F_(20)单通道经皮肾镜钬激光联合气压弹道碎石治疗肾铸型结石92例报告

目的:探讨F20单通道经皮肾镜取石术(PCNL)钬激光联合气压弹道碎石治疗肾铸型结石的安全性和有效性。方法:我院2009年11月~2013年6月,行F20单通道PCNL钬激光联合气压弹道碎石治疗肾铸型结石92例。结果:手术均取得成功。平均手术时间77min。一次手术取净结石85例(92.4%),术后辅以体外冲击波碎石术(ESWL)治疗2例。无一例出现大出血、全身性感染的发生及中转开放手术。结论:F20单通道PCNL联合钬激光和气压弹道碎石治疗铸型肾结石具有清石效率高、手术时间短、创伤小、并发症低、术后恢复快等优点。     

微创治疗孤立肾结石31例疗效分析

目的：总结分析应用微创技术治疗孤立肾结石的疗效。方法：31例采用微创技术治疗,20例采用体外冲击波碎石术（ESWL）,11例采用微造瘘经皮肾穿刺输尿管镜钬激光碎石术（mPCNL）,对两种治疗方法的治疗效果及并发症进行总结分析。结果：20例采用ESWL治疗的患者,18例结石全部击碎,分别在2-6周后拔出D-J管,所有碎石均排出干净。11例采用经皮肾穿刺钬激光碎石术（mPCNL）治疗,8例取尽,3例有结石残留,2例结石较大再行体外冲击波碎石治疗,3个月后复查KUB,结石已排净。两种治疗方法都未出现严重并发症。结论：微创治疗方法在治疗孤立肾结石时有明显优势,较大的孤立肾结石可采用mPCNL,较小的可采用ESWL。     

高血压脑出血小血肿CT立体定向引流探讨

高血压脑出血是严重危害中老年身体健康的常见疾病,近年开展各种微创治疗方式,降低了其病残率和死亡率,并提高了生存质量。对于出血量<30mL血肿,目前大多数医院采取药物保守治疗,其疗程较长,效果欠佳。我院2000年1月至2006年12月收治高血压脑出血<30mL者228例,行CT立体定向血肿引流及注射尿激酶治疗90例,现报告分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男53例,女37例,年龄42~71岁,平均53岁。发病至入院时间为1~18h,平均5.3h。有高血压病史65例,正规应用降压药治疗53例。伴有糖尿病21例、冠心病18例。1.2临床表现入院时收缩压>140mmHg19例,>160m…     

经尿道等离子双极汽化电切术治疗BPH(附262例报告)

目的：评价经尿道等离子双极汽化电切术治疗BPH的安全性和疗效。方法：采用经尿道前列腺等离子汽化术（TUPKVP）治疗BPH患者262例。结果：手术时间25～120（41±26）min，切除前列腺组织重量15～85（40±17）g，术中出血少，无电切综合征和闭孔神经反射发生。术后随访6个月，IPSS由22．0±2．7分降至8．3±2．2分；QOL由4．7±0．7分降至1.0±1.1分；Qmax由（9．5±4．5）ml／s升至（23．8±7．7）ml／s；剩余尿由（96±83）ml减少至（17±10）ml。结论：经尿道前列腺等离子汽化术是一种安全性高、并发症少、疗效确切的方法。     

脑转移瘤的立体定向显微切除手术18例临床分析

目的 探讨立体定向显微切除手术治疗脑转移瘤的可行性和临床疗效。方法 局麻下安装立体定向仪头架，行CT扫描，计算出肿瘤中心、肿瘤距离皮层最近点及其连线的延长线与颅骨外板交点(作为骨窗中点)的三维坐标，然后用环钻钻一骨窗，根据已计算出的三维坐标用探针指出肿瘤位置，在手术显微镜下手术切除肿瘤。结果 临床应用18例，全部病例均达到肿瘤全切除，无手术死亡及严重并发症发生，结论 立体定向显微手术治疗脑转移瘤有显著疗效，这一术式特别适用于功能区或深部脑转移瘤手术。     

不同开颅术对高血压脑出血早期脑疝的疗效观察

〔摘 要〕 目的：探究颞肌下骨瓣开颅术与大骨瓣开颅术治疗高血压脑出血（HICH）早期脑疝的临床效果。方法：选取 2016年12月至2021年1月于东莞市虎门医院就诊治疗的HICH早期脑疝患者78例,按其随机数字表法分为下骨组和大骨组, 各 39 例。下骨组采用颞肌下骨瓣开颅术进行治疗,大骨组采用大骨瓣开颅术进行治疗,比较两组手术临床效果。结果：下 骨组患者手术时间、术后住院时间明显短于大骨组,术中出血量明显少于大骨组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;下 骨组患者出血、感染、肾衰竭、硬膜下积液等并发症总发生率明显低于大骨组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;术后 1 个月,下骨组患者改良 Rankin 量表（mRS）评分、美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分均明显低于大骨组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：颞肌下骨瓣开颅术可缩短手术时间,可有效降低 HICH 早期脑疝患者术后并发 症发生率,减少患者术后住院时间,且预后良好。     

慢性前列腺炎对精液质量的影响

目的观察慢性前列腺炎对精液质量的影响。方法分析72例慢性前列腺炎患者的精液参数及部分生化指标,并与30例健康正常生育男性进行对比。结果慢性前列腺炎患者精子存活率、活动力、正常形态百分率及精浆锌和果糖都较正常对照组低,液化时间较对照组长,精液量、精子密度及精液pH与对照组无差别。结论慢性前列腺炎可导致精液质量下降。     

输尿管镜在输尿管切开取石中的应用（附28例病例报告）

目的：探讨输尿管镜在输尿管切开取石中应用的安全性和有效性。方法我院于2009年12月至2014年4月间,应用输尿管镜行输尿管切开取石术28例（其中男16例,女12例）,输尿管中上段结石10例（其中3例多发结石,7例单发结石）,下段结石18例（4例多发结石,14例单发结石）,结石直径大小0.8cm-3.0cm,平均1.9cm。观察取石成功率、手术时间、术后住院时间、并发症等。结果输尿管中上段结石成功率90%（9/10）,中下段100%（18/18）。1例输尿管上段结石上移至肾盂,术后行体外震波碎石,1个月后复查KUB结石全部排出。手术时间40min-90min,平均65min,术后住院时间7d-9d,平均8d。并发症发生率3.57%（1/28）,仅1例出现持续高热。结论在输尿管切开取石手术中,输尿管镜的应用是安全、可靠、有效的,尤其在结石位置移动,及输尿管下段结石中的应用具有其独特的功效。