电解可脱性微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤(附15例临床分析)

目的　总结电解可脱性微弹簧圈 (GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的经验。方法　选自 1999- 0 2～2 0 0 4 - 0 2间 ,应用GDC栓塞治疗颅内动脉瘤 15例患者 ,其中蛛网膜下腔出血 (SAH)急性期 6例。术前Hunt分级 :1例为Ⅳ级 ,5例Ⅲ级 ,9例为Ⅰ～Ⅱ级。结果　 10例完全栓塞 ,5例部分栓塞。无手术死亡 ,1例前交通动脉瘤术后左侧下肢轻偏瘫 ,3周后恢复正常。结论　GDC栓塞治疗颅内动脉瘤 ,是较理想的治疗方法     

微创经皮肾穿刺取石术治疗复杂性肾结石67例体会

我院自2005年3月至2006年6月,采用钬激光微创经皮肾穿刺取石(mPCNL)治疗复杂性肾结石67例,效果满意。临床资料1.一般资料:本组67例,男41例,女26例;年龄26~65岁,平均46岁。腹部平片(KUB)、肾盂静脉造影(I VU)及CT平扫检查示:肾脏集合系统单个铸型结石32例,铸型结石合并肾盏多发性结石29例,肾窦内肾盂多盏均有结石6例。其中12例既往有肾开放手术取石史,9例曾行体外震波碎石治疗(ESWL)。2例为孤立肾。结石大小(单个最大结石KUB面积)3.0cm×4.0cm以上者48例,其中1例无积水患者一整块结石充满肾脏集合系统;2.0cm×2.5cm~3.0cm×4.0cm者19…     

2003—2020年兰溪市艾滋病疫情分析

摘 要：目的：探讨通过调节体质预防老年人常见病的对策。 方法：选择天津市某社区参加免费健康体检的65岁以上 老年人,对其进行中医体质辨识,并收集相关临床检测指标,对所有数据进行统计学分析。结果：女性腹型肥胖发生率为 86.4%,明显高于男性的54.3%。参加体检的老年人中偏颇体质占58.9%。不同性别的老年人疾病患病率只在血脂异常方面存 在明显差异。腹型肥胖老年人的血脂异常患病率明显高于正常体型老年人。腹型肥胖老年人气虚质比例明显高于正常体型老 年人, 而正常体型老年人中平和质的比例明显高于腹型肥胖老年人。结论：老年女性及老年腹型肥胖者是血脂异常预防的 重点人群。可针对性开展对老年女性及腹型肥胖老年人的中医体质调摄。     

双极等离子尿道内切开治疗尿道狭窄（附62例报告）

目的 探讨等离子体尿道内切开治疗尿道狭窄的安全性与有效性。方法 采用经尿道等离子体双极柱状电极汽化治疗尿道狭窄62例。均为男性，年龄17—77岁。病程6个月-45年，狭窄长度0．2—3cm，术前在尿道镜下将导丝经尿道狭窄段置入膀胱，沿导丝行放射状多点切开入膀胱。结果 本组62例中3例改行耻骨上膀胱切开联合腔内切开。2例出现尿外渗，行阴囊切开引流。其余均腔内手术1次成功。尿道可顺利置入F18-22导尿管。置管2—4周，拔尿管后均排尿通畅，定期行尿道扩张并随访。结论 双极等离子尿道内切开是治疗尿道狭窄安全、有效的方法。     

妊娠合并乙型肝炎93例临床分析

目的 :探讨妊娠合并乙型肝炎对母儿的影响。方法 :对 1995年 12月～ 2 0 0 0年 12月在我院分娩的 93例妊娠合并乙型肝炎产妇的住院天数、产后出血、新生儿Apgar评分、出生体重及宫内感染进行临床分析。选择同期 36名无乙肝病毒感染的健康产妇作为对照。结果 :乙肝组与对照组比较 ,新生儿Apgar评分及出生体重两组之间无明显差异 (P >0 .0 5 ) ,但住院天数、产后出血在两组之间存在显著性差异 (P <0 .0 5 ) ,乙肝组中孕妇HBeAg( )者脐血乙肝病毒 (HBV)标志物阳性率高于HBeAg(- )孕妇脐血HBV标志物阳性率。结论 :妊娠合并乙型肝炎可使孕妇住院天数延长 ,产后出血增加。HBeAg( )孕妇可造成HBV的母婴传播     

微通道经皮膀胱穿刺碎石术治疗老人和小儿膀胱结石的临床应用

目的探讨微通道经皮膀胱穿刺碎石术治疗老人和小儿膀胱结石的安全性和可行性。方法2009年8月-2013年6月．我院采用微创经皮膀胱穿刺碎石术治疗老人和小儿膀胱结石患者21例,其中老年男性16例,小儿5例,结石直径0．9—3．0cm大小。经尿道置入导尿管,向膀胱内灌注生理盐水使膀胱充盈,于耻骨上1-2cm18G穿刺针穿刺膀胱,置入斑马导丝．沿导丝筋膜扩张器依次扩张通道至18—20F,留置peel—away套鞘,经套鞘置入输尿管镜,气压弹道击碎结石,碎石经套鞘冲出体外。术毕留置导尿管及膀胱造瘘管．术后3—5d拔除膀胱造瘘管,次日拔除导尿管。结果本组21例患者均手术顺利,手术时间20—65min,平均45min,出血少,一期清石率为100％.术后未发生明显并发症。随访3—18个月,无结石复发。结论微通道经皮膀胱穿刺碎石术治疗老人和小儿膀胱结石具有手术简便,损伤小,术后并发症少、出血少、手术时间短,结石清除率高等特点。     

早期呼吸机使用对防治重型颅脑损伤肺部感染的作用

目的：研究呼吸机早期使用对防治重型颅脑损伤并发肺部感染的作用。方法：将92例患者（GCS3～8分）随机分为治疗组和对照组,治疗组入院后24h内使用呼吸机辅助呼吸,对照组予持续低流量吸氧治疗,两组其余治疗方法相同。结果：治疗组肺部感染发生率（45.7%）明显低于对照组（69.6%）,P〈0.05;治疗组肺部感染控制率（66.7%）明显高于对照组（34.4%）,P〈0.05,其控制感染时间为（10.2±2.16）d,短于对照组[（12.7±3.43）d],P〈0.05。结论：早期呼吸机使用能有效防治重型颅脑损伤后的肺部感染。     

鸡胆汁与蛇胆汁中主要结合胆汁酸的含量对比

鸡胆和蛇胆都是我国传统的胆汁性药材 ,常用于镇咳、祛痰、平喘、消炎以及治疗小儿高热、惊风及老人中风后遗症 ,半身不遂等 ,疗效显著且无明显毒副作用[1,2 ] 。但由于蛇类天然资源极为有限 ,蛇胆产量极小 ;并且由于近几年大量捕捉野生蛇 ,导致蛇类天然资源枯竭 ,不可能满足制药工业的实际需要。解决此问题只有两条途径 :一是提倡养蛇 ;二是寻找或研究其代用品 ,包括人造蛇胆和其他动物胆汁代替。然而 ,传统药材代用品的寻找或研制必须符合两个基本条件 ,一是化学组成必须相似 ,二是药理作用相同或相近。据张德桐等报道[3] ,鸡胆汁与蛇胆汁…     

重型颅脑损伤抗利尿激素异常分泌综合征临床分析

目的探讨重型颅脑损伤患者并发抗利尿激素异常分泌综合征（SIADH）的病因、发病机制、诊断及治疗。方法回顾性分析重型颅脑损伤后发生抗利尿激素异常分泌综合征36例，通过其临床表现及实验室指标明确诊断，确定有效的治疗方法。结果7例死亡，33例低钠血症恢复.结论低血钠、高尿钠、低血浆渗透压是SIADH的特点，治疗原则以限水为主。     

脑干出血患者的临床分析（附17例报告）

①目的探讨脑干出血的临床特征及其与预后的关系，⑦方法回顾分析17例脑干出血患的临床资料，③结果病死率52.94％。预后与出血量、出血部位、患的意识状态以及有无并发症及血糖水平等密切相关。④结论高血压、动脉硬化为本病的主要病因，患的出血部位、出血量以及发病后的意识状态是影响患预后的最重要因素。