发热患者血培养阳性的病原菌分布和耐药性研究

目的回顾性分析本院3年来血培养阳性中分离的病原菌的阳性率、分布及耐药情况,为临床合理使用抗生素提供科学根据。方法采用法国梅里埃公司的双相培养瓶和API细菌鉴定分析系统进行血培养和微生物鉴定,用ATB自动细菌鉴定及药敏分析仪和K-B法进行药敏试验。结果 596例血培养中共检出阳性菌株61株(10.23%),其中革兰阳性菌27株(44.3%)、革兰阴性菌34株(55.7%),感染率最高的是大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对阿莫西林、替卡西林高度耐药,分别为87.5%和100%;葡萄球菌对青霉素耐药率为85.71%。结论大肠埃希菌可能是本院院内感染的主要细菌,检出的细菌抗生素耐药率高,临床应加强对发热疑为败(菌)血症患者的进行血标本培养检测,以便尽早、准确、合理的应用抗生素,从而减少细菌耐药性产生,提高临床治疗效果。     

2017年住院患者血培养阳性标本病原菌分布及耐药性分析

目的回顾分析2017年血培养中分离的病原菌分布及耐药情况,指导临床合理用药。方法采用血培养仪培养标本,细菌鉴定及药敏分析仪进行鉴定和药敏试验,Whonet5.6软件进行数据分析。结果共分离得病原菌685株,含革兰阳性球菌458株(66.9%),革兰阴性杆菌211株(30.8%),真菌6株(0.9%),前3位病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌。未检出对利奈唑胺、万古霉素及替加环素耐药的CNS。大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、碳青霉烯类、阿米卡星具有较高敏感性(>95%)。肺炎克雷伯菌对不同种类抗生素均呈现不同程度耐药。结论CNS是分离的主要病原菌,对因侵袭性操作增多而导致血流感染发病率上升具有重要意义,可为临床经验治疗选择抗生素提供科学依据。     

新生儿败血症病原菌及药物敏感性

目的 分析新生儿败血症血培养病原菌的构成和药物敏感性,指导临床合理应用抗生素.方法 对108例新生儿败血症血培养阳性进行分析,用法国梅里埃VITEK-32全自动微生物测试仪进行细菌培养鉴定和药敏试验.结果 在435例可疑标本中,分离和鉴定出108株细菌,阳性率为24.8%,其中检出革兰阳性(G )菌为69.4%,凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为主要病原菌,其中表皮葡萄球菌为首位(26株,占24.1%);革兰阴性(G-)菌为30.6%,以大肠埃希菌为主(15株,占13.9%).G 菌前3种细菌对青霉素、苯唑西林、氨苄西林/舒巴坦、红霉素和头孢唑啉敏感率是0%～30.7%,对万古霉素、力奈唑烷和呋喃妥因高度敏感;G-菌前3种细菌对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明和头孢唑啉敏感率是0%～40%,对亚胺培南和丁胺卡那霉素敏感率大于80%.57.4%为早期发作的败血症病例,42.6%为晚期发作的病例.结论 引起新生儿败血症的细菌以革兰阳性球菌为主,CNS为主要病原菌,临床应根据血培养药敏结果选用敏感抗生素,以减少细菌耐药性的产生,提高治疗效果.     

3 159份血液标本中病原菌的构成和耐药性分析

目的了解该院血液标本中检出病原菌的构成和耐药状况,以指导临床合理用药。方法该院2016年3 159份血液标本采用美国BD BACTEC9120全自动血液分析仪培养,血培养阳性标本采用法国梅里埃VITK2-compact全自动细菌鉴定和药敏系统进行鉴定和药敏实验,参照CLSI 2015年版判读结果,WHONET5.5软件进行数据分析。结果分离出病原菌216株,阳性率6.8%;其中革兰阴性菌104株,占48.1%;革兰阳性细菌92株,占42.6%;酵母样真菌20株,占9.3%。革兰阴性杆菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为40.3%和31.3%,未检出耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌。革兰阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)和金黄色色葡萄球菌为主,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率分别为86.4%和10.0%,未见耐万古霉素和利耐唑胺葡萄球菌和肠球菌属细菌。结论该院血培养分离菌以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药性仍是临床重要问题,应引起临床高度重视。     

3126例血培养结果的细菌学分布及耐药性分析

目的 统计分析2008～2010年3 126例血培养标本中分离的病原菌分布及耐药情况,指导临床合理使用抗生素.方法 采用全自动血培养仪Bact/Alert 120及专用血培养瓶,阳性血培养转种血/中国兰培养基和巧克力培养基,细菌鉴定采用VITEK 2 COMPACT全自动细菌分析仪,药敏试验采用K-B法.结果 血培养阳性率为16.86%,检出致病菌共527株,革兰阳性球菌以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌占优势,革兰阴性杆菌以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌居多,真菌以白色念珠菌居多;凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁、阿米卡星、米诺环素较敏感,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美洛培南、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星较敏感.结论 河北省邯郸市中心医院血液标本细菌检出率较高,以革兰阳性菌为主,抗生素耐药率高.了解血液感染细菌的分布特征和耐药性,对减少院内感染,指导临床合理使用抗生素有重要意义.     

1323例血培养病原菌分布和耐药性分析

目的了解血培养中检出的病原菌的临床分布和耐药情况,为临床正确选用抗生素提供依据。方法血培养使用BacT/ALERT全自动血培养系统及其配套的培养瓶,细菌鉴定采用美国MicroscanWalkaway40全自动细菌鉴定仪及其配套药敏测定板测定最低抑菌浓度(MIC)。真菌鉴定使用API,药敏采用Rosco纸片。结果从1323份血培养标本中分离出病原菌182株,阳性率为13.76%,检出最多的5种病原菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、沙门菌属、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌,其中苯唑西林耐药的占86.2%。金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占30%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的超广谱β内酰胺酶(ESBLs)发生率分别为39.1%和28.6%。结论血培养检出病原菌种类复杂,耐药率高,临床医师应加强疑似败血症患者血液中病原菌的检测,合理选用抗生素,以利于疾病的治疗。     

2009～2011年血流感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨2009～2011年我院血流感染病原菌的分布及耐药性以指导用药。方法收集我院2009年1月至2011年12月血培养标本进行分离、培养、鉴定,采用纸片扩散法(Kirby-Bauer法)进行药敏试验,按CLSI2010年公布的标准判断结果。结果共收集近3年血流感染病原菌871株,其中革兰阳性菌528株,占60.62%,革兰阴性菌317株,占36.39%,真菌26株,占2.99%,居前4位的分别是凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分别占金黄色葡萄球菌和CNS的60.98%和88.60%,产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别占大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的61.90%和25.71%。结论血培养中以革兰阳性菌,尤其是CNS占重要地位。细菌耐药情况严重,及时监测细菌耐药情况以指导临床用药。     

7688份儿童血培养病原菌分布及耐药性分析

目的了解儿童感染血培养病原菌分布及耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法采用BDBACTEC9240全自动血培养仪及其配套的树脂儿童血培养瓶对7 688份患儿送检血培养样本进行血培养,细菌鉴定采用VITEK-32全自动微生物分析仪,E-test法和纸片扩散法做药敏试验。结果 7 688份血培养中鉴定出病原菌741株,总阳性率为9.64%;检出病原菌中革兰阳性球菌占85.0%(630株)、革兰阴性菌占14.0%(104株),真菌占1.0%(7株);检出频次最高的5种病原菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌属、肠球菌属、链球菌属、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。凝固酶阴性葡萄球菌属对青霉素、苯唑西林、红霉素和苯唑西林-舒巴坦的敏感性低,未发现耐万古霉素的葡萄球菌及肠球菌。肠球菌属对呋喃妥因的敏感性较高。α溶血链球菌的药物敏感性比β溶血链球菌差。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对第3、4代头孢菌素耐药率分别为33.3%和42.9%。结论凝固酶阴性葡萄球菌属是引起儿童菌血症和(或)败血症的首要病原菌,并且耐药率高,其治疗用药需参考药敏试验结果,合理选择使用抗菌药物。     

6020例血培养病原菌的耐药性分析

目的了解本地区血培养病原菌及其耐药情况,指导临床合理使用抗生素。方法用VERSATREK-120全自动血培养仪和VITEK-32细菌鉴定仪进行病原菌的培养分离与鉴定并做相应的药敏试验。结果血培养中检出菌前5位为:凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)31.3%(其中表皮葡萄球菌54.5%)、大肠埃希菌16.9%、肺炎克雷伯菌7.3%、金黄色葡萄球菌(SA)7.3%、真菌5.1%。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占66.2%,比例明显高于耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)6.6%,产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌比例分别为23.3%、7.7%。CNS和SA对万古霉素、利奈唑烷、呋喃妥因敏感率较高。大肠埃希菌对亚胺培南、呋喃妥因、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦敏感率较高。肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星、第3代头孢菌素、庆大霉素敏感率较高。抗真菌药物的敏感率为:5-氟胞嘧啶88.9%、两性霉素100%、氟康唑88.9%、伊曲康唑83.3%、伏立康唑83.3%。结论革兰阳性球菌为主要病原菌(48.7%),而条件致病菌表皮葡萄球菌已超过SA跃居为首位,MRCNS比例明显高于MRSA,肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南、阿米卡星敏感率高,对严重感染的患者可选择以上药物进行治疗,待药敏结果出来后调整抗生素的使用。真菌对常用抗真菌药物敏感性较好。     

血培养病原菌分布及耐药性分析

目的分析我院2014年1月-2015年12月血培养病原菌分布及耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法4064份住院患者血培养标本经Bac T/ALERT 3D自动化血培养仪及配套血培养瓶培养,VITEK-2 Compact全自动微生物鉴定药敏系统及真菌ATB FUNGUS 3进行菌株鉴定和耐药性检测。结果血培养标本分离出病原菌共517株,检出率为12.72%,其中革兰阴性杆菌286株(55.32%),革兰阳性球菌214株(41.39%),真菌11株(2.13%),革兰阳性杆菌6株(1.16%)。检出率位于前9位的分离菌依次为大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎链球菌、粪肠球菌、屎肠球菌、铜绿假单胞菌。药敏试验结果显示:金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺耐药率均为0%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南的耐药率均为0%;铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌耐药率较高。结论血培养病原菌种类较多,以革兰阴性杆菌为主,耐药性差异较大,应及时监测血培养病原菌菌种及耐药性的变化,防止抗菌药物滥用,减少不合理的经验性治疗。     

儿童血培养病原菌的分布与耐药性分析

目的了解儿童血培养病原菌的分布与耐药性。方法对2012年1月-2014年3月我院儿科和新生儿科送检的血培养病原菌进行鉴定和药敏试验。结果共分离出177株病原菌,其中革兰阳性球菌120株,占67.8%,前三位为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)、无乳链球菌、肺炎链球菌,各主要致病革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺敏感,凝固酶阴性葡萄球菌耐药严重,链球菌属细菌对红霉素、克林霉素、四环素耐药率高;分离出革兰阴性杆菌57株,占32.2%,前三位为大肠埃希菌、沙门菌属细菌、肺炎克雷伯菌,主要革兰阴性杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南、美罗培南敏感率高。结论儿童血培养病原菌以革兰阳性球菌为主,其中凝固酶阴性葡萄球菌占优势且耐药严重,检出无乳链球菌的病人集中在新生儿科,对孕妇进行无乳链球菌的筛查和预防治疗已迫在眉睫。     

武汉市青山区血培养病原菌的分布及耐药性分析

目的了解本地区阳性血培养病原菌分布及耐药性。方法运用全自动血培养系统对1315份血培养标本进行培养,125例阳性,对培养阳性进行细菌鉴定和药敏试验。结果血培养125例阳性,阳性率为9.5%;G-杆菌63株占50.4%,以大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌为主;G＋球菌59株占47.2%,以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主;真菌3例占2.4%,以白假丝酵母菌为主。药敏结果：葡萄球菌对万古霉素、复方新诺明、呋喃妥因的敏感率均高于80%,但耐甲氧西林葡萄球菌的耐药率较高。产ESBLs大肠埃希菌和产ESBLs肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌、不动杆菌有较高耐药率。结论血培养有一定阳性率,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和葡萄球菌为主,均有较高耐药率,临床应及时送检血培养,依据药敏结果选用抗菌药物进行治疗。     

武汉市青山区血培养病原菌的分布及耐药性分析

目的了解本地区阳性血培养病原菌分布及耐药性。方法运用全自动血培养系统对1315份血培养标本进行培养,125例阳性,对培养阳性进行细菌鉴定和药敏试验。结果血培养125例阳性,阳性率为9.5%;G-杆菌63株占50.4%,以大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌为主;G+球菌59株占47.2%,以表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主;真菌3例占2.4%,以白假丝酵母菌为主。药敏结果:葡萄球菌对万古霉素、复方新诺明、呋喃妥因的敏感率均高于80%,但耐甲氧西林葡萄球菌的耐药率较高。产ESBLs大肠埃希菌和产ESBLs肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌、不动杆菌有较高耐药率。结论血培养有一定阳性率,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和葡萄球菌为主,均有较高耐药率,临床应及时送检血培养,依据药敏结果选用抗菌药物进行治疗。     

血液病患者血流感染病原菌分布及耐药性分析

目的分析本院血液科住院患者血流感染病原菌的分布和耐药情况,为临床合理使用抗菌药物,减缓细菌耐药性产生提供依据。方法应用BACT/ALERT3D全自动血培养仪对临床送检的血培养标本进行培养,使用VITEK2Compact全自动微生物分析系统对血培养阳性标本分离菌株进行菌种鉴定及药敏试验,应用WHONET 5.6软件对病原菌分布和药敏结果进行统计分析。结果 2017年10月～2018年9月本院血液科住院患者血培养阳性标本中共分离病原菌101株,其中革兰阴性菌77株(76.24%),主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌;革兰阳性菌23株(22.77%),主要为凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)和金黄色葡萄球菌(金葡菌);真菌1株(0.99%),为热带假丝酵母菌。移植和非移植患者病原菌分布构成略有不同。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株在大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中的检出率分别为42.9%和55.0%。检出亚胺培南耐药的大肠埃希菌1株(2.9%),肺炎克雷伯菌3株(15%)。铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药率均较低。6株金葡菌中检出耐甲氧西林金葡菌2株(33.3%)。12株CNS中检出8株耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(66.7%)。主要革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素和奎奴普丁/达福普汀敏感率均达100%。结论本院血液科血流感染病原菌种类复杂多样、革兰阴性菌所占比例居多,且多重耐药菌检出率高,及时监测病原菌的菌属分布和耐药变迁,可指导临床合理、规范地使用抗菌药物。     

广东台山HIV携带者 艾滋病患者血培养阳性病原菌种类及药敏分析

目的了解2009年1月至2011年10月广东台山人类免疫缺陷病毒（HIV）携带者和艾滋病（AIDS）患者血培养阳性病原菌种类及耐药情况,认真执行血培养的标准化操作。方法血培养用美国BD9050全自动血培养仪、法国生物梅里埃公司血培养双相瓶,鉴定、药敏用法国生物梅里埃公司ATB Expression自动细菌鉴定仪。结果 2009年1月至2011年10月46例血培养阳性的HIV携带者和AIDS患者病原菌种类包括22株革兰阳性球菌、10株革兰阴性杆菌、14株真菌,分别占47.8%、21.7%、30.5%;革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌、真菌对抗菌药物基本敏感。结论 HIV携带者血培养阳性病原菌主要是金黄色葡萄球菌,AIDS患者血培养阳性病原菌主要是马尓尼菲青霉菌。     

新生儿耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌败血症120例分析

目的探讨耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)在新生儿败血症中的分布及耐药特点,为临床治疗提供参考。方法应用全自动血培养系统(BACTEC-9120),VITEK-AMS细菌鉴定仪,对120例MRCNS感染新生儿败血症血培养进行细菌鉴定,采用K-B纸片扩散法测定MRCNS对青霉素等18种抗生素的耐药性。结果120株MRCNS中表皮葡萄球菌56株占46.7%,溶血葡萄球菌30株占25%,人葡萄球菌12株占10%,沃氏葡萄球菌9株占7.5%,其它葡萄球菌13株占10.8%。药敏结果显示MRCNS多重耐药。结论凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)已成为新生儿血培养的第一检出菌,主要为表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌,MRCNS占主导地位,成为新生儿院内感染的主要致病菌,药敏显示MRCNS为多重耐药,治疗可选用糖肽类和碳青霉烯类。MRCNS所致的院内感染值得引起关注。     

63229份血培养标本中病原菌群分布及耐药性分析

目的动态监测该院2007~2013年临床送检血培养标本中分离的病原菌分布及其耐药性变迁,为临床合理应用抗菌药物提供实验室依据。方法采用BACTEC全自动血培养仪对63 229份血液标本进行检测;细菌鉴定应用全自动细菌鉴定分析仪鉴定到种;细菌药敏试验采用纸片扩散(K-B)法,按照美国临床和实验室标准化协会(CLSI)规定的标准进行;病原菌分布和药敏试验结果应用Whonet5.6软件进行统计分析。结果从临床送检的63 229份血液标本中,培养阳性4 914份,阳性率7.77%,共检出病原菌2 196株,革兰阴性菌主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌,检出率分别为25.50%、11.47%、7.14%、5.91%。革兰阳性菌中以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌、草绿色链球为主,分离率分别为10.40%、7.42%、6.87%、3.91%。真菌分离率为7.40%(164/2 196),产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分离率分别为75.53%、55.51%。结论血流感染病原菌主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌,临床应严格按血培养标本的操作规范执行,避免污染并提高送检质量。     

手工和全自动仪器血培养结果的分析

目的对手工法双相血培养瓶和BacT/Alert-3D240全自动血培养仪的检出结果作回顾性分析。方法对2011~2013年使用手工双向血培养瓶的615份血标本与2014年使用全自动血培养仪的1 062份血标本进行细菌阳性检出率、检出时间及检出种类的比较。结果 615例双向血培养瓶阳性48例,阳性率为7.8%,污染率0.98%,48h内肠杆菌科细菌检出率87.5%,葡萄球菌属细菌检出率83.3%。1 062例全自动血培养仪阳性99例分离出细菌,其中有临床意义的病原菌86株,阳性率为8.2%;污染菌8株,污染率0.75%;假阳性5株,为0.47%;48h内肠杆菌科细菌检出率95.5%,葡萄球菌属细菌检出率87%,链球菌检出率42.9%。结论 BacT/Alert-3D全自动血培养仪的阳性率稍高,并且检出时间短,细菌检出种类增多,提高了血培养送检数。     

自动化血培养仪在血流感染中的应用价值

目的探讨如何提高血培养阳性率,快速、准确地作出病原学诊断。方法用Bact/AlLERT3D全自动血培养仪对9892例血培养进行检测,针对不同年龄患者对象选标准需氧瓶、厌氧瓶和儿童专用培养瓶进行增菌培养。结果 3d血培养阳性的灵敏度为99.4,特异度为99.8,血培养阳性率为12.29(1216/9892),阳性预测值为99.8,阴性预测值为99.8,污染率为0.28,共检出33种菌,沙门菌占第1位,为74.34(904/1216);凝固酶阴性葡萄球菌占第2位,为12.9(157/1216);其次是大肠埃希菌,占3.54(43/1216)。结论 Bact/ALERT血培养阳性实行三级报告制度可大幅度缩短时间,为临床及时修正用药提供依据,结合革兰染色和临床表现,Bact/ALERT血培养阳性标本直接行Vitek-32细菌鉴定和药敏具有较高应用价值。     

儿科血培养阳性菌种前5位分布及药敏分析

目的回顾性分析儿科血培养阳性前5位病原菌种分布及耐药现状,为协助临床诊断和合理使用抗生素提供依据。方法用BD公司BACTE9120型血培养仪把儿科送检的血标本进行增菌培养,BD公司PhoenixXM100细菌鉴定仪鉴定细菌种类及抗菌药物的敏感性。结果 2009年1月至2010年6月儿科病房血培养病原菌206例菌株以革兰阳性(G+)球菌为主,占87.9%,前5位依次为表皮葡萄球菌64株、人葡萄球菌52株、溶血葡萄球菌36株、腐生葡萄球菌29株、大肠埃希菌19株。药敏试验结果显示葡萄球菌耐药率达70.0%以上的抗生素有:阿莫西林/棒酸、克林霉素、红霉素、头孢唑林、苯唑西林、青霉素;万古霉素、呋喃妥因、替考拉宁、丁胺卡那霉素敏感率为100.0%。达福普汀等较为敏感,尚未发现对万古霉素耐药菌株。大肠埃希菌对阿米卡星、亚胺培南、美洛配能耐药率低。结论儿科血培养阳性以葡萄球菌为主,菌株检出率高、耐药率高、耐药谱广,应加强严密监测和抗菌药物应用管理。