青海地区汉族人群糖尿病流行病学调查

目的研究青海地区汉族人群糖尿病的流行情况。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法,抽取青海地区18岁以上常住汉族居民2 623人进行问卷调查、体格检查及血液生化相关指标的测定,了解青海地区汉族糖尿病的患病情况。结果青海汉族糖尿病患病率6.90%,糖尿病前期患病率6.20%。糖尿病及糖尿病前期患病率随年龄的增长呈上升趋势(P0.01),糖尿病及糖尿病前期患病率中退休人员分别高达19.42%和14.08%,文化程度越低、糖尿病及糖尿病前期患病率越高(P0.05),超重者糖尿病前期患病率达9.61%,肥胖者糖尿病患病率达13.20%。以糖化血红蛋白小于7.0%为血糖达标标准,青海省糖尿病患者血糖达标率为38.50%。结论青海地区居民的糖尿病及糖尿病前期患病率低于全国平均水平,但糖尿病的控制率仍很低。降低糖尿病及糖尿病前期的发病率是当前需要解决的问题。     

制糖企业空气细菌的拉曼光谱分析

目的了解糖厂空气微生物的分布特点和多样性程度,探索新的空气微生物检测方法。方法采集分离自糖厂甘蔗喂料口、甘蔗渣堆场等作业岗位的12个细菌菌株的单细胞拉曼光谱,并应用化学计量学进行分析。结果糖厂车间空气富含各种细菌,从源自吡啶二羧酸钙的1 017/cm峰或成对出现的源自类胡萝卜素的特征基团的1 155～1 160/cm和1 520～1 529/cm峰,可以快速判断空气细菌中含有产芽孢细菌和产类胡萝卜素细菌;主成分分析可以将不同菌株归类为不同的类群,即使在不同的培养条件下,依然可以得到相似的结果;单细胞分析显示,多数菌株的细胞信号较弱而且细胞间相对均一,但部分菌株的信号极强且胞内物质含量极不均匀,显示出极大的异质性。结论单细胞拉曼光谱可以用于检测空气细菌,依据特征拉曼峰可以快速判别细菌类型,对于含有特殊光谱的细菌极易检出,但在缺少大型数据库和参照菌株下,难以直接鉴别菌株的分类地位或者是否属于病原菌。     

HELLP综合征并发可逆性后部白质脑病综合征1例

正可逆性后部白质脑病综合征(RPLS)是近20年来被报道的较为少见的可逆性脑部疾病,病因多样,产科常以高血压为诱因。常被误诊为脑出血、静脉窦血栓等,如能尽早诊断,经积极治疗,改善紊乱的神经细胞功能,预后良好。否则可能导致不可逆的神经细胞变形、变性和死亡。1病例资料1.1病史患者女性,45岁,农民,孕39周,孕4产3,因左"上肢无力2+h"于2017年7月29日入院。患者自幼智力障碍,生活自理能力差。患者及家人无法提     

短肠综合征的治疗历史和现状

正自Wilmore和Dudrick1968年[1]首次报道在一位肠道闭锁的新生儿将中心静脉置管用于静脉营养支持获得正常的生长发育,人类使用成熟的肠外营养支持技术已经近50年,这50年同样是短肠综合征这一肠衰竭核心疾病治疗发展的50年,这一过程中,随着肠外营养的普及,短肠综合征的治疗模式发生了根本的变化,从不治之症发展到今天的多种治疗手段并用,其治疗模式演变伴随着整个     

五味子乙素对香烟烟雾提取物和脂多糖损伤的肺上皮细胞干预作用研究

目的:观察五味子乙素(Sch B)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期细胞模型的影响,并初步探讨其作用机制。方法:用香烟烟雾提取物(CSE)联合脂多糖(LPS)作用于肺上皮细胞株A549,制备COPD急性加重期体外模型,并给予相应浓度的五味子乙素进行干预,通过MTT法测定各组细胞存活率、RT-PCR法测定细胞炎症因子白细胞介素8(IL-8)、环氧合酶2(COX-2)的mRNA水平; ELISA法测定细胞上清中IL-8、COX-2水平; Western blot法测定细胞磷酸化NF-κB蛋白水平。结果:4%CSE联合0. 1μg/ml LPS作用24 h能够促进肺上皮细胞增殖,炎症因子表达明显上升,给予Sch B能够明显抑制CSE联合LPS对细胞的增殖作用,改善细胞炎症状态;降低损伤细胞IL-8、COX-2 mRNA表达水平;减少细胞上清中IL-8、COX-2含量;降低细胞中磷酸化NF-κB的蛋白表达水平。结论:Sch B可改善CSE联合LPS引起的肺上皮细胞炎症,其作用机制可能与抑制肺上皮细胞增殖,抑制炎症因子表达,发挥抗炎作用有关。该研究为Sch B应用于COPD急性加重期的临床治疗提供实验依据。     

制药企业药品研发阶段质量管理存在的问题及对策探讨

通过查阅文献、法规等资料,分析我国制药企业药品研发阶段质量管理存在的问题,提出对策：制药企业应借鉴国外先进的质量管理理念和细则,结合药品研发的项目管理模式,基于药品研发工作的灵活性、创新性等特点,以及各研究阶段不同的特征与目标要求,构建良好的研发质量管理体系。逐步强化药品研发质量管理,规范药品研发,为产品成功报批奠定良好的合规基础,促进企业发展。要避免采用与研发活动严重脱节的形式化管理和全面质量管理“一刀切”的管理模式束缚药品研发。     

某海洋石油工程装备制造项目职业病危害因素识别与防护措施评价

目的识别某海洋石油工程装备制造项目职业病危害因素,并评价其防护措施。方法通过对某海洋石油工程装备制造项目进行工作场所职业卫生学调查、职业病危害因素检测及职业健康检查,确定该建设项目职业病危害关键控制点并评价其防护措施。结果该建设项目存在的职业病危害因素主要为化学毒物、噪声、粉尘、高温、手传振动、紫外辐射和工频电磁场。超过职业接触限值的职业病危害因素及其超标率分别为:锰及其无机化合物(7.70%)、电焊烟尘(33.33%)、噪声(68.75%)和其他粉尘(14.29%)。其他职业病危害因素检测结果均符合职业接触限值要求。结论该建设项目职业病危害因素关键控制点为切割车间的焊接、切割和打磨区,涂装车间的喷漆间、调漆间、喷砂间及空压机房。企业应加强易超标岗位局部抽排风设施的设置及维护,降低毒物/粉尘浓度,加强高噪声作业场所人员的个体防护。     

山西东南部地区妇女产后体重滯留现状及影响因素

目的了解山西省东南部地区产妇体重滞留现状及其影响因素,为制定合理的体重改善策略和措施提供依据。方法于2015年7月-2017年6月,采用前瞻性队列研究方法 ,纳入待分娩孕妇635人,于产后6个月进行追踪调查,观察指标包括一般情况、孕前体重、孕期增重和产后6个月体重。结果 635名纳入研究的孕妇中,产后6个月随访到的有效人数为495人,应答率为77.95%。研究对象产前平均体质指数(BMI)为(20.27±2.28)kg/cm~2,分娩后6个月平均BMI为(23.12±2.74)kg/cm~2,平均体重滞留为(2.68±2.48)kg。超重和肥胖妇女比率由产前的16.36%到产后6个月的24.65%。295名(59.6%)研究对象超过了美国医学研究会(IOM)2009年推荐的孕期增重标准至少1 kg,104名(21.01%)研究对象超过标准5 kg。经多元线性回归分析,影响本地区产妇产后6个月体重滞留的影响因素为孕期增重、产后抑郁症患病情况和孕前BMI。结论怀孕期间以及产后6个月内需要进行体重管理以及心理卫生干预,以减少肥胖和肥胖相关疾病的发生率。     

杜仲化学成分、药理活性和质量控制现状研究进展

杜仲中所含化学成分多达138种,主要包括木脂素类、环烯醚萜类、苯丙素类、黄酮类、多糖类、杜仲胶、抗真菌蛋白等。其药理作用主要有降压、增强免疫力、调血脂、降血糖、保肝利胆、利尿、保护神经细胞、调节骨代谢、补肾护肾、安胎等。综述了杜仲在化学成分、药理作用方面的研究成果,并对药材质量控制现状进行分析,发现部分市售杜仲药材质量达不到《中国药典》2015年版的标准,而且不同的炮制方法对杜仲药材的品质有影响。     

髌骨内推治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察髌骨内推治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将90例KOA患者随机分为2组,对照组45例予盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上应用髌骨内推治疗。2组均治疗1个月。比较2组治疗后1、3个月疗效;观察2组治疗前后双下肢肌肉围度、膝关节髌骨压痛评分及国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)评分变化。结果治疗组治疗后1个月治愈率37.78%,总有效率84.44%;对照组治疗后1个月治愈率17.78%,总有效率68.89%。治疗组治疗后3个月治愈率62.22%,总有效率95.56%;对照组治疗后3个月治愈率28.89%,总有效率77.78%。2组治疗后3个月治愈率、总有效率均高于本组治疗后1个月(P0.05);治疗组治疗后1、3个月治愈率、总有效率均高于对照组治疗同期(P0.05)。2组治疗前、治疗后1个月患侧下肢肌肉围度均较本组健侧肌肉围度减少(P0.05)。2组治疗后1、3个月患侧肌肉围度均较本组治疗前增加(P0.05)。治疗组治疗后1、3个月患侧下肢肌肉围度均高于对照组治疗同期(P0.05)。2组治疗后3个月患侧下肢肌肉围度均较本组治疗后1个月增加(P0.05)。2组治疗后膝关节髌骨压痛评分低于本组治疗前(P0.05),治疗后3个月膝关节髌骨压痛评分低于治疗后1个月(P0.05);治疗组治疗后膝关节髌骨压痛评分低于对照组治疗同期(P0.05)。2组治疗后IKDC评分均高于本组治疗前(P0.05),治疗后3个月IKDC评分高于治疗后1个月(P0.05);治疗组治疗后IKDC评分高于对照组治疗同期(P0.05)。结论髌骨内推治疗KOA疗效确切,可以改善患者关节疼痛及延缓退化变形,无不良反应,宜长期坚持。