尿酸转运蛋白相关基因多态性与原发性痛风遗传易感性关系的荟萃分析

目的探讨尿酸转运蛋白相关基因单核苷酸多态性与原发性痛风的相关性。方法检索PubMed数据库、EMBASE数据库、中国知网数据库和万方数据库的相关中英文文献,收集尿酸转运蛋白相关基因多态性与原发性痛风易感性的相关研究,按纳入与排除标准筛选文献,提取资料。使用RevMan5.3软件进行荟萃统计分析,敏感性分析及发表偏倚分析。结果共10386例原发性痛风患者和21076例对照者纳入分析,荟萃分析结果显示,SLC2A9rs3733591[OR（95%CI）=0.76（0.66,0.89）,P＜0.05]、SLC2A9rs16890979[OR（95%CI）=0.33（0.18,0.58）,P＜0.05]、SLC2A9rs6855911[OR（95%CI）=0.66（0.56,0.77）,P＜0.05]、SLC2A9rs13124007[OR（95%CI）=1.49（1.17,1.91）,P＜0.05]、SLC2A9rs1014290[OR（95%CI）=0.69（0.53,0.89）,P＜0.05]和ABCG2rs2231142[OR（95%CI）=2.13（1.81,2.50）,P＜0.05]这六个位点的多态性与原发性痛风易感性相关。结论SLC2A9（rs3733591、rs16890979、rs6855911、rs13124007和rs1014290）和ABCG2（rs2231142）的多态性与原发性痛风易感性相关。     

软聚硅酮泡沫敷料在外科老年压疮高危病人中的应用

老年人由于身体机能退化、反应迟缓、自主生活能力减弱、营养状况较差和免疫功能降低等因素,容易发生压疮.手术、创伤等应激更加大了压疮发生的风险,压疮一旦发生很难愈合[1].如何控制老年压疮高危病人发生压疮,是临床亟须解决的护理难题.我科自2006年4月-2009年10月将瑞典墨尼克公司生产的美皮康软聚硅酮泡沫敷料应用于外科老年压疮高危病人的护理干预中,取得满意效果.现报告如下.     

项目管理在血液透析患者肾性骨病性疼痛护理中的应用效果

目的观察项目管理在血液透析患者肾性骨病性疼痛护理中的应用效果。方法选取2016年3月至2017年2月在湛江中心人民医院行维持性血液透析并发肾性骨病性疼痛的患者46例作为对照组,另选取2017年3月至2018年2月的46例同病种患者作为观察组。对照组实行常规护理,观察组在常规护理的基础上实施项目管理。对比两组护理前、护理6个月后血磷、血钙、甲状旁腺激素水平的变化及疼痛程度、舒适度、心理状况、生活质量的变化。结果实施项目管理后,观察组血磷、血钙、甲状旁腺激素水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组护理前疼痛程度、舒适度、心理状况及生活质量得分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组护理后的疼痛程度、舒适度及心理状况得分均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组护理后的生活质量得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用项目管理模式可有效缓解血液透析肾性骨病患者的疼痛问题,并改善舒适度和心理状况,提高患者的生活质量。     

制备蛋白质微阵列的玻璃表面修饰方法比较

目的 探讨用于制备蛋白质微阵列的5种不同修饰方法的玻片对蛋白质的固定能力,通过对荧光信号强度的大小以及蛋白芯片检测的灵敏度的比较确定一种蛋白质固定效果好、信噪比高的玻片。方法 将系列稀释的人IgG分别点在5种不同修饰方法[包括氨基、多聚赖氨酸、3-氨丙基三乙氧基硅烷（APES）、醛基-磷酸盐缓冲液、醛基-H2O]修饰的玻片上制备蛋白质微阵列,比较不同玻片修饰方法荧光信号强度的大小以及蛋白芯片检测的灵敏度。结果 5种玻片中APES修饰的玻片蛋白质固定效果最好,信噪比最高。结论 APES修饰的玻片比较适合制备蛋白质微阵列。     

头针联合耳穴贴压对血管性痴呆患者认知行为能力的影响

目的:比较头针联合耳穴贴压与体针、西药治疗血管性痴呆(VD)的疗效差异。方法:将90例患者随机分为头针联合耳穴组(31例)、体针组(29例)和西药组(30例)。头针联合耳穴组采用头针额中线、顶中线、颞前线、颞后线,耳穴贴压脑干、肾、神门、枕穴,每天1次;体针组采用针刺百会、风池、足三里等穴,每天1次;西药组采用口服茴拉西坦片0.2g,每天2次,均14天为一疗程,共治疗3个疗程。采用简易智能量表(MMSE)评分及日常行为能力量表(ADL)评分评定3组患者治疗前后认知行为能力的变化,并比较3组间疗效差异。结果:体针组和西药组分别脱落1例。头针联合耳穴组总有效率为90.3%(28/31),高于体针组的85.7%(24/28)及西药组的79.3%(23/29,均P0.05)。3组治疗后MMSE评分、ADL评分均得到改善(均P0.05),且头针联合耳穴组较其他两组改善显著(MMSE:23.32±4.45vs 21.23±4.13,P0.05;23.32±4.45vs 20.41±4.01,P0.01。ADL:53.18±21.55vs 51.92±20.42,P0.05;53.18±21.55vs 49.42±19.43,P0.01)。结论:头针联合耳穴贴压可改善VD患者临床症状及认知行为能力,其总体疗效与单纯体针、单纯西药茴拉西坦对比具有优势。     

针灸治疗2型糖尿病及并发症的实驻嘶究进展

近年来,针灸治疗2型糖尿病及并发症机制研究取得了较大进展。本文就近10年来针灸对糖尿病、糖尿病并发症实验研究进行了系统的回顾,发现针灸对降低血糖、纠正胰岛素抵抗和改善胰岛β细胞功能障碍具有很好的调整作用,可有效地控制中枢神经系统的下丘脑等各核团的异常放电;针对并发症,针灸对大血管病变、微血管病变、周围神经病变均具有良好的良性调整作用,可有效改善和延缓对实验动物的心、脑、眼、肾、周围N等的损害;并对今后机理研究方向作出展望。     

阴道生物黏附缓释制剂的研究进展

综述了近年来国内外阴道生物黏附缓释新型制剂的进展,包括生物黏附性缓释乳膏、生物黏附阴道片、缓释凝胶剂等.     

循证护理在高血压脑出血患者中的应用及预后影响

目的探讨循证护理在高血压脑出血患者中的应用效果及对预后的影响。方法选取2011年2月-2013年2月我院神经外科收治的60例高血压脑出血患者,随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上采用循证护理方法,比较二组患者抑郁焦虑、生活自理能力及并发症情况。结果二组患者抑郁和焦虑评分均有明显改善,且观察组抑郁和焦虑评分显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈O．05）;观察组患者生活自理能力明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组后遗症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对高血压脑出血患者应用循证护理方法,可使患者保持良好的心理状态,提高生活自理能力,降低后遗症的发生率,值得在临床上应用和推广。     

吸毒母亲新生儿临床特点及治疗

目的 探讨吸毒母亲所生新生儿的临床特点及治疗措施。方法 分析54例吸毒母亲所生新生儿临床特点，并就相关治疗措施疗效和转归进行评价。结果 1990～2002年12年间我科共收治吸毒母亲新生儿54例，其中早产儿28例，低出生体重儿32例，新生儿窒息14例，新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)12例，颅内出血8例，先天畸形2例。54例中16例患儿均有不同程度的新生儿戒断综合征表现，29例出现低血钙、低血糖等内环境紊乱。其中母亲吸毒2年以上组中早产、低出生体重、窒息及NRDS的发生率明显高于吸毒2年以下组。经止惊、维持水电解质平衡及对症支持治疗，54例中44例(81％)症状控制出院，8例(15％)死亡，2例(4％)放弃治疗出院。结论 吸毒对于新生儿危害极大，早产、低出生体重、窒息、NRDS等发生率与吸毒时间密切相关。综合治疗有助于患儿康复。     

轻点刺络法联合针刺对脑卒中偏身感觉障碍患者感觉功能和生活质量的影响

目的观察轻点刺络法联合针刺治疗脑卒中后偏身感觉障碍的疗效及对患者运动、平衡功能及生活质量的影响。方法将156例脑卒中偏身感觉障碍患者随机分为观察组和对照组,每组78例。对照组给予常规神经内科基础+康复治疗;观察组在对照组治疗基础上给予轻点刺络法+针刺疗法治疗,2组疗程均为8周。记录观察2组治疗前后Lindmark感觉功能评分、体感诱发电位(SEP)、改良Barthel指数(MBI)及简明健康量表(SF-36)评分变化情况,统计2组临床疗效。结果 2组治疗后Lindmark感觉功能评分中浅感觉(上臂、手掌、腿部、足底)评分、本体感觉(肩-肘、腕-手指、髋-膝)评分和总评分均显著升高(P均0.05),且观察组各评分均显著高于对照组(P均0.05)。2组治疗后体感诱发电位中各电位(P14、N20、P27、N35)的潜伏期均显著降低(P均0.05),波幅均显著升高(P均0.05);观察组各电位潜伏期均显著短于对照组(P均0.05),各电位波幅均显著高于对照组(P均0.05)。2组治疗后MBI分级、MBI总分均显著改善(P均0.05),观察组改善情况显著优于对照组(P均0.05);2组治疗后SF-36量表中生命活力(VT)、总体健康感(GH)、生理职能(RP)、生理功能(PF)、心理健康(MH)、社会功能(SF)评分均显著增高(P均0.05),且观察组VT、GH、PF、SF评分均显著高于对照组(P均0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论轻点刺络法结合针刺可明显缓解脑卒中偏身感觉障碍患者症状,促进神经传导功能恢复,提高日常生活活动能力与生存质量。