miR-449a通过靶向KLF4蛋白导致血管平滑肌细胞表型转化

目的探讨miR-449a对于血管平滑肌细胞表型转化、增殖和迁移的作用。方法首先构建携带miR-449a抑制剂、miR-449a mimic的质粒和携带KLF4 siRNA的病毒,并将其转染到血管平滑肌细胞当中,用即时荧光定量PCR检测miR-449a的量,用Western blot检测KLF4的表达量,并检测表型转化相关代表蛋白SM-MHC、α平滑肌肌动蛋白、骨桥蛋白。同时,用CCK-8和细胞划痕试验来评估细胞的增殖和迁移状况。用免疫荧光检测蛋白表达量及细胞结构变化。用荧光素酶报告基因实验来证实miR-449a与KLF4之间的关系。结果实验发现,miR-449a的下调可以增加KLF4的表达以此达到促进血管平滑肌细胞表型转化的作用,并增加其增殖和迁移能力。结论可以通过上调miR-449a降低KLF4的表达,从而抑制血管平滑肌细胞的表型转化及降低其增殖和迁移能力。     

m-TOR、PTEN等相关蛋白在子宫平滑肌瘤与平滑肌肉瘤中的表达及意义

目的 研究相关蛋白在子宫平滑肌瘤与子宫平滑肌肉瘤患者组织中的表达,并探讨其在肿瘤发生、治疗与预后监测中的潜在价值。 方法 收集绍兴市人民医院2006年11月—2016年1月进行手术的14例子宫平滑肌肉瘤(平滑肌肉瘤组)与65例子宫肌瘤(子宫肌瘤组)患者标本。免疫组化方法测定标本的雌激素受体(ERα、ERβ)、孕激素受体(PR、PR-b)、磷酸酶及张力蛋白同源基因(PTEN)、雷帕霉素靶蛋白(m-TOR)、低氧诱导因子1α(HIF-1α)、葡萄糖转运蛋白1(GLUT-1)、细胞增殖核抗原(Ki-67)的表达。采用成组t检验或Mann-Whitney检验比较2组肿瘤各蛋白指标表达的差异,对m-TOR的表达强度行χ2检验。 结果 平滑肌肉瘤患者组织HIF-1α(P=0.011)、Ki-67(P<0.001)、GLUT-1(P=0.028)、m-TOR(P=0.019)表达显著高于子宫肌瘤组;而子宫肌瘤组ERα(P<0.001)、PR(P<0.001)、PTEN(P=0.002)的表达显著高于平滑肌肉瘤组;平滑肌肉瘤组m-TOR中高度表达者显著多于子宫肌瘤组(χ2=11.695,P=0.001);其余蛋白表达差异无统计学意义。 结论 ERα、GLUT-1在子宫平滑肌肉瘤中的表达差异为术前利用PET鉴别平滑肌肉瘤患者的可行性提供了理论依据,m-TOR、PTEN等蛋白在肉瘤与肌瘤中的表达差异对指导治疗及研究预后具有较大意义。      

替加环素耐药肺炎克雷伯菌的分布及耐药性分析

目的 调查替加环素耐药肺炎克雷伯菌(TRKP)的临床分布和耐药特性,为临床的防治提供依据。 方法 收集2015年1月—2018年12月绍兴市人民医院住院患者各类送检标本中分离的261株TRKP,采用VITEK-2 compac型全自动微生物分析仪进行细菌鉴定及药敏试验;用K-B法加测其他临床常用抗菌药物的敏感性;并对TRKP的临床分布特点及其对抗菌药物的耐药情况进行调查分析。 结果 261株TRKP主要来自痰液(123例,47.13%)、尿液(55例,21.07%)和胆汁(37例,14.18%)。TRKP的科室分布主要是ICU(含EICU)、肝胆外科和神经外科(含NICU),分别占22.61%、17.62%和15.71%。在22种抗菌药物中,TRKP对5种抗菌药物耐药率超过80%,对14种抗菌药物耐药率超过50%,而合并碳青霉烯类抗菌药物耐药的TRKP菌株,对16种抗菌药物耐药率超过90%,对20种抗菌药物耐药率超过80%。TRKP为多重耐药(MDR)菌株总共有249株,占95.40%,其中合并碳青霉烯类抗菌药物耐药的TRKP菌株有93株,其多重耐药(MDR)率达到100%。TRKP对丁胺卡那的总体耐药率相对较低,为16.09%,对各种抗菌药物的耐药率在肝胆外科均不高于ICU和神经外科。 结论 TRKP临床分布广泛,耐药情况严重,临床可供选择的抗菌药物有限,丁胺卡那为少数可选药物之一。      

父亲参与式护理对产妇母乳喂养自我效能感和行为的影响研究

目的 探讨基于自我效能理论的父亲参与式护理干预对产妇母乳喂养自我效能及行为的影响。 方法 收集2018年1月—2019年1月绍兴市中心医院产妇250例,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各125例。对照组给予常规护理,观察组给予基于自我效能理论的父亲参与式护理。采用各级量表比较2组产妇母乳喂养自我效能得分、幸福感评分及护理满意度,并计算2组纯母乳喂养率。 结果 产后3 d、1个月、3个月,2组母乳喂养自我效能得分均明显高于护理前(均P<0.05);产后1个月、3个月,2组母乳喂养自我效能得分均明显高于产后3 d(均P<0.05);产后3个月,2组母乳喂养自我效能得分均明显高于产后1个月(均P<0.05);产后3 d、1个月、3个月,观察组母乳喂养自我效能得分均明显高于对照组(均P<0.05)。产后3个月,2组产妇纯母乳喂养率明显低于产后3 d(P<0.05);产后3天,产后3个月,观察组产妇纯母乳喂养率均明显高于对照组(P<0.05)。产后3个月,2组幸福感评分明显高于护理前(均P<0.05);观察组独立自主、个人成长、自我接纳、生活目标、良好关系及环境控制评分均明显高于对照组(均P<0.05)。观察组满意度为96.8%,对照组满意度为81.6%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 基于自我效能理论的父亲参与式护理可显著提高产妇母乳喂养自我效能及纯母乳喂养率,增强产妇幸福感及护理满意度。      

某社区慢病管理对高血压患者的影响分析

目的：探讨慢病管理对高血压患者的影响,为临床治疗提供依据。方法：将某社区卫生服务中心门诊2011年2月-2013年2月期间收治的260例高血压患者,随机分为慢病管理组和对照组,慢病管理组采用慢病管理方法管理,对照组给予一般健康指导,随访6个月,分析比较两组患者疾病认识、生活方式、血压控制水平及生活质量评价情况。结果：两组患者高血压认知度,慢病管理组达标率为lOO％,对照组为85．8％,慢病管理组高血压认知度高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。经6个月慢病管理后,慢病管理组不良生活习惯（吸烟、饮酒、高脂饮食、高盐饮食、体重、运动、情绪）情况明显改善,较对照组比较差异有统计学意义。慢病管理组血压控制率为96．43％（135／140）,对照组为56．67％（68／120）,差异有统计学意义（X2=21．57,P〈0．01）。慢病管理组生理领域、心理领域、社会关系领域及环境领域得分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：对于高血压患者进行慢病管理可有效提高高血压的认识率、建立健康生活方式及提高患者生活质量。     

不同投资主体条件下垃圾处理项目政府补贴测算研究

针对垃圾处理项目在不同投资主体条件下政府补贴测算的原则和方法进行分析,提出基于政府投入总资金的财务净现值FNPV最小的原则确定项目决策的方法。     

SC-514, a selective inhibitor of IKKβ attenuates RANKL-induced osteoclastogenesis and NF-κB activation

The RANKL-induced NF-κB signaling pathway is essential for osteoclastogenesis. This study aims to identify specific inhibitors targeting NF-κB signaling pathway, which might serve as useful small molecule inhibitors for the treatment and alleviation of osteoclast-mediated bone lytic diseases. By screening for compounds that selectively inhibit RANKL-induced NF-κB activation in RAW264.7 cells as monitored by luciferase reporter gene assay, we identified SC-514, a specific inhibitor of IKKβ, as a candidate compound targeting osteoclastogenesis. SC-514 dose-dependently inhibits RANKL-induced osteoclastogenesis with an IC50 of <5 μM. At high concentrations, SC-514 (≥12.5 μM) induced apoptosis and caspase 3 activation in RAW264.7 cells. Moreover, SC-514 specifically suppressed NF-κB activity owing to delayed RANKL-induced degradation of IκBα and inhibition of p65 nuclear translocation. Taken together, our results indicate that SC-514 impairs RANKL-induced osteoclastogenesis and NF-κB activation. Thus, targeting IKKβ by SC-514 presents as a potential treatment for osteoclast-related disorders such as osteoporosis and cancer-induced bone loss.     

临床路径应用于择期剖宫产孕妇的健康教育干预效果评价

目的 探讨临床路径应用于择期剖宫产孕妇的健康教育干预效果.方法 选择2011年6月-2013年5月进行剖宫产手术孕妇253例,随机分为观察组和对照组.观察组将临床路径应用于健康教育,对照组采用常规健康教育并比较干预效果.结果 观察组的相关知识掌握和基本掌握率合计为95.04％、纯母乳喂养率45.45％、满意度为97.52％,均高于对照组,差异有统计学意义;观察组SAS评分为31.10分,低于对照组,差异有统计学意义.结论 将临床路径应用于择期剖宫产孕妇的健康教育干预,可显著改善对孕妇健康教育效果,并有效提高护理质量.