ICU护士的工作压力及排解

ICU是危重病学科的临床基地,是医院集中监护和救治危重患者的治疗场所,患者病情危重多变,疾病种类多,无人陪护,护士承担的护理任务重,承受的压力大。过大的压力会导致心身疾病,降低工作效率,利用良好的排解方法可以减缓工作压力,增加适应能力。通过多年的工作经历,现将工作压力因素分析如下。     

Deep球囊扩张和支架植入术后治疗糖尿病足的疗效分析

目的 评价Deep球囊扩张和支架植入术后治疗糖尿病足的疗效.方法 将我院收集的66例糖尿病足患者随机分成两组：研究组（n=33）进行Deep球囊扩张和支架植入术治疗,对照组（n=33）接受常规治疗.追踪观察两组6个月.结果 研究组总有效率为88.6％,对照组总有效率为65.9％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 Deep球囊扩张和支架植入术治疗糖尿病足的疗效高于常规治疗,可以大大降低患者的截肢率,提高患者生活质量.     

ICU呼吸机相关性肺炎感染因素的分析及护理

机械通气在危重病抢救中发挥着积极的治疗作用,但在有创机械通气时也常常出现一些并发症,严重的可导致患者死亡,在这些并发症中,呼吸机相关性肺炎（VAP）最为常见。经过多年临床工作实践,针对VAP感染因素采取合理、科学的治疗和护理,能够预防降低VAP的感染机率。     

α-干扰素和磷酸肌酸钠联合治疗病毒性心肌炎的临床观察

目的探讨α-干扰素和磷酸肌酸钠联合应用治疗病毒性心肌炎的效果。方法选取病毒性心肌炎患者92例,随机分为观察组和对照组各46例,两组均采用基础治疗和对症处理。观察组另加用α-干扰素和磷酸肌酸钠治疗,对照组另加用利巴韦林和泛癸利酮治疗。治疗4周后对比两组的疗效。结果观察组的总有效率为95.6%,高于对照组的80.4%,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后肌酸磷酸激酶、天冬氨酸转氨酶和乳酸脱氢酶较治疗前明显改善（P〈0.05）,且改善的情况优于对照组（P〈0.05）。结论α-干扰素和磷酸肌酸钠联合治疗病毒性心肌炎效果显著,值得推广应用。     

老年骨折后护理中值得注意的几个问题

目的 老年骨折患者术后护理措施.方法 根据老年人的生理和心理特点,有针对性地预防和控制并发症,同时加强心理护理.结果 全部患者的合并症经术前处理相对稳定.结论 老年患者手术风险大,加强护理是提高手术成功率、减少并发症和降低病死率的重要保证.     

指南及专家共识在住院医规培中的重要性

本文讲述了探索与完善心血管专业住院医师规范化培训具体培训实施内容及标准的重要性,临床指南与专家共识无论对心血管内科专业医师还是规范化培训的住院医师都具有十分重要的作用,因此在住院医师规范化培训中应该引入国内外临床指南与专家共识的详细讲述。中国医科大学附属盛京医院心内科在住院医师规范化培训中,总结出讲解心血管专业临床指南与专家共识的具体培训内容与方法,取得良好效果。     

幼年类风湿关节炎的护理体会

正手足踝外科幼年类风湿性关节炎是一种以慢性关节滑膜炎为特征的自身免疫性疾病,表现为长期不规则发热及关节肿痛,伴皮疹,肝及脾、淋巴结增大,若反复发作可致关节畸形和功能丧失。年龄越小全身症状越重,年长儿以关节症状为主。多年来的护理体会报道如下。1临床资料1.1临床表现本病可发生于任何年龄,以2~3岁和8~10岁小儿多见,形成两个发病高峰。根据关节症状与全身症状分为3型。     

儿童成熟NK细胞白血病伴肝肺综合征一例并文献复习

目的：提高对儿童成熟NK细胞白血病伴肝肺综合征的认识。方法对1例成熟NK细胞白血病伴肝肺综合征患儿的临床资料进行总结分析,并复习相关文献。结果患儿为男性,11岁,因肝脾大2年余,发热10 d入院。主要表现为口唇轻度紫绀,肝脾大,肝功能异常,外周血大颗粒淋巴细胞增多;免疫表型为CD2+、cCD3-、CD7+dim、CD16+、CD56+、CD94+;TCR重排阴性;平卧位血氧饱和度74%～76%,立位时血氧饱和度62%～63%。经氟达拉滨、异环磷酰胺及吸氧等综合治疗,病情暂时缓解。结论儿童EB病毒阳性的成熟NK细胞白血病与肝肺综合征密切相关。成熟NK细胞白血病患儿伴缺氧时,应想到肝肺综合征。成熟NK细胞白血病伴肝肺综合征治疗困难,预后差。     

选择性剖宫产和阴道分娩对产后盆底功能的影响

目的：比较选择性剖宫产与阴道分娩两种生产方式对产后产妇盆底功能的影响。方法：选择的研究对象为2011年3月至2015年3月期间,在该院分娩的120例产妇,其中60例产妇行选择性剖宫产进行分娩,作为研究组,60例产妇经阴道分娩,作为对照组。在产后1个月及3个月时,对上述产妇进行POP－Q评分、超声检测残余尿、尿垫试验及会阴超声检查,将两组产妇的SUI（压力性尿失禁）、POP（盆腔器官脱垂）的发生率和膀胱颈移动度进行比较。结果：在产后1个月及产后3个月时,研究组患者在SUI及POP的发生率上均低于对照组（P＜0.05）;在产后1个月及产后3个月时,研究组患者在膀胱颈角度及膀胱颈旋转角度上均低于对照组（P＜0.05）。结论：选择行剖宫产可以减少产后早期压力性尿失禁及盆腔器官脱垂的发生率,长期影响还有赖于进行多中心的大样本随机对照研究。     

电子喉镜下吸凝器切除会厌囊肿37例

<正>会厌囊肿是黏液腺管阻塞导致黏液潴留所形成的喉黏液囊肿,为先天腺管畸形或后天炎症刺激引起。小的囊肿可无任何症状,大的囊肿可引起咽部异物不适感、阻塞感,巨大的囊肿还可导致呼吸困难、发声含糊不清等临床表现。少数患者囊肿反复感染,可导致咽喉部疼痛,吞咽时加剧,甚至可并发急性会厌炎导致上呼吸道梗阻而危及生命。目前会厌囊肿的主要治疗方式为手术切除。2012年5月至2014年5月,我科采用电子喉镜下吸凝器行会厌