新型冠状病毒肺炎重症、危重症患者院内转运专家共识

新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)患者中,重症及危重症患者占5%~10%。此类患者在治疗与康复过程中,院内转运是必不可少的环节,为保障患者在转运过程中的安全,提高转运效率,COVID-19重症、危重症患者院内转运专家共识编写组在回顾已有证据基础上,通过多次讨论制定了《新型冠状病毒肺炎重症、危重症患者院内转运专家共识》,以期为COVID-19重症、危重症患者院内转运提供参考。     

参附注射液对创伤性休克患者毛细血管渗漏综合征临床防治作用

目的：观察参附注射液联合西医治疗创伤性休克患者毛细血管渗漏综合征（CLS）临床作用。方法：将创伤性休克患者20例随机分为对照组与治疗组,均予西医常规治疗,治疗组加用参附注射液20ml静脉推注,术后第一天给予参附注射液静脉滴注,休克未纠正给予参附注射液100ml静脉滴注,休克纠正给予参附50ml静脉滴注,每天1次,连用7天。结果：治疗组ISS评分,Marashall评分,APACHEⅡ评分及PICCO监测参数变化改善均优于对照组,病死率少于对照组（P〈0.05）。结论：参附注射液联合西医治疗可减少创伤性休克毛细血管渗漏综合征（CLS）发生率、降低病死率,临床应用安全、有效,值得临床推广应用。     

全面护理模式在胆结石患者护理中应用的价值

目的:探讨分析全面护理模式在胆结石患者护理中应用的价值.方法:随机将我院收治的100例胆结石患者分为对照组和观察组,临床对对照组患者主要采用常规护理,对观察组患者在常规护理的基础上主要实施全面护理模式,并观察2组患者护理效果.结果:观察组患者手术时间和术中出血量以及术后住院观察时间均明显少于对照组,2组比较(P<0.05)差异有统计学意义,同时观察组患者治疗的总有效率为96.0%,明显高于对照组64.0%,2组比较P<0.05,差异有统计学意义.结论:全面护理模式在胆结石患者护理中应用效果显著,可行性高,值得临床推广使用.     

MCF-7耐米托蒽醌细胞株甲基化结合蛋白表达

目的 研究乳腺癌细胞(MCF-7)经米托蒽醌诱导耐药后其甲基化结合蛋白(Methyl-DNA-binding protein,MBD)的表达变化,并分析在MCF-7细胞经诱导产生多药耐药性中与甲基化结合蛋白的关系.方法 利用耐米托蒽醌的MCF-7耐药株,并用未染毒的野生型MCF-7为对照,通过蛋白印迹法检测不同浓度米托蒽醌处理的细胞组乳腺癌耐药蛋白(breast cancer resistance protein,BCRP)和甲基化结合蛋白MBD1、MBD2及MBD4的蛋白表达水平.结果 跟野生型MCF-7比较,随着染毒浓度的增大,乳腺癌耐药蛋白BCRP的表达逐渐增加,而MBD1、MBD2、MBD4的表达均呈降低趋势,且MBD4的降低尤为明显,与对照组比较,其MBD4蛋白表达水平分别为(0.910±0.049)、(0.835±0.065)、(0.708±0.082)、(0.660±0.145)(P＜0.05).结论 在米托蒽醌诱导产生耐药的MCF-7细胞株中,MBDs的表达,尤其是MBD4,有可能参与了肿瘤耐药的形成.     

氢醌对人L-02肝细胞泛素连接酶Rad18表达的影响

目的 研究氧醌(hydroquinone,HQ)对人L-02肝细胞中泛素连接酶Pad18表达的影响,探讨Rad18在HQ所致肝细胞毒性中的作用及其可能机制.方法 将L-02肝细胞用不同浓度(0、5、10、20、40、80和160 μmol/L)的HQ作用24 h,采用噻唑蓝(MTT)比色法测定细胞存活率;用单细胞凝胶电泳检测DNA损伤情况;实时荧光定量PCR技术检测Rad18在mRNA水平上的表达;Western blot方法检测Pad18在蛋白质水平上的表达.结果 在0-80 μmoFL的范嗣内,HQ对L-02肝细胞的存活率没有明显的影响,当染毒剂量超过160 μmol/L时,细胞存活率(79.20%)明显下降,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).随着 HQ作用浓度的升高,L-02肝细胞的Olive尾矩也逐渐增加,呈线性正相关关系(r=920,P<0.01).在HQ染毒剂量低于40μmol/L的范围内,Rad18在mRNA和蛋白质水平上的表达均有随着剂量的增加而增加的趋势;当HQ的剂量超过40 μmol/L时,Pad18在mRNA水平上的表达继续增加,而其在蛋白质水平上的表达则无明显变化.结论 HQ可使L-02肝细胞的Rad18表达增加.     

氯化镉对NRK肾细胞DNA损伤及细胞凋亡作用

目的 观察氯化锅对大鼠肾细胞(NRK)DNA损伤和细胞凋亡的影响.方法 用不同浓度氯化镉(0,2.5,5,10,20 μmol/L)染毒NRK细胞12 h,应用Hoechst/PI双荧光活性染色检测镉致NRK细胞的凋亡率;单细胞凝胶电泳法检测镉对NRK细胞DNA的损伤.结果 Hoechst/PI双染检测2.5,5,10和20μmol/L镉染毒组的细胞凋亡率分别为5.9%,12.4%,24.6%和46.2%,与对照组比较明显升高.单细胞凝胶电泳检测5,10和20μmol/L染镉组的尾部DNA含量和尾长,比对照组明显增加,且各染镉组与尾部DNA含量和尾长存在剂量-效应关系.结论 氯化镉可诱发大鼠NRK细胞凋亡,DNA损伤是镉致NRK细胞凋亡的主要原因.     

591例泌尿生殖道支原体感染情况及药敏分析

目的了解本地区泌尿生殖道支原体感染情况及药敏分析,为临床医生指导用药提供依据。方法采用支原体培养鉴定计数药敏试剂盒,对于本院门诊采集的591例男女泌尿生殖道标本进行支原体培养和药敏试验。结果 591例标本中,支原体培养阳性295例,阳性率为49.9%;其中单纯解脲支原体(Uu)占77.6%(229/295),单纯人型支原体(Mh)占3.4%(10/295),Uu+Mh混合感染占19.0%(56/295);男性阳性率为37.4%(88/235),女性阳性率为58.1%(207/356),女性感染率高于男性(P<0.05),12种抗菌药物敏感率较高的是米诺环素、多西环素和交沙霉素。结论本地区泌尿生殖道支原体的感染情况与国内相关报道接近,抗菌药物可首选多西环素、米诺环素和交沙霉素,不同支原体感染模式对抗菌药物敏感性不尽相同。     

适应体制编制调整提高士官护士队伍综合素质

根据部队医院护理人员编制调整的总体部署,我院对护理人员的结构作了相应的调整,部分护理干部岗位由士官护士担任,且士官护士占总比例的60%,已成为主要的护理力量.如何适应新编制的调整,并逐步解决调整过程中带来的问题,不断提高士官护士队伍综合素质,将是近年来我院护理工作中需要重点考虑的问题.