新生儿十二指肠瓣膜梗阻5例诊治体会

先天性十二指肠瓣膜致新生儿十二指肠完全性、不完全性梗阻在基层医院并不多见。我院自1990年至2004年共收治5例，本文总结如下。     

针灸联合血府逐瘀胶囊治疗血栓闭塞性脉管炎的临床随机对照研究

目的:探究针灸联合血府逐瘀胶囊治疗血栓闭塞性脉管炎(TAO)的临床疗效。方法:选取2017年3月至2018年4月盘锦市中心医院收治的TAO患者95例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组(n=47)和观察组(n=48)。对照组给予西医治疗,观察组在对照组的基础上给予针灸联合血府逐瘀胶囊治疗,2组均连续治疗6周。统计2组治疗后临床疗效,比较2组患者治疗前后中医证候积分,检测2组治疗前后血清ET-1、NO、hs-CRP水平,观察,2组治疗前后最大行走距离及ABI值。结果:治疗后观察组临床总有效率为91. 67%,显著高于对照组的65. 96%(P 0. 01);与治疗前比较,治疗后2组肢体疼痛、肢体麻木、肢体发凉、间歇性跛行、肢端皮色积分显著降低(P 0. 05或P 0. 01),且观察组显著低于对照组(P 0. 01);与治疗前比较,治疗后2组血清ET-1、hs-CRP水平显著降低(P 0. 01),血清NO水平显著升高(P 0. 05),且2组间比较差异有统计学意义(P 0. 01);与治疗前比较,治疗后2组ABI及观察组的最大行走距离显著升高(P 0. 01),且观察组均显著高于对照组(P 0. 01)。结论:针灸联合血府逐瘀胶囊可有效缓解TAO患者症状,抑制炎性反应,改善血管内皮细胞功能,提高下肢功能,且疗效显著优于西医治疗。     

重症空洞型肺结核应用CT引导下肺穿刺治疗的疗效研究

目的:探讨CT引导下肺穿刺治疗重症空洞型肺结核的疗效.方法:选取2011年3月~2016年4月我院收治的60例重症空洞型肺结核患者作为研究对象,根据治疗方案将上述研究对象分为对照组(26例)与观察组(34例),对照组接受常规化疗方案治疗,观察组则在常规化疗方案基础上再联合使用CT引导下肺穿刺空洞注入抗结核药物治疗,疗程结束后对比分析两组患者的疗效.结果:观察组治疗结束后痰菌转阴率(76.47%vs 42.31%)、病灶显著吸收率(61.76%vs 30.77%)显著高于对照组,差异有显著性.观察组治疗结束后空洞情况显著优于对照组,差异有显著性.观察组空洞内存在液平的比例显著低于对照组(5.88%vs 46.15%),差异有显著性.两组患者均未发生严重不良反应,仅观察组有1例患者出现痰中少许血丝,未经特殊处理后1周内消失.结论:CT引导下肺穿刺治疗重症空洞型肺结核的疗效确切,且安全性良好.     

CT诊断直肠癌的价值

目的：探讨CT在直肠癌影像学诊断方面的价值及优势。方法：回顾分析85例经手术、病理证实为直肠癌的影像学(CT、BE)资料，在诊断符合率、病灶大小和范围显示、病变分期等方面进行了对照。结果：在手术和病理结果与术前影像学诊断整体符合率方面，以及大于1.0cm病灶显示的符合率，CT和BE相近(98．8％和92．9％)。小于1．0cm病灶显示符合率方面，CT为90％，BE为40％。病变TNM分期CT明显优于BE，特别是对早期病灶。结论：影像学诊断直肠癌时，CT增强扫描较其它方法具有明显的优势，尤其在早期直肠癌的发现、病灶大小和范围的显示、术前对病灶的分期等方面具有显著价值。因此，若临床拟是早期直肠癌，作影像学检查时,可首选CT检查。     

犬蛔虫成虫抗原的促B细胞有丝分裂的活性

在体内用正常小鼠脾及人体外周血淋巴细胞就犬弓蛔虫抗原（ＴｃＡｇ）对淋巴细胞的作用进行了研究。成虫的ＴｃＡｇ在浓度为１～１２５μｇ／ｍｌ时能刺激小鼠脾细胞增殖。ＴｃＡｇ的应答细胞为Ｂ细胞，因为经抗免疫球蛋白抗体和补体处理或尼龙棉柱分离后，应答消失。此应答不是由脂多糖（ＬＰＳ）的污染引起的，因为ＴｃＡｇ能刺激作为ＬＰＳ的低应答者的Ｃ３Ｈ／ＨｅＪ脾细胞。ＴｃＡｇ不但刺激增殖反应，而且刺激多克隆ＩｇＧ和ＩｇＥ产生。ＴｃＡｇ还刺激巨噬细胞产生白细胞介素－１并刺激人的Ｂ细胞。上述结果还表明ＴｃＡｇ是一个有效的促Ｂ细胞有丝分裂原，其活性与感染犬弓蛔虫宿主的免疫功能的改变有关。     

鼻窦手术治疗球后视神经炎的疗效观察

鼻窦手术治疗球后视神经炎的疗效观察胡向荣，李泽怡，黄松我院眼科１９７３年～１９９１年共收治３３例球后视神经炎患者，其中１６例经有关治疗病情无改善。后经我科会诊确定有鼻窦病灶存在，故施行相应的鼻窦手术，取得了较为满意的效果。现报道如下。１临床资料１６例...     

内分泌代谢专业临床见习课教学法改革的探讨

内分泌代谢性疾病在内科学中占有越来越重要的地位 ,特别是近 2 0～ 30年来 ,随着我国国民经济的快速增长和人民生活水平的日益提高 ,内分泌代谢性疾病尤其是糖尿病的患病率迅速增加 ,同时内分泌代谢学科的发展非常迅速 ,与其他学科、专业广泛相互渗透 ,因此在全体医学生中加强本学科的基础理论知识及临床诊治技能的培训成为当务之急 ,教学改革的目的也在于此。1　教学对象及教学方法1 .1　教学研究对象 :为本校临床医学系进入内科学内分泌代谢专业临床见习的五年制本科学生 ,共 8个见习组 1 1 0人。1 .2　教学研究方法 :1每个见习组共有四次临床见习课 ,采用自身对照方法 ,对同一见习组同学分别采用不同的教学方法进行见习课的带教 ,即两次课采用传统的教学方法 (方法1 ) ,另两次课采用经过改良的教学方法 (方法 2 ) ,并在本专业学习结束时进行问卷调查 ,以此比较两种教学法的利弊和教学效果。方法 1为将每个见习组学生 (1 2～ 1 5人 )分为 3个小组 ,每个小组 4～ 5人 ,由学生自己问病史及体检 ,老师轮流在各小组中巡回 ,然后再由老师将各小组学生集中起来分析总结各组所看的病例。方法 2为整个见习...     

微小RNA-146b-5p在小胶质细胞糖氧剥夺/复氧损伤中的作用与机制

目的:探究微小RNA-146b-5p(miR-146b-5p)在小胶质细胞糖氧剥夺/复氧损伤(OGD/R)中的作用及机制.方法:建立小鼠小胶质细胞系EOC 13.31的OGD/R模型.将miR-146b-5p模拟物、miR-146b-5p抑制剂及相应的阴性对照,分别转染至EOC 13.31细胞中,然后再分别进行OGD/...