分析拉贝洛尔治疗妊娠高血压的临床疗效及对分娩结局的影响

目的对拉贝洛尔治疗妊娠高血压的临床疗效及对分娩结局的影响进行研究和分析。方法随机选取我院2016年8月至2018年7月收治的妊娠高血压产妇60例,并随机分为常规组和联合组各30例。对两组产妇进行常规的基础治疗后,常规组给予硫酸镁进行治疗,联合组则给予硫酸镁与拉贝洛尔联合治疗,将两组的临床疗效及分娩结局进行观察对比。结果两组产妇治疗前收缩压和舒张压无显著差异,治疗后,联合组的收缩压和舒张压均得到有效控制,明显优于常规组;常规组的产妇出现3例产后出血,胎儿窘迫1例,新生儿窒息1例,联合组产妇仅出现1例产后出血。两组产妇的血压水平及分娩结局对比,差异明显,具有统计学意义上的显著差异。结论拉贝洛尔在治疗妊娠高血压的临床应用中,效果突出,能够降低不良妊娠的问题发生率,改善产妇的分娩结局,值得临床推广应用。     

复方丁香开胃帖减轻胃癌术后腹胀的临床观察与护理

目的观察使用复方丁香开胃贴对胃癌术后患者减轻腹胀的临床效果及护理。方法将101例胃癌术后且均为胃大部分切除术的患者,将其随机分为对照组50例,治疗组51例,2组患者均被告知和协助术后第一天离床活动,治疗组的患者使用复方丁香开胃贴外贴于患者的脐部即神阙穴,密切观察患者的腹胀情况,比较2组患者术后腹胀的程度及肛门排气情况和住院时间。结果治疗组病例术后腹胀程度、肛门排气情况与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胃癌术后的患者使用复方丁香开胃贴可以有效的减轻腹胀,缩短肛门排气时间,减少住院时间,使患者早日康复出院。     

分析院前急救模式对急性左心衰竭患者的影响

目的:分析不同院前急救模式对急性左心衰竭患者的影响效果。方法:选取2014年6月—2015年6月我院治疗的急性左心衰竭患者126例进行回顾性研究,将患者按院前急救模式的不同分为对照组和观察组,每组63例,对照组采用边转运、边治疗的急救模式,观察组采用先抢救、后转运的急救模式。分析比较不同院前急救模式下患者的治疗有效性和安全性的差异。结果:观察组患者的总有效率达93.7%,在急救后转运期间有2例患者出现呼吸抑制情况,不良反应率为3.2%;而对照组患者的总有效率为79.4%,在转运途中有3例患者出现呼吸和心脏骤停、6例患者出现呼吸抑制的现象,不良反应率高达14.3%。观察组患者的治疗效果优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性左心衰竭患者院前急救采用先抢救后转运的模式,治疗效果优于边转运边抢救的模式,具有医学价值,值得在临床治疗中推广。     

microRNAs与ABC转运蛋白介导的肿瘤多药耐药研究进展

目的回顾ABC转运蛋白与肿瘤耐药的研究现状,探讨miRNA在逆转肿瘤耐药过程中的作用机制。方法应用PubMed和CNKI期刊全文数据库检索系统,检索2010-01-01-2014-05-20的相关文献,以"ABC转运蛋白、miRNA和多药耐药"为关键词。纳入标准:1)ABC转运蛋白的表达水平与肿瘤耐药;2)miRNA对ABC转运蛋白表达水平的调控;3)miRNA对肿瘤细胞药物敏感性的影响,根据纳入标准符合分析的文献34篇。结果大多数癌症患者使用一种化疗药物治疗后,肿瘤细胞可能因为种种原因,不仅对该药产生耐药,而且对多种结构不同和作用机制完全不同的其他药物也产生交叉耐药。研究表明,在多药耐药导致肿瘤化疗失败的众多原因中,ABC转运蛋白过表达是导致肿瘤多药耐药的主要原因之一。在耐药肿瘤细胞当中高表达的ABC转运蛋白主要有乳腺癌耐药蛋白ABCG2,多药耐药相关蛋白ABCC1,P-糖蛋白ABCB1,这些蛋白采用ATP水解的能量将细胞内药物泵出细胞外,从而降低细胞内药物的浓度,使细胞产生耐药性。miRNA能与ABC转运蛋白mRNA的3′UTR结合,使mRNA降解或抑制其翻译,导致目标蛋白的表达受到抑制,从而增加肿瘤细胞的药物敏感性,逆转由ABC转运蛋白过表达引起的肿瘤多药耐药。结论 miRNA可以逆转由ABC转运蛋白家族高表达所引起的肿瘤耐药,这为肿瘤多药耐药的研究提供了新的思路。     

龟象膏对糖尿病肢端混合性坏疽患者C反应蛋白的影响

目的 观察龟象膏外敷对糖尿病肢端混合性坏疽患者中血清C反应蛋白(CRP)的影响.方法 将患者随机分为两组,均予西医常规治,治疗组另予龟象膏、对照组予生肌玉红膏外用,隔日换药1次；30d为1疗程.测定两组治疗前后CRP、白细胞计数及中性粒细胞百分比.结果 龟象膏治疗糖尿病肢端坏疽过程中CRP下降明显.结论 CRP可作为诊断糖尿病肢端坏疽及转归的敏感指标之一.     

大亚湾区居民灾害现场急救技能水平调查分析

目的 探究大亚湾区居民灾害现场急救技能水平, 为进一步提高居民急救技能水平做参考。
方法 于2016年4月-12月, 抽取大亚湾区3个街道6个社区的500名居民进行问卷调查, 共包含20个技能考察项目, 每个项目总分为5分, 问卷总分为100分。并对调查结果进行统计学分析。
结果 收回问卷495份。大亚湾居民急救技能水平平均得分为(46 ±17)分, 20项技能中只有4项的平均分达到3分。不同年龄、文化程度、职业以及培训经历人群急救技能调查评分和及格率比较, 差异均有统计学意义(P < 0.01)。居民对灾后逃生技能、心肺复苏技能、止血包扎技能、生命体征检查及化学物中毒处理技能的需求度最高。
结论 大亚湾区居民灾害现场急救技能亟待提高, 应加强对他们的急救知识的宣传、急救技能的培训, 并让居民参加应急演练, 以提高居民灾害现场互救、自救能力。
     

陈立新治疗糖尿病下肢血管病变经验

<正>陈立新是唐山市丰润区中医院内分泌科主任主任中医师,技术副院长,唐山市名中医,师从河北省名老中医郭兴堂教授,从事中医临床20余年治学严谨,学验丰富,能够融汇新知,坚持以中医辨证诊治指导临床实践,经过多年研究,提出"行气健脾,活血通络止痛法"治疗糖尿病下肢血管病变。现将陈立新主任中医师治疗糖尿病下肢血管病变的经验总结如下。     

温州地区52例新型冠状病毒肺炎治愈患者的临床特征分析

目的分析温州地区新型冠状病毒肺炎（COVID-19）治愈患者的临床特点,为了解该病的病程及病情特点提供参考。方法以2020年1月24日至2月24日在温州市中心医院治愈的52例患者为研究对象,其中男28例（53.8%）,女24例（46.1%）;年龄11～85（43.5±13.8）岁;武汉返温州患者29例（观察组）,非武汉返温州患者（对照组）23例。分析两组患者的临床、实验室及影像学资料,归纳、总结病情特点。结果52例患者潜伏期2～21（7.8±4.4）d;入院时体温正常13例（25.0%）,最高体温40℃,平均体温恢复正常时间（4.1±3.6）d;病毒转阴所需时间6～24（14.5±4.7）d;平均住院日（18.4±5.1）d。临床表现有咳嗽伴或不伴咳痰、发热、胸闷、头痛、咽痛、呼吸困难、恶心、呕吐、腹泻、全身乏力及四肢关节疼痛。观察组重症患者8例（27.6%）,对照组重症患者2例（8.7%）。观察组平均年龄、体温恢复正常时间［（48.0±10.9）岁、5（2.0,7.0）d］大于对照组患者［（37.8±15.3）岁、3（0.0,0.5）d］,C反应蛋白［22.8（7.1,45.3）mg/L］高于对照组患者［7.3（2.2,20）mg/L］,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论COVID-19患者年龄跨度大,临床症状不典型,武汉返温州患者病情相对较重,早期诊治有助于患者康复。     

病理性室性心动过速射频消融术疗效观察

目的:观察射频消融心肌梗死后相关的病理性室性心动过(室速)的成功率,探讨应用植入型心律转复除颤器(ICD)的必要性。方法:纳入2017年3月至2018年9月108例有心肌梗死病史的病理性室速患者,其中男性75例,女性33例,入院后行射频消融术。结果:108例均行射频消融治疗,仅有12例成功消融病理灶,且未发生明显的并发症;96例经射频消融术后仍复发室速,之后择期行ICD植入术。结论:病理性室速直接射频消融的成功率较低,应首选ICD治疗。     

中西医结合治疗一氧化碳中毒迟发脑病──震颤麻痹9例报告

中西医结合治疗一氧化碳中毒迟发脑病──震颤麻痹９例报告大同市煤气公司职工医院（０３７０４３）张海泮中国人民大学校医院（１００８７２）王智慧一氧化碳中毒后迟发脑病——震颤麻痹在重度一氧化碳中毒病例中比例较高，过去单纯用西药治疗，疗效不满意。本组９例病人...