EGFR 19和21外显子突变非小细胞肺癌患者的外周血微量元素含量对比及原因分析

<正>全球范围内,肿瘤的发病率和死亡率均呈上升趋势,有数据显示,每年全球肺癌患者新发病例数超过100万[1]。2015年数据显示我国肺癌新发病例超过70万,死亡人数达到61万[2],发病率和死亡人数均居于所有肿瘤的首位,其中大部分患者病理类型为非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)。不难发现,NSCLC严重影响我国居民的身心健康,也是临床工作的一大挑战。微量元素不仅是人体组织的重要组成成分,而且是许多酶的组成成分或酶作用的辅助因子,过低或过高均会提示身体处于异常状态。大量的研究证实微量元素在多种癌症发生发展中扮演了重要角色[3-4],恶性肿瘤患者出现血清中铜、铜/锌比值升高的现     

氯碘羟喹对实验性脑出血大鼠铜蓝蛋白表达的影响

目的研究金属螯合剂氯碘羟喹(CQ)干预大鼠脑出血(ICH)后铁超载状态下铜蓝蛋白(Cp)的表达。方法将48只Wistar大鼠随机分为2组:对照组、干预组各24只,均采用立体定向技术向大鼠尾状核区注射胶原酶制备ICH模型,制模成功后干预组给予氯碘羟喹50 mg/kg灌胃,1次/12 h;对照组用等量生理盐水灌胃。2组在术后1、3、7、14 d不同时间点各取6只大鼠断头取脑,采用免疫组化染色和实时荧光定量PCR检测Cp的表达。结果ICH模型制备后,随着时间延长2组Cp阳性表达数显著增加,在第7天达峰值;与对照组相比,干预组大鼠脑组织内Cp在第1天无统计学差异(P>0.05),在3¹4 d的表达均升高(P<0.05)。2组Cp mRNA表达水平高峰出现在第7天,且第3、7、14 d均高于第1天表达水平(P<0.05)。与对照组比较,干预组第3、7、14天Cp mRNA表达水平较高(P<0.05)。结论CQ通过调节脑出血后脑组织内铜蓝蛋白的表达,可能加速脑组织内铁离子的清除从而发挥脑保护作用。     

腮腺混合瘤患者的术后护理

目的:探讨腮腺混合瘤术后患者的护理方法及效果。方法:整理我院对25例腮腺混合瘤患者的临床资料,患者均进行手术治疗,在手术期间做好患者的心理护理,术后稳定患者的情绪,检测生命体征,并对患者的创口、并发症等情况进行护理监护,指导患者的饮食情况,对患者护理期间出现的并发症、恢复情况进行统计记录。结果:25例患者经过术后及护理后,患者的恢复情况较好,手术治疗效果良好,整理效果显著。结论:腮腺混合瘤手术治疗的效果差异较大,良好的护理措施是患者康复的重要保证之一,做好患者的术后护理工作尤为关键,临床需要加强对患者的术后护理治疗,提高患者的治疗效果。     

综合社会支持对强迫症病人生活质量的影响

[目的]研究综合社会支持对强迫症病人生活质量的影响。[方法]将80例门诊强迫症病人按就诊序号单双号分为干预组和对照组各40例。对照组采用氯丙咪嗪治疗及预约门诊,干预组在此基础上接受为期3个月的综合社会支持干预。综合社会支持干预3个月前后采用耶鲁-布朗强迫症量表(Y-BOCS)、生活满意度评定量表(LSR)各评定1次。[结果]干预组干预3个月后Y-BOCS总分降低明显大于对照组,LSR每项因子分高于对照组(P<0.01)。[结论]综合社会支持可有效提高病人的生活质量。     

上颌窦脓囊肿一例

患者 女，67岁。鼻塞、流脓涕4个月。体检：左侧鼻腔外壁向内侧隆起，抵及鼻中隔，质软，鼻腔见脓性分泌物，面部触及左上颌窦前壁隆起，压痛（＋），临床疑诊：左上颌窦新生物可能。     

典型性脉络膜新生血管的眼底血管造影对比分析

目的 观察典型性脉络膜新生血管（CNV）的荧光素眼底血管造影（FFA）与吲哚青绿血管造影（ICGA）图像特征的异同。 方法 回顾分析34例（36只眼）典型性CNV患者的FFA和ICGA检查资料，并将FFA与ICGA结果进行对比分析。 结果 FFA显示典型性CNV的早期形态，在15只AMD患眼中有3只眼呈绒团状或车辐状轮廓，占20％；7只病理性近视患眼中有5只眼呈绒团状，占71.4％；14只中心性渗出性脉络膜视网膜病变中有9只眼呈绒团状，占64.3％。36只典型性CNV患眼，ICGA显示清楚的CNV20只眼，占55.6％；ICGA显示欠清楚的CNV15只眼，占41.6％；ICGA未能发现CNV的1只眼，占2.8％；ICGA可显示FFA不能显示的滋养血管6只眼，占16.7％。 结论 典型性CNV的FFA早期形态，AMD中多呈不规则形，而病理性近视和中心性渗出性脉络膜视网膜病变以绒团状居多。ICGA显示典型性CNV的轮廓边界不如FFA清楚，但可发现FFA显示不出的滋养血管。 (中华眼底病杂志, 2006, 22: 217-219)     

脂肪栓塞综合征4例的护理

<正> 脂肪栓塞综合征是创伤后的严重并发症,在各类骨折创伤后,其发病率约为7.7％。以肺脏内脂肪栓子比例最高。临床上绝大多数脂肪栓塞病例,仅有部分症状,而且病情轻微,但个别重型病例发病急骤,病势发展极为凶险,病死率很高,治疗护理较为困难。我科自1984年以来共治疗4例脂肪栓塞病人,全部抢救成功,现将护理体会介绍如下:     

伊布利特转复阵发性和持续性心房颤动的疗效与安全性评价

目的评价伊布利特转复阵发性和持续性心房颤动(房颤)的有效性和安全性。方法入选43例持续时间<90d的阵发性和持续性心房颤动患者,20例静脉注射伊布利特进行转律,23例应用普罗帕酮转律。比较两组药物转复心房颤动的成功率、转复时间和不良事件。结果伊布利特组转复房颤的总成功率显著高于普罗帕酮组(70%vs39.1%,P<0.01),阵发性和持续性房颤组的转复成功率亦分别高于普罗帕酮组(76.9%vs50%,57.1%vs27.3%,P<0.05)。伊布利特组的转复房颤时间明显缩短[(34.62±4.47)minvs(62.74±12.73)min,P<0.01],未发生有临床意义的药物致心律失常作用。结论伊布利特转复阵发性和持续性心房颤动优于普罗帕酮,并有良好的安全性。     

121例婴幼儿先天性心脏病合并肺动脉高压术后治疗体会

目的 总结婴幼儿先天性心脏病合并肺动脉高压术后早期在治疗上的经验体会.方法 回顾总结2006年1月至2010年1月期间121例先天性心脏病合并肺动脉高压的婴幼儿术后的治疗情况.结果 所有轻中度肺动脉高压术后Pp/Ps降至正常,均在术后12 h内顺利脱机,病情稳定.18例重度肺高压患儿有5例术后Pp/Ps≥0.75,术后第二天Pp/Ps降至0.45-0.5.16例患者脱机时间2-6 d,2例（1.65%）死亡,死亡原因为：低心排1例,肺动脉高压危象1例.