HLA-DQA1基因与广西地区壮族2型糖尿病的关联性

HLA基因型是迄今为止所知最复杂的遗传多态系统，1型糖尿病(T1DM)与HLA的关联研究已比较明确，而2型糖尿病(T2DM)与HLA的关联则观点不一。本研究应用聚合酶链反应序列特异性引物(PCR-SSP)方法，研究广西地区壮族T2DM与HLA-Ⅱ类抗原(DQA1)的关联性，旨在探讨T2DM的病因是否有民族、地域的差异，比较与T1DM的发病机制有何异同，并探讨其临床意义。     

厄贝沙坦对高糖诱导胰岛NIT-1细胞Caspase-3 mRNA表达及凋亡的影响

目的：观察厄贝沙坦对高糖诱导胰岛 NIT-1细胞Caspase-3 mRNA 表达及凋亡的影响。方法将对数生长期胰岛NIT-1细胞分为空白对照组（A组）,高糖组（25 mmol／L）（B组）,高糖加厄贝沙坦（0．1 mmol／L）组（C组）,厄贝沙坦（0．1 mmol／L）培养24 h后加高糖培养组（D组）,各组细胞分别培养48 h。通过Hochest 33342荧光染色观察各组细胞形态,反转录聚合酶链反应（ RT-PCR）技术检测各组细胞Caspase-3 mRNA的表达。结果 Hochset 33342荧光染色结果：A组细胞呈均匀弥漫性蓝光着色,B组细胞呈不均匀强蓝光着色,可见细胞核浓缩和细胞碎片,C组和D组大部分细胞着色与A组细胞一致,少数呈不均匀强荧光蓝色减少。 RT-PCR结果：B组Caspase-3 mRNA表达量高于A、C、D组（P＜0．05）,A、C 、D组间比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论高糖可诱导胰岛 NIT-1细胞凋亡;厄贝沙坦可降低Caspase-3 mRNA表达量,减少细胞凋亡,在体外,对高糖诱导胰岛NIT-1细胞可能具有一定的保护作用。     

一种无创可延长假体的延长结构应力分析与优化

介绍一种新型无创可延长假体的延长结构,并对延长结构做应力分析和优化。利用三维设计软件PRO/E(PTC公司,美国)建立具有不同规格延长结构的三维模型;通过有限元方法分析得出优化的延长结构,并用物理实验验证。研究表明,延长结构的最大负载能力主要取决于聚缩醛(polyoxymethylene,POM)材料制成的限动管,仿真与物理实验结果所呈现的不同规格延长结构的静态力变化趋势基本一致;对于本研究的多种延长结构来说,移动管凸起的外径φ为19 mm、凸起角度γ为15°至45°之间最佳。因此,本研究提出的延长结构设计原则以及分析与验证结果,为新型无创可延长假体深入研究奠定了良好的理论基础。     

甲状腺激素类似物DITPA的研究进展

甲状腺激素是人体一种重要的激素.甲状腺激素类似物的研发旨在获得该激素有益作用的同时,将副作用降至最低.本文综述了近年来有关甲状腺激素类似物之一的3,5-二碘甲状腺丙酸(3,5-diiodothyropropionic acid,DITPA)的一些研究进展.     

骨折钢板内固定术后钢板断裂原因分析

四肢长骨干骨折，多行切开复位钢板内固定术。钢板由普通钢板发展至动力加压钢板(DCP)，使骨折固定已非常稳固。但临床上时常可见钢板断裂的情况。1992年2月至2003年9月，我院共收治骨折钢板内固定术后钢板断裂患者34例。现就其钢板断裂原因进行分析。     

护理干预预防全髋关节置换术后深静脉血栓形成的效果观察

目的：探讨护理干预对预防全髋关节置换术后深静脉血栓形成的效果。方法将2011年8月至2013年7月在我院接受全髋关节置换术治疗的120例患者纳入本研究,根据奇偶数法进行分组。围术期对照组患者接受常规护理,实验组患者在常规护理的基础上加强健康教育。对比两组在术后深静脉血栓发生率、护患满意率等方面的差异性。结果与对照组对比,我们发现实验组患者术后深静脉血栓发生率明显较低,护患满意率明显较高,组间差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论在全髋关节置换术围术期加强健康教育,有助于预防术后深静脉血栓形成,并增进护患关系,具有积极的临床意义。     

术后使用硬膜外镇痛泵病人发生低血压的相关因素及处理

病人自控镇痛 (Patientself controlledanalgesia ,PCA) ,是 70年代后期发展起来的一种止痛技术 ,其中术后硬膜外镇痛作用较好 ,可以降低手术的应激反应 ,并对缺血性心脏病心肌有保护作用[1] 。但在使用过程中有少数病人发生低血压 ,需及时处理。我们总结分析了 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 1 2月期间发生的 8例术后硬膜外镇痛泵病人低血压 ,希望引起大家的重视。1　临床资料本组患者全部为女性 ,平均年龄 5 5 8岁 (4 8～6 4岁 )。所有患者的临床资料 (附表 )。附表　 8例术后硬膜外镇痛泵低血压患者的一般资料和处理方法病例 年龄(岁 ) …     

2型糖尿病患者肾功能下降与尿白蛋白水平的关系及其影响因素

目的 探讨2型糖尿病患者的肾功能下降与尿微量白蛋白水平的关系,并分析某些因素对其的影响.方法 选取我院就诊的2型糖尿病患者400例,测定空腹血清胱抑素C (Cys C)、肌酐、同型半胱氨酸(Hcy)、总胆固醇(T-cho)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白(GHbAlc),测定尿微量白蛋白浓度.用Cys C联合血肌酐公式计算肾小球滤过率估算值(eGFR),计算尿白蛋白/肌酐比值(ACR),分别对不同ACR时的各eGFR组间以及不同eGFR水平时的各ACR组间各项指标,如年龄、Hcy、T-cho、LDL-C、GHbAlc和Cys C水平等进行比较分析.结果 不同程度尿白蛋白水平的eGFR构成比不全相同(x2=43.958,P=0.000),两两比较,正常白蛋白尿组和微量白蛋白尿组eGFR构成比差异无统计学意义(x2=3.010,P=0.222);大量白蛋白尿组与无或微量白蛋白尿组的eGFR构成比均不相同(x2=43.396、27.271,P均=0.000).相同ACR水平时,eGFR正常的患者年龄、血清Hcy浓度和血清Cys C浓度均低于eGFR降低的患者且差异均有统计学意义,血清LDL-C浓度、T-cho浓度、GHbAlc浓度组间差异均无统计学意义;相同eGFR水平时,除eGFR＜60 mL·min-1·1.73m-2时大量白蛋白尿组的eGFR和血清CysC浓度与正常白蛋白尿组比较差异有统计学意义外,其余指标组间比较差异均无统计学意义.结论 2型糖尿病患者尿白蛋白的出现与肾功能下降并不平行,肾小球损伤越严重,大量白蛋白尿的检出率越高,但微量白蛋白尿的出现与eGFR下降并没有明显的关联;年龄增大和高Hcy血症会明显增加2型糖尿病患者肾功能下降的风险,而与尿微量白蛋白的升高关系不大.     

脓毒症与高血糖及其治疗的研究进展

脓毒症及脓毒性休克是急危重症医学面临的重大难题,随着人口老龄化及医疗相关侵入性操作增加等,脓毒症的发病率逐渐增高。目前脓毒症的定义不仅局限于感染与全身炎症反应,更准确地强调机体对感染反应的失控及由此导致的器官功能障碍,其涉及的病理过程还包括神经内分泌、代谢障碍、凝血异常等非免疫方面。脓毒症及脓毒性休克的高血糖状态常见,高血糖得不到有效控制对患者预后不利。