药物副作用与缺血性脑卒中的关系

药物是目前临床最常用的疾病治疗手段之一,然而临床长期使用一些药物的副作用逐渐在机体各系统中显现,甚至可能造成病人死亡。本文主要对临床几种常用药物副作用与缺血性脑卒中的关系进行综述。     

品管圈在乳腺癌术后康复的应用

目的探讨品管圈活动在提高乳腺癌患者术后康复锻炼依从性的价值。方法成立品管圈,确定主题,将缺少影像宣教资料、人员培训不到位、患者不能配合及患者医源性制动四大要素列为提高患者功能锻炼依从率的考核指标,遵循PDCA工作程序,比较活动前后患者对康复锻炼遵医行为的依从性。结果开展品管圈活动后,患者对术后康复锻炼的遵医行为依从率从41.7%提高至90.3%,患者住院日期减少2.79 d,目标达标率为131.4%。结论品管圈活动不但有效的提高了患者对术后康复锻炼的遵医行为的依从性,而且减少住院天数,有利于为患者提供全程、优质护理服务,提高护理质量。     

红外热成像用于慢性足底筋膜炎诊断的临床研究

目的:观察慢性足底筋膜炎患者的足跟皮肤温度变化特点并探讨红外热成像检查是否可作为评估患者疼痛与功能状态的客观指标。方法:选取32例临床最终诊断为单侧慢性足底筋膜炎患者,依据患者有无症状分为有症状侧和无症状侧,将足跟部皮肤依据象限划分为5个感兴趣区(ROI),使用红外热像仪系统对患者双侧足底及手指进行红外热图像观察,并记录每个患者的足跟部ROI平均温度、视觉模拟评分(VAS)和足踝残疾指数(FADI)。分别比较有症状侧和无症状侧的足跟部5个ROI温度的差异,分析有症状侧5个ROI温度与VAS,FADI之间的关系,评估有症状侧5个ROI温度与疼痛、功能评分的相关性。结果:有症状侧和无症状侧的5个ROI的温度差异均有统计学意义(P<0.05),有症状侧足底各ROI的平均温度与VAS之间无相关性(P>0.05),有症状侧足跟部5个ROI的平均温度均与FADI之间有相关性(r=-0.55)。结论:慢性足底筋膜炎患者足跟部皮肤温度升高,且有症状侧足跟温度与临床评分之间具有相关性,红外热成像检查可以作为评价慢性足底筋膜炎患者与疼痛相关的功能指标。     

几种常见机械心肺复苏仪及其临床应用现状

介绍了几种临床常见的机械心肺复苏仪及临床应用现状,以《2015美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》为依据,为机械心肺复苏仪的使用提出了合理化的建议。     

口服硝酸盐对大鼠背部随意皮瓣的保护作用及机制探讨

目的 探讨口服硝酸盐对大鼠背部随意皮瓣的影响,以硝酸盐-亚硝酸盐-NO通路为切入点,探讨其可能的机制。方法 将24只雄性Wistar大鼠随机分为硝酸盐组、氯化钠组和对照组,每组8只。采用改良大鼠背部随意皮瓣制作方法造模。硝酸盐干预组在术前7 d及术后每天口服0.5 mmol/L硝酸钠,氯化钠组每天口服等量氯化钠,对照组每天口服蒸馏水。术后第7天,检测各组皮瓣的存活情况,大鼠血清中硝酸盐、亚硝酸盐、肿瘤坏死因子（tumor necrosis factor alpha,TNF-a）和白介素6（interleukin-6,IL-6）水平,以及皮瓣组织中超氧化物歧化酶（superoxide dismutase,SOD）和丙二醛（malondialdehyde,MDA）水平。采用SPSS 20.0软件包对数据进行t检验。结果 硝酸盐组皮瓣的存活面积显著高于对照组（P<0.05）。H-E染色显示,硝酸盐明显减轻了皮瓣的组织学损伤。硝酸钠显著增加了血清中硝酸盐和亚硝酸盐水平（P<0.05）,并显著下调血清中TNF-a和IL-6水平（P<0.05）。此外,硝酸盐组皮瓣组织内MDA表达显著减少（P<0.05）,SOD表达显著增加（P<0.05）。结论 口服硝酸盐可通过调控皮瓣的氧化应激和炎症反应保护皮瓣。     

羟考酮超前镇痛在脊柱内镜髓核摘除术中的作用

<正>脊柱内镜技术创伤小,恢复快且疗效确切,近年来越来越多地应用于腰椎间盘突出症的治疗[1,2]。脊柱内镜髓核摘除术过程中为了避免神经损伤,一般选择在局部浸润麻醉下进行操作,病人保持清醒状态,便于术中准确地评价其神经功能,但术中病人紧张焦虑,疼痛刺激明显,特别是在打磨小关节和神经松解时可引起交感神经兴奋,严重时可导致心脑血管意外的发生[3],因此术中必要的清醒镇静和镇痛具有重要意义,符合舒适化医疗服务的要求。     

探究心理护理在腹股沟斜疝手术患儿中应用的效果评价

目的在患儿腹股沟斜疝手术中探讨心理护理在其中的应用效果。方法选取在2015年5月到2017年5月我院收治的60例进行腹股沟斜疝手术的患儿,将所有患儿按照入院的先后顺序分成常规组和观察组,其中常规组中有患儿30例,观察组中有患儿30例。常规组中的患儿在术后使用常规护理,而观察组则在常规组采用的护理方式基础上强调心理的护理,对两组患儿的满意度和心理反应发生率进行对比。结果常规组中患儿出现的焦虑和紧张以及恐惧等心理反应会要明显高于观察组的患儿,两组之间的差异十分明显(P 0.05)具有统计学意义。但是常规组患儿的满意度要明显低于观察组(P 0.05)差异明显,有统计学意义。结论进行腹股沟斜疝手术的患儿的不良心理反应可以通过心理护理进行有效缓解,这样对疾病的康复和医患之间关系的改善更加有利。