作者简介李正贤(1954-)男,湖南益阳人,解放军第163医院、广州军区耳鼻咽喉中心主任医师,主要从事耳鼻咽喉疾病的临床诊治研究.     

支气管哮喘的中西医结合治疗展望

目前 ,与支气管哮喘的发病率和死亡率在世界范围内呈上升趋势。西医对该病的治疗以迅速缓解症状为主 ,但无治本措施。中医中药的“扶正祛邪”能提高病人的抗病能力 ,提高机体免疫力。中西医结合治疗该病前景令人鼓舞。影响中西医结合治疗哮喘病的原因是中医缺少现代医学的循证理论的验证 ,中药制剂缺乏规范化和统一性。实现中西医结合治疗支气管哮喘首先要建立中西医结合的诊断、疗效评定标准 ,制定出可行的治疗规范。     

儿童哮喘伴发慢性鼻窦炎的临床疗效及相关性分析

目的分析儿童哮喘与慢性鼻窦炎治疗的相互影响,探讨儿童哮喘与慢性鼻窦炎的关系。方法 324例儿童哮喘伴发慢性鼻窦炎患者分成两组,A组仅接受哮喘治疗,B组同时治疗慢性鼻窦炎与哮喘,回顾分析两组儿童哮喘与慢性鼻窦炎的疗效及其相互关系。结果 A组患儿哮喘和慢性鼻窦炎治疗总有效率分别为80.79%和21.85%,作Spearman相关分析,两者之间的相关系数rs=0.30,P0.01;B组患儿哮喘和慢性鼻窦炎治疗总有效率分别为97.69%和98.27%,A组和B组儿童哮喘疗效与慢性鼻窦炎疗效均呈显著正相关(rs=0.37,P0.01)。A组与B组慢性鼻窦炎疗效比较,差异有统计学意义(χ2=201.20,P0.01)。A组与B组哮喘疗效比较亦然(χ2=26.46,P0.01)。结论哮喘和儿童慢性鼻窦炎是连续气道中的一种炎症过程;儿童慢性鼻窦炎对哮喘的影响是极大的、明显的;两者同时治疗可提高哮喘临床控制疗效。     

鼻咽纤维血管瘤手术方式与疗效分析

鼻咽纤维血管瘤又名青春期鼻咽纤维血管瘤（juvenile nasopharyngeal angiofibroma,JNA）。由于起源部位深在,解剖关系复杂,供血血管多源,有易向周围结构广泛扩展等特点,如何恰当地切除肿瘤,尽量减轻对面骨发育的影响,减少术中出血及复发,成为临床医师长期以来所关注的问题。本研究通过回顾分析我科1994年1月-2004年7月所治疗的32例JNA的临床资料,旨在探讨JNA手术径路适应证及优缺点,以提高JNA的治疗水平,报告如下。     

尼美舒利颗粒治疗小儿急性感染伴高热临床观察

目的:观察尼美舒利颗粒治疗小儿发热的临床疗效及安全性。方法:146例病例随机分为两组。对照组71例,治疗组75例。两组病例均常规采用抗菌或抗病毒等治疗。对照组在此基础上加用扑热息痛治疗,治疗组加用尼美舒利颗粒治疗。结果:对照组治疗后总有效率为63.6%,治疗组治疗后总有效率为94.7%,两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尼美舒利颗粒治疗小儿发热作用迅速持久,副作用少,安全,值得在临床上推广应用。     

盆腔静脉瘀血综合症的临床表现及治疗

盆腔瘀血(pelvic congestion)综合症是一种由于慢性盆腔静脉瘀血所引起的特殊病症,是引起育龄妇女慢性盆腔疼痛的原因之一。早在1949年,Tayor首次将这种慢性盆腔疼痛综合症定义为:盆腔静脉瘀血综合症【1】。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征对军训成绩的影响

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对部队战备训练的影响。方法：调查驻湘部队5100名指战员的OSAHS现况及其日常训练和认知能力的情况。结果：确诊OSAHS 128例，来自106个班集体。训练成绩一般86例(67．2％)，良好24例(18．7％)，优秀18例(14．0％)。OSAHS患者所在班集体的整体成绩相对欠佳。结论：OSAHS患者不仅个人日常工作、学习与训练受到严重影响，对所在班集体的战备训练成绩也有一定影响。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与血脂的相关性研究

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与血脂水平的关系。方法：检测80例OSAHS患者与60例正常人血浆脂类水平。结果：OSAHS组空腹时总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)、栽脂蛋白B(ApoB)显著高于对照组，而高密度脂蛋白(HDL)扣载脂蛋白A(ApoB)显著低于对照组。结论：OSAHS可引起脂质代谢异常，从而诱发和(或)促进心血管疾病的发生、发展。     

不同经营模式学生食堂餐饮具消毒现状调查

目的 :了解德州市城区不同经营模式学生食堂餐饮具卫生质量 ,为学校卫生监督管理提供科学依据。方法 :采用自制调查表对各类学生食堂卫生情况进行调查 ,对食堂餐饮具进行采样监测。结果 :不同经营模式学生食堂卫生管理、消毒设施配备、消毒方法及餐饮具监测结果等方面存在着较大差异。结论 :卫生监督部门要加大对学生食堂的监督管理力度 ,重点加强对个体承包经营学生食堂的监督指导     

放射治疗对鼻咽癌听功能远期影响的观察(附33例报告)

目的探讨放射治疗对鼻咽癌患者听功能的远期影响。方法对33例鼻咽癌患者(66耳)于放疗前,放疗后第1天及放疗后第3、6、12、24、36个月分别做一次听性脑干反应(ABR)检测。结果放疗完成后第1天与放疗前对比,听功能无明显减退。3个月后听功能部分指标开始减退。6个月后,听功能全面减退。在6~12个月之间,听功能部分修复,但此后,听功能呈不可逆的缓慢下降的趋势。结论常规的鼻咽癌放疗对患者近期听功能可能无明显影响,但会引起其远期的损伤,为了防止出现严重后果,必需早期采取积极的防治措施。