虚拟现实技术在医学中的应用及对野战救护培训的启示

虚拟现实技术(virtual reality,VR)最早源于美国军方的作战模拟系统.虚拟现实技术集成了计算机图形技术、仿真技术、传感器技术及人工智能等技术的最新发展成果[1],主要是利用特定的计算机语言或软件整合一些特殊技术,如信息图形技术、人体运动跟踪技术、实时人体运动捕获技术和特定的输入输出设备(如头盔显示器、数据手套等),开发生成一个逼真的、三维的,具有一定视、听、触、嗅等感知能力的虚拟环境或者模拟逼真的现实环境,从而完成人与虚拟场景中对象的交互作用过程[2].基于虚拟现实技术高沉浸性等特征,20世纪90年代初,其逐渐为各界关注,并在商业领域得到进一步发展,在医学领域也被广泛应用,目前主要应用于医学临床、教学、科研等领域.本文就虚拟现实技术在医学领域的应用及其对野战救护培训的启示综述如下.……     

“边看边练”教学法在国防生任职教育基础生命支持培训中的应用效果

目的探讨将美国心脏协会(American Heart Association,AHA)生命支持课程培训模式应用于国防生《野战护理学》基础生命支持(basic life support,BLS)培训中的效果。方法采取整群抽样法选取2016年到我校接受任职教育的204名国防生为研究对象。采用AHA生命支持课程培训模式中的"边看边练"(practice while watching,PWW)教学法,对其实施《野战护理学》BLS培训。结果 96%以上的学员认可PWW教学法的BLS培训教学内容和教学安排;47.5%的学员认为与其他培训方式相比,美国AHA的培训方式整体难度水平一般;80.9%以上的学员们认为BLS培训中使用PWW教学法能活跃课堂气氛、提高学习兴趣、提高团队合作意识、更容易掌握心肺复苏技术,并有信心运用好课程所教授的技能,且能凭借在本课程中学到的技能,对紧急情况做出反应。结论 PWW教学法适用于国防生BLS培训,得到了学员的普遍认可,但仍需不断完善进而推广。     

军队医疗机构护理骨干任职培训的实践与思考

<正>军队编制体制改革对我军护理队伍的人员结构产生了深刻影响,院校缩编、招生量减少以及转业工作使得军人护士数量锐减,非现役文职护士已经成为军队护理队伍的新型骨干力量,聘用制护士则是当前军队医院护理人员的主要组成部分,而士官护士则是基层部队护理工作的重要力量,军队护理人员的结构趋于多元化。这一结构变化带来的震荡以及军队医院护理队伍的不稳定性给军队医院护理质量和患者安全带来了一系列问题,如何培养一支高素质的稳定的护理骨干队伍成为护理管理者面临的     

护理学专业学位硕士研究生教育存在的问题及对策

<正>1990年,我国实行专业学位教育制度至今,专业学位教育发展迅速,成绩显著。2010年1月,国务院学位委员会批准设置护理硕士专业学位(master of nursing specialist,MNS),旨在培养思想、道德素质良好,学科理论知识扎实,有较强的临床分析和思维能力,能独立解决本学科领域内的常见护理问题,并具有较强的研究、教学能力的高层次、应用型、专科型护理专门人才[1]。毕业后可在各大医院从事临床     

牙龈开窗的治疗与反思——膜龈手术联合显微根尖手术治疗牙龈开窗一例

长期慢性根尖周炎会导致患牙发生骨开窗甚至骨开裂,从而引起牙龈的开窗,对于这类患牙,单纯根管治疗的治疗效果欠佳,牙龈开窗往往难以得到较好的愈合,必要时需要拔除患牙再进行骨再生手术,等待骨组织愈合良好后才能行种植修复。此时患者不仅无法保留患牙,还需要经历多次手术才能获得良好修复,这种治疗方案不仅费时费力,而且也丧失了天然牙的功能。本文报道一例将牙体显微外科手术与牙周膜龈手术相结合,同期应用上皮下结缔组织移植术联合显微根尖手术治疗根尖周炎引起的牙龈开窗,获得了良好的预后,为此类复杂病例提供了治疗思路。     

基于全球医院感染暴发数据库和CNKI数据库的ICU医院感染暴发案例分析

 目的 了解国内外重症监护病房（ICU）医院感染暴发情况，为临床有针对性地预防和控制医院感染暴发提供依据。方法 基于全球医院感染暴发数据库及CNKI数据库，对ICU医院感染暴发事件数据进行对比研究。结果 全球医院感染暴发数据库1 091起ICU医院感染暴发事件，涉及68个国家及地区，2000—2006年是暴发事件发布的高峰期。ICU医院感染暴发事件中明确感染源的事件590起（占54.08%），依次是患者（37.46%）、环境（22.88%）、污染的医疗设备（15.09%）；明确感染途径的事件占63.98%，依次是接触传播（73.78%）、侵入操作（15.19%）、呼吸道传播（8.17%）及胃肠道摄入（2.86%）；医院感染病原体为：细菌类（83.68%）、病毒类（8.16%）及真菌类（7.52%）；暴发案例控制主要根据传播途径及感染来源采取相应的措施。国内侵入性操作引起的感染（38.37%）高于国外（15.17%），国内ICU医院感染暴发检出的首要病原体为鲍曼不动杆菌（32.56%），国外为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（12.20%）。结论 医院感染暴发存在一定规律可循，应针对其暴发流行的特征，制定干预措施，有效预防、控制感染的暴发。     

医科院校开设“复杂性科学与医学漫谈”课程的探讨

复杂性科学是一门新兴科学研究形态，它与生命科学、医学的结合仍然处于探索阶段，国内医科院校普遍未开设相关课程。为了拓展医学生视野，变革其思维方式，并为他们今后的多学科交叉合作做好准备，医科院校应为高年级医学本科生或研究生探索开设“复杂性科学与医学漫谈”选修课程。课程设置方面，宜以“蝴蝶效应”这一科学寓言为切入点，依次介绍混沌、分形、自组织和复杂系统理论的概念、理论框架，以及在医学领域的应用；教材宜采用科普图书《蝴蝶效应之谜》；教学实施中宜充分运用“隐喻”的方法。     

基于生态学视域的护理学科发展模型及策略研究

采用理论研究法,以前期研究结果作为理论前提,运用学科交叉机制的概念移植方法,界定了护理学科生态因子、护理学科生态系统等5个核心概念,并将各核心概念通过逻辑关系衔接,融入学科发展影响因素,构建出"护理学科发展生态理论模型"。依据该理论模型,提出相关护理学科发展建议。     

慢性根尖周炎根管治疗约诊间急性发作时根管渗出液IL-1β定量检测

目的：探讨慢性根尖周炎根管治疗前后及约诊间急性发作时根管内渗出液中IL-1β含量的变化及意义。方法：采用ELISA双抗体夹心法，对19例根管预备后发生约诊间急性发作及20例无症状正常复诊的慢性根尖周炎患牙根管预备前后根管渗出液中IL-1β进行定量检测，采用SAS6．12统计软件包进行分析。结果：根管预备后无症状正常复诊时，根管IL-1β较预备前显著降低（P〈0．001）；而急性发作组，根管渗出液中IL-1β的含量较根管预备前显著升高（P〈0．01）。急性发作组根管预备后IL-1β亦显著高于未发作组。结论：IL-1β与慢性根尖周炎根尖组织感染有关．并与根管治疗期间急性发作显著相关。     

根管充填后3种暂时充填材料的冠部封闭性能比较

目的：探讨根管充填后暂时充填材料的冠部封闭性能.方法：取105颗单根离体牙,分为12组,常规根管充填,并分别采用磷酸锌水门汀、玻璃离子水门汀和Dyract AP复合体封闭后,置于次甲基蓝液体和^125I标记的IgG溶液进行从冠方向根方的渗漏,1周、2周和6周后分别运用自显影技术或直接测量渗漏深度,统计分析.结果：各组均有渗漏,^125I标记IgG渗漏实验显示在6周时磷酸锌水门汀组的渗漏深度明显大于玻璃离子水门汀组和Dyract AP复合体组（P=0.008＜0.01）.结论：Dyract AP复合体和玻璃离子水门汀可能是远期效果较好的暂封材料.