脂肪移植治疗黑眼圈的研究进展

黑眼圈是一种复杂的眼部美容问题，临床上需要根据病因选择合适的治疗方法。脂肪移植对于由皮肤过薄引起的皮下肌肉、血管透过皮肤可见所导致的血管性黑眼圈和结构性黑眼圈有较好的效果。近年来，脂肪移植技术的发展为治疗黑眼圈提供了更多新的方案。本文就脂肪移植治疗黑眼圈的研究进展进行综述，旨在为眼整形医生治疗黑眼圈提供参考资料。     

脑室-腹腔分流术治疗正常压力脑积水的临床预后因素分析

目的研究影响正常压力脑积水（NPH）行脑室-腹腔分流手术预后的因素。方法从NPH患者的症状、病因、分流管的选择及腰穿放液试验、影像学表现、病程、年龄等因素分析手术效果。结果蛛网膜下腔出血、颅脑外伤、脑瘤术后引起的NPH手术效果好;临床以步态不稳为主要症状的手术效果好;选用低压分流管、腰穿放液试验症状改善的手术效果好;CT平扫脑室旁低密度区（PVL）和MRI检查室周、皮质下高信号的手术效果好;病程〈6个月、年龄〈60岁的手术效果好。结论影响NPH行脑室-腹腔分流手术预后的因素复杂,综合分析各因素对判断手术预后非常有益。     

基于美国FDA不良事件数据库的依瑞奈尤单抗不良反应信号挖掘

目的:挖掘依瑞奈尤单抗的药品不良反应(adverse drug reaction, ADR)信号,为其临床安全合理使用提供参考。方法:基于美国FDA不良事件报告系统,采用报告比值比法和比例报告比值法对FDA不良事件数据库中于2018年5月至2022年9月上报的依瑞奈尤单抗ADR报告进行数据挖掘,统计报告病例的性别、年龄等基本信息,对新的ADR信号进行分析。结果:以依瑞奈尤单抗为怀疑药物的ADR报告有9 890例,其中女性(6 215例,占62.84%)多于男性(845例,占8.54%);年龄主要在45～64岁;上报年份主要集中在2019年;主要上报国家为美国。共挖掘得到ADR信号53个,涉及系统器官分类13个,主要集中在全身性疾病及给药部位各种反应、胃肠系统疾病、皮肤及皮下组织类疾病和生殖系统及乳腺疾病。除说明书已经收录的注射部位反应、便秘、脱发等ADR,还挖掘出雷诺现象、心血管相关不良反应、月经异常等新的ADR信号。结论:临床应用依瑞奈尤单抗时,除药品说明书中已提到的ADR外,还应密切关注雷诺现象和月经异常现象,并对患者心血管风险进行监测。     

Revolution CT轴位全肝灌注“一站式”成像的可行性

目的 探讨Revolution CT轴位扫描全肝灌注"一站式"成像的可行性。方法 选取19例患者行Revolution CT上腹部增强检查,获得全肝CT灌注（CTP）图像、静脉期及平衡期图像。于CTP图像上由2名观察者分别确定腹主动脉与门静脉主干时间-密度曲线（TDC）峰值对应的rank值及CT值,定量测量肝左、右叶灌注参数血流量（BF）、血容量（BV）、平均通过时间（MTT）、达峰时间（TP）、肝动脉分数（HAF）。采用腹主动脉和门静脉TDC峰值所对应的图像重组肝动脉CTA、门静脉CTV,并提取动脉期图像。记录CT灌注和"一站式"检查的辐射剂量。比较肝左、右叶灌注参数的差异,并对2名观察者的结果进行一致性分析。结果 肝左叶、右叶的BF和MTT值差异有统计学意义（P均<0.05）;2名观察者对肝动脉CTA、门静脉CTV及动脉期图像的主观评分均 ≥2分,一致性良好（Kappa值均>0.6）。灌注期和"一站式"检查有效辐射剂量分别为14.47 mSv、21.29 mSv。结论 Revolution CT轴位全肝灌注"一站式"成像,在保证较低辐射剂量的前提下,可获得肝脏CTP的多个定量参数,又可提供清晰的肝动脉CTA、门静脉CTV和3期增强扫描图像,具有广阔的临床应用前景。     

硝呋莫司与大鼠犬猴和人血浆蛋白结合率的测定

目的建立硝呋莫司与SD大鼠、比格犬、食蟹猴和人血浆蛋白结合率的测定方法,计算硝呋莫司与4个不同种属的血浆蛋白结合率。方法采用体外快速平衡透析法,将透析后的血浆和缓冲液分别加入对应的空白基质,用乙酸乙酯萃取后采用HPLC法测定。结果硝呋莫司在样品中的线性范围为0.1⁵μg·ml^-1,在不同血浆中的色谱方法专属性良好,提取回收率为（73.64±1.00）%^81.20±0.66%。硝呋莫司在人、犬、大鼠、猴中的血浆蛋白结合率范围为46.0%⁵8.2%、40.7%⁴2.6%、38.7%⁴3.8%、30.8%⁴2.8%。结论硝呋莫司与4种血浆蛋白的结合率中等,且在不同种属的血浆蛋白结合率随药物浓度不同存在一定种属差异。     

通过加速试验考察不同介质对药用玻璃容器形成脱片的影响

向来自2个厂家的药用玻璃容器中加入含或不含乙二胺四乙酸(EDTA)的0.9%氯化钾溶液,灭菌(121℃、1 h)后进行加速试验(60℃贮存30 d)。在不同时间点取样,通过目检、微粒分析、测定硅离子浓度、扫描电镜观察等手段,考察介质对药用玻璃容器可能形成脱片的影响。同时,考察玻璃内表面耐水性测定结果 [照美国药典(USP)操作]是否与玻璃形成脱片的风险相关。结果表明,含EDTA的介质对2个厂家的玻璃容器内表面均产生了不同程度的侵蚀。耐水性测定结果不能成为预测玻璃容器发生脱片风险的指标。     

药品生产企业质量控制实验室调查研究

目的:通过对河南省药品生产企业质量控制实验室的管理情况调查结果的分析,探讨质量控制实验室存在的不足及改善的方法。方法:采用随机样本法,从2013年认证检查、跟踪检查及专项检查药品生产企业名单中,随机抽取18家进行质量控制实验室情况调查。采用对比法,将调查结果与2010年版《药品生产质量管理规范》进行比较分析。结果:18家企业中,质量管理负责人本科及以上学历仅占44.4%,质量检验人员中无本科及以上学历,具有专科学历人员占27.8%,经过专业培训的人员占100%;仪器设备整体管理较好,但存放合格率仅达77.8%。结论:新版GMP推行以来,药品生产企业整改成效明显。质量控制实验室管理整体效果良好,但部分企业仍存在各种不足。规范化管理体系的建设仍需加强。     

经皮肾镜治疗肾结石合并肾盂输尿管连接部狭窄的临床治疗

目的:分析经皮肾镜治疗肾盂输尿管连接处狭窄(UPJO)合并肾结石的临床疗效情况。方法:选取46例UPJO合并肾结石患者作为研究对象。在超声介导下,先用超声碎石机联合EMS气压弹道(第三代)清除结石;再行腔内电刀切开术;术后1~3个月留置海马管。结果:与术前相比,患者术后1周、3个月及6个月肌酐、尿素氮水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);术后3个月及6个月肾盂集合系统分离指数改善显著,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:采用经皮肾镜治疗UPJO合并肾结石,可有效缓解患者临床症状,降低肌酐、尿素氮水平,减低肾盂集合系统分离指数,促进患者康复,值得临床广泛推广应用。     

炮制工艺对何首乌成分的影响分析

目的探究分析炮制工艺对何首乌成分所产生的影响。方法在2014年12月到2017年12月从我院选取90份何首乌样本,随机将其分为对照组与观察组,各45份,在对照组中采用黑豆汁蒸制,在观察组中采用黑豆汁炖制,比较分析两组何首乌有效成分二苯乙烯苷的含量。结果对照组与观察组在分别采用不同炮制工艺完成炮制后,有效成分二苯乙烯苷的含量均有所降低,而相较于观察组,对照组的有效成分二苯乙烯苷的含量更低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论炮制工艺会对何首乌的有效成分产生影响,相较于黑豆汁蒸制,黑豆汁炖制的影响较小,具有较好的应用价值。