胃癌的自体荧光图像分析

目的：探讨胃癌组织显微自体荧光图像的特征表现。方法：采用氩离子（Ar^ ）激光（激发波长488nm）和氦氖（He-Ne）激光（激发波长543nm）的双通道法激光扫描共聚焦显微镜对16例胃癌手术标本进行自体荧光图像分析，并作自身对照研究。结论：胃正常组织各层的显微自体荧光图像均以绿色荧光为主，胃癌的显微自体荧光图像则红色荧光强度明显增加，并可见棕红色区，其显示率达100％。结论：棕红色区是胃癌在显微自体荧光图像上的特征表现，自体荧光图像分析是胃癌诊断的有效方法。     

抗菌三联与抗氧化疗法在幽门螺杆菌感染动物中的比较

目的：探讨铋剂抗菌三联用药与抗氧化剂茶多酚在治疗螺杆菌感染动物中的作用。方法：自然感染鼬鼠螺杆菌（Hm）的雪貂给予交替服用三联药物（铋剂、甲硝唑和阿莫西林）及抗氧化剂茶多酚，然后分别进行螺杆菌培养、尿素酶测定及组织病理学检查，并观察其副作用。结果：服用三联药物之雪貌Hm检测呈阴性，胃粘膜也以中度炎症为主，且副作用大；而预服茶多酚这雪貌Hm检测呈阳性，再服用三联药物后转阴，胃粘膜炎症减轻，消化功能改善，副作用亦减少。结论：铋剂三联药物能近期根除Hm感染，抗氧化剂茶多酚虽无抗Hm活性，但能减轻胃粘膜炎症，减少副作用，提高总体疗效。     

超声检查对原发性肝癌腹腔转移的初步研究

目的探讨超声在原发性肝癌腹腔转移诊断中的临床应用价值。方法回顾性分析28例原发性肝癌腹腔转移患者的超声表现、手术所见及甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原19-9等临床资料。结果超声诊断腹腔转移21例,漏诊7例。16例腹腔转移患者表现为腹腔内孤立或散在多发结节,余5例表现为腹腔内巨大实性结节。单发结节11例,多发结节10例,CDFI探及17例患者结节内有血流信号。结论结合肝癌原发病灶的情况和AFP、糖类抗原19-9血清学资料,对于高度可疑发生腹腔转移的患者在超声检查时应注意全面扫查,重点扫查中上腹网膜区;对于腹腔内肠气干扰明显的患者可结合CT等其他影像学检查。     

胃腺癌微环境caveolin-1的表达及其临床意义

背景：肿瘤的发生、发展是肿瘤微环境中肿瘤实质与间质成分共同作用的结果。目前仅少数研究探讨胃癌微环境小窝蛋白-1（caveolin-1）的表达情况、目的：探讨胃腺癌微环境caveolin-1的表达及其临床意义。方法：收集外科胃腺癌手术切除标本72例,32例正常胃窦黏膜组织作为对照,以免疫组化法检测实质和间质中的caveolin-1和原癌基因蛋白c-myc表达,分析胃癌实质caveolin-1表达与c-myc以及主要肿瘤临床病理特征的相关性。随机选取7例冰冻标本,激光捕获显微切割（LCM）技术获取纯净胃癌和癌旁组织实质和间质细胞,蛋白质印迹法检测caveolin-1和c-myc表达并行相关性分析。结果：常规标本中,胃癌实质和间质caveolin-1高表达率分别显著低于正常胃黏膜实质和间质（P〈0.05）：胃癌实质高表达c-myc,并与caveolin-1呈正相关（r=0.312,P〈0.05）胃癌实质caveolin-1高表达与肿瘤浸润深度、淋巴结转移、TNM分期呈负相关（P〈0.05）。LCM标本中,胃癌实质和间质caveolin-1表达分别显著低于相应癌旁组织实质和间质（P〈0.05）。caveolin-1与c-myc在胃癌实质中的表达呈正相关（r=0.752,P〈0.05）,在胃癌间质中的表达呈负相关（r=-0.975,P〈0.05）。结论：胃腺癌微环境低表达caveolin-1。胃癌实质caveolin-1高表达与肿瘤浸润、转移、临床进展呈负相关。c-myc可能通过不同机制调节胃癌实质和间质中的caveolin-1表达。胃癌间质caveolin-1低表达有望为胃癌预后判断提供依据。     

重复经颅磁刺激在认知功能障碍治疗的临床应用现状和安全性

认知功能障碍泛指因各种因素导致的不同程度的认知功能损害,从轻度认知功能损害到痴呆都属于认知功能障碍的范畴[1].认知功能障碍对患者个人及家庭的生活质量带来重大影响,同时也会造成严重的社会负担.因此有关认知功能障碍的修复治疗也成为临床重要研究领域.     

二苯乙烯苷对沙鼠脑缺血/再灌注损伤的保护作用及部分机制

目的研究二苯乙烯苷(TSG)对沙鼠脑缺血/再灌注损伤的保护作用及部分机制。方法采用改良法建立沙鼠脑缺血/再灌注模型。沙鼠随机分为6组,假手术组、模型对照组、TSG大、中、小剂量(6、3、1.5 mg/kg),阳性对照药依达拉奉注射组(3 mg/kg)。7 d后通过Morris水迷宫测定学习记忆功能;脑组织匀浆行超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)含量测定;免疫组化SABC法显示Nestin蛋白在脑组织中的表达。结果与假手术组相比,模型组游出时间和游泳距离明显延长,而TSG治疗组、依达拉奉对照组较模型组明显缩短(P<0.05,P<0.01)。与假手术组相比,模型组沙鼠脑组织中SOD活性、GSH-Px酶活力单位明显降低,MDA含量明显升高。TSG(6、3 mg/kg)可显著提高血清SOD活性和GSH-Px酶活力单位,TSG(6、3、1.5 mg/kg)可明显降低MDA含量;TSG(6、3、1.5 mg/kg)Nestin蛋白的表达水平较模型组有明显增高。结论 TSG对脑缺血/再灌注损伤有明显的保护作用,其机制可能与抗自由基损伤、抑制体内脂质过氧化水平及促进神经细胞的修复有关。     

流程分级细化管理制度在护理管理中的应用

目的探讨分级细化护理管理制度在护理管理中的应用效果。方法随机抽取实施细化分级护理制度前后的患者300例,分为观察组和对照组各150例,比较护士的护理措施完成情况及两组患者护理质量合格率、疾病知识知晓率、满意度。结果采用分级护理前后两组各项护理措施完成例数差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组患者的护理质量合格率、疾病知识知晓率及患者满意度比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论分级细化护理管理制度可以有效改善各项护理措施的完成、提高护理质量、患者对疾病的知晓程度及患者满意度,因此值得在临床推广应用。     

喉罩用于老年腹部恶性肿瘤手术麻醉效果观察

目的：观察喉罩用于老年腹部恶性肿瘤手术的麻醉效果。方法：将腹部恶性肿瘤手术40例随机分为观察组和对照组各20例。观察组麻醉采用双管型喉罩,对照组采用气管内插管,两组均采用静脉快速诱导,术中行机械通气。比较两组拔管或拔喉罩时间、丙泊酚、瑞芬太尼用量;以及插入前、插入即刻和拔除即刻的平均动脉压（MAP）、心率（HR）变化。结果：观察组丙泊酚、瑞芬太尼用量显著少于对照组（P〈0.05）;拔喉罩时间显著短于对照组（P〈0.05）。两组插入即刻、拔除即刻的MAP、HR显著高于插入前（P〈0.05）;观察组插入即刻、拔除即刻的MAP、HR显著低于对照组（P〈0.05）。结论：喉罩用于老年腹部恶性肿瘤手术麻醉效果优于气管内插管。     

基层医院动脉性出血急诊介入治疗的临床应用

目的 探讨动脉性出血急诊介入治疗在基层医院的临床应用.方法 对22例不同病因、部位引起的动脉性出血于数字胃肠机上行急诊介入栓塞治疗.结果 所有患者在行动脉性栓塞治疗后立即止血,其中20例一次性成功止血,有效率91%,无器官坏死等并发症.结论 急诊动脉性出血在基层医院行急诊介入栓塞治疗是可行的.     

M3受体在人胃和食管组织中的表达

目的研究发现石胆酰牛磺酸及其他一些胆汁酸是M3受体的部分激动剂，而胆汁反流到胃和食管又是一个普遍现象。本研究旨在探索胃、食管黏膜的M3受体表达情况。方法分别使用羊和兔抗人M3受体的多克隆IgG抗体A和B，采用免疫组化，在11例人胃和食管的不同部位黏膜对M3受体进行定位。结果使用抗体A发现胃泌酸腺表面黏液细胞、小凹细胞、颈部细胞和壁细胞，及食管鳞状上皮的棘层细胞表现为细胞质染色，使用抗体B发现除上述细胞的胞质染色外，人胃壁肌层平滑肌细胞表现为胞膜和胞质共同染色。结论研究揭示M3受体表达于人胃泌酸腺表面黏液细胞、小凹细胞、腺颈部细胞、壁细胞和食管鳞状上皮的棘层细胞。